早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師）公仔箱論壇$ }! w8 y/ s, h* l
* Q4 ]/ A8 A6 L4 _6 J) [* G
6個關鍵Q&A！一次搞懂脂肪肝 tvb now,tvbnow,bttvb) ?" k0 Y- w; H6 B& j
tvb now,tvbnow,bttvb& R" k8 U) i4 M3 H4 i
Q 瘦子也會有脂肪肝？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ^1 P$ r9 b7 ?$ X
肥胖者(BMI>30)9成患有脂肪肝，但體重正常或過輕的人也有25%罹患！
% W9 |" q( u" q+ @( utvboxnow.com
8 m, x. K8 U: i0 Ztvboxnow.com重點1：tvboxnow.com4 p/ [ u1 [5 ]: c# S+ a
代謝脂肪也是肝臟的工作，當脂肪多到肝臟無法代謝，油泡(三酸甘油酯)堆積在肝細胞裡，肝臟脂肪重量超過肝臟總重量的5%，就是脂肪肝。公仔箱論壇; a4 B5 ?$ c9 i1 _: M
tvboxnow.com7 X: W- v& T2 O
重點2：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 f! s8 P+ ^; ?. Y
脂肪肝是台灣最盛行的肝病！成年人每3人就有1人、兒童及青少年有2%以上罹患脂肪肝，如患有糖尿病、中廣身材、高血壓、高血脂、代謝症候群、C型肝炎、超過60歲，都是脂肪肝危險群。tvboxnow.com S5 a) d# C. f k
tvb now,tvbnow,bttvb- a" C0 a, d: H5 j
; u' f. S9 H2 W* \
Q 脂肪肝有哪些症狀？ ! H# J. z% d. ]( j q4 \2 ?
3 H0 d" ]; e: ]6 J O脂肪肝嚴重到肝臟發炎，病人可能疲勞、食慾不振，或是抽血可看到肝功能指數AST、ALT、γ-GT上升，但是絕大多數沒有特別症狀！
6 l' p* A: v6 S) ztvb now,tvbnow,bttvb
8 O. M& `9 v1 y) I# P8 ttvboxnow.com重點1：
+ Y2 L, w8 R3 O* _2 x' E脂肪肝患者年齡大於 50歲，同時有肥胖、糖尿病、高血壓、肝指數(ALT)超出正常值2倍以上、內臟脂肪較多、肝臟有發炎情形，都屬於肝纖維化的高危險群。
1 m+ ?* P$ E" s9 z) g( h& c" g6 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb0 ? ]* _4 i! b2 q d) v
重點2：
8 y- g2 \$ m: Mtvboxnow.com過量飲酒會使代謝物乙醛增加，有毒活性氧物質無法正常代謝，有毒的中間產物會損傷肝臟，並使肝臟脂肪累積增加；而另外一類稱為「非酒精性脂肪肝」，例如三高病人、糖尿病患者因為體重過重、高油、高糖飲食或缺乏運動等，過量油脂及糖分也會累積成脂肪，形成脂肪肝。6 v, U0 Q+ }" S6 h5 R2 ~) _
2 t b+ l; x. \( n, D* N( Q公仔箱論壇重點3：tvboxnow.com! K; b& Z9 x m% J( ~+ Q# L8 z
脂肪肝是代謝機能警訊，就像肝臟罹患代謝症候群。以人來說，腰圍男>90、女>80或有三高、好膽固醇過低的代謝症候群患者，罹患心血管疾病、腦中風的風險將會大增。
6 c% k5 H/ z8 t/ n$ w! n, z: y, Y# a8 U/ v' z& c6 D# ~
8 q1 B, T1 E4 x- y8 Z8 }4 }Q 得了脂肪肝會怎樣？
! R: P/ R; {* X6 {- d$ {$ I# H# D2 ntvboxnow.com脂肪肝患者有10%會發展為慢性肝炎，並可能接續造成肝硬化，最後導致肝癌的發生！ tvboxnow.com; G* X( i: k# K( _1 _
* J1 L# e7 ~; `) u4 Stvb now,tvbnow,bttvb重點1：
% n: G8 R% V. m D N脂肪肝患者有10%會發展為脂性肝炎，其中25%可能因為慢性炎症使肝臟纖維化、惡化為肝硬化，美國就有6成肝硬化患者是脂肪肝引起的，可說是沉默的殺手；而肝硬化患者在未來10~20年也有7%可能導致肝癌。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Q% ^ v+ |0 I% y# K
/ ^, \. X/ K$ |. ^5 ?9 `重點2：
. ^& ?5 j) [/ N. H脂肪肝依檢查時的影像分為3級：tvboxnow.com. j$ V% y) b5 w5 i& }
