健康醫療／記者關嘉慶報導tvboxnow.com7 _: ]' c1 h B' @5 V
3 A" c! o9 y ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb B: l, _4 N; g3 J* ?; d$ T
公仔箱論壇. C) ~" y9 z: y1 o1 g* z9 {0 f
根據統計，生育年齡婦女每4人就有1人有子宮肌瘤，而且年紀愈大罹患率愈高，更年期婦女發生率更高達5成之多。子宮肌瘤不但會造成痛經且經血量大，導致貧血；若是子宮肌瘤太大，壓迫到膀胱，還可能造成頻尿、解尿困難，甚至腎積水；壓迫到腸子，則可能造成腸阻塞或便秘；嚴重者甚至有可能導致不孕。
* N$ S9 H0 t G8 V: _* Rtvb now,tvbnow,bttvb# Y1 c7 F3 y# O- ]0 |& m3 |( S0 n
荷爾蒙阻斷藥物 可使子宮肌瘤縮小4至6成
9 b) [! g9 D/ z# H7 Stvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇2 Q6 j' d2 G6 J- s4 E$ g3 h
高醫婦產部婦科主任陳渝潔表示，婦女有子宮肌瘤的情況很普遍，子宮肌瘤是否要治療，要看其所出現的症狀，如果沒有症狀，會先觀察；若是出現有壓迫、經血量多、異常出血及經痛就會治療，目前有非侵入性的藥物治療、海扶刀，以及侵入性的手術切除及子宮血管栓塞。術前荷爾蒙阻斷藥物治療可以使子宮肌瘤體積縮小4到6成，增加手術的選擇性，減少輸血，還可以縮短術後恢復期等優點。tvboxnow.com0 t. s+ R# `6 R1 U6 z
% ~* B3 T. B! h KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8公分以上肌瘤 恐致頻尿、便祕及不孕
: g2 X, e$ y3 I1 i+ M: @2 O/ v4 y; O& K0 W+ m5 S
至於子宮肌瘤長到多大要手術？陳渝潔主任說明，肌瘤若在5、6公分以內，沒有症狀會先觀察；但若肌瘤已大至8到10公分影響生活，又出現月經量大與出血狀況，醫師則會建議安排手術治療。因臨床上來看，8公分以上肌瘤，恐壓迫膀胱導致頻尿；若壓迫到直腸，則會出現解便不順與腰痠疼痛問題；再進一步壓迫子宮內腔，恐怕受孕力也會受到減損。% _$ j; F; K4 e7 o) Q- `6 e
公仔箱論壇4 ~& S# S4 T" A" Z
藥物輔助 降低手術風險) ]% A+ k2 i: Z) G( s) o7 P
2 q! T7 j7 }3 s) L3 j. ~4 D5 |/ s
由於肌瘤大小將影響手術選擇與模式，因此醫師可以先給予藥物，將肌瘤縮小，以利後續手術安排。陳渝潔主任提到，目前術前藥物包含針劑及口服，針劑有一個月及三個月的劑型，患者若有不良反應，較無法立即停藥。若是透過「口服荷爾蒙阻斷藥物」來縮小肌瘤，不但可使月經停止，方便調控病人月經、降低出血風險，隨時停藥就可進行手術，患者接受度也高。
8 u: F* G7 D: G/ s+ W公仔箱論壇
Q! }. f" o2 _ R' v* p" j6 h醫師進一步說明，現代女性工作忙碌，往往經歷很長一段時間月經量大及出血才就醫，因而會有貧血問題。在「口服荷爾蒙阻斷藥物」2至3個月治療下，配合給予鐵劑，貧血情況都可獲得改善；同時透過口服藥物術前治療，在肌瘤縮小的前提下進行手術，部分患者還可選擇腹腔鏡手術，降低手術風險，也縮短術後休養時間，達到醫病雙方都滿意的治療目標。
% | X- T- q0 u( ? n( @tvboxnow.com
- q- z1 \: S8 C5 M/ i5 q$ V公仔箱論壇子宮肌瘤無明顯症狀 仍需積極就醫治療
2 Y8 Q3 e% N) u1 K8 ]tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, c- I9 E4 F: o2 ]( W- I3 d( U6 G
陳渝潔主任進一步補充，目前肌瘤治療藥物包含兩種，第一種是口服荷爾蒙阻斷藥物，可以使女性荷爾蒙接受體不被刺激，使肌瘤細胞凋亡縮小；另有一種注射藥物是使整體荷爾蒙停下來，使肌瘤萎縮，但由於是以整體阻斷方式，所以會有比較明顯更年期症狀，例如熱潮紅、燥熱與骨質流失等。' c4 \4 r! y. n+ A4 f
' N2 Y, l3 D0 t' e8 C若是肌瘤已有症狀，且女性還在生育年齡，醫師會積極以藥物治療使肌瘤變小，使症狀緩解；醫師提醒，肌瘤若快速長大，且肌瘤型態會影響受孕，即使沒有明顯症狀，也建議接受手術治療，避免嚴重惡化影響生活品質。 |
發表於 2019-4-19 09:56 AM
| 