輕度脂肪肝顯像較白亮、與腎臟為對比；
3 z% F+ }) r. | U中度脂肪肝呈白色、後方呈黑色，肝臟血管還能勉強看見；( h& n( z" H* W# m
重度脂肪肝的血管則無法看見。
' r; M# i/ K, s+ \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 X- i; M8 `! u* M) c
重點3：& V% O+ Y. s6 c# o% Z& e3 Y
肝炎、肝硬化、肝癌的不同：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ \! { Q) t5 J' T) f- K
' @4 m& U: W( P+ s# H' \2 a7 X脂肪肝炎有酒精性、非酒精性，差別在有無飲酒，可能有噁心、嘔吐、黃疸、發燒等症狀。tvboxnow.com: \ l3 Z6 e( r' t% }
肝硬化：肝細胞壞死、纖維組織增生並出現肝細胞再生結節，易腹脹疲倦，肝臟變形變硬。
! d9 e* h: a+ k C# X- u5 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肝癌：早期無明顯症狀，出現腹痛、體重減輕、腹部腫塊、黃疸等症狀，多為晚期肝癌。1 ]7 H, p. ] |3 ~0 S
3 M4 l* B5 C1 Y9 |公仔箱論壇
1 [+ G# B" H( [5 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; T) Y4 B+ P0 `6 j& G4 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q 脂肪肝患者如何正確吃油？
8 o2 @7 l, u( D2 X4 Q' ]公仔箱論壇
2 t3 `4 m( f1 D5 b/ V改以優質脂肪如堅果、富含Omega-3不飽和脂肪酸魚類(如鮭魚、鮪魚、鯖魚等)，有助降低三酸甘油酯，避免肝臟脂肪堆積。
4 e7 O! }; E% V( ?9 }' k! Ltvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb' S8 N% R5 ?, s5 `; ?. d4 x- [9 }
重點1：
8 n2 \3 C n5 X9 f zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腹部超音波能初步判斷、排除其他可能疾病，準確度高達97%且無侵襲性；國外也有很多醫療院所用MRI(核磁共振)來檢查，但單價較高，建議有其他疾病需要檢查時一併進行。
& o. G/ l$ X4 }* |1 ^# d" m- Dtvb now,tvbnow,bttvb
6 K. { C" K* r# _重點2：' d' \2 |8 V4 x. N
酒精性脂肪肝患者，應控制飲酒量，適度補充葉酸、維生素B1；
* a; W0 `1 G( s: m6 J公仔箱論壇非酒精性脂肪肝患者，應減重10%以消除脂肪肝。
- k% K' H: L/ Y5 @ J! f/ ^公仔箱論壇* `& H$ y- \& L: g1 p$ c& r. _
美國肝病醫學會也建議，假如脂肪肝造成脂肪性肝炎，可服用維他命E一天2次，一次400單位，並記得飯後服用。
! u* K. G. C. stvboxnow.com(上述建議為國際醫學建議，考量亞洲人體型，我觀察臨床上台灣人一天服用1次、一次400單位，有些人的肝指數就下降了。)
9 F8 i( a t, e$ [' jtvboxnow.com
b! p* K. U0 b5 |$ \+ _9 g1 D) ^# w3 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點3：
7 J# f) s: {$ S# H' E, j# d+ n脂肪肝患者飲食應減少攝取反式脂肪、酒精，以及高熱量、高油、高澱粉、人工糖分的食物與飲料，也盡量避免吃消夜，並應養成運動習慣，每週至少運動150分鐘。
) ^; v2 Q1 L3 _$ |* c/ Z) N公仔箱論壇 l b( O" L9 ~
1 F% k$ N0 h4 j: v公仔箱論壇Q 脂肪肝的追蹤檢查，需要注意什麼？
6 @7 |7 ^+ F0 b Y6 V: |. M& ]tvboxnow.com+ y/ @3 F) B2 {$ m: K4 U' i% a
定期追蹤脂肪肝，一般情況下以抽血檢驗、一年一次的腹部超音波檢查即可確定。
c5 E# R/ E8 a u' U. mtvboxnow.com; o( R: v7 ~( ~
重點1：公仔箱論壇9 Q2 ^2 r; l# R: o, J6 @3 X' h
脂肪肝需要定期追蹤。患者應抽血檢驗GOT/GPT確定有無肝發炎，並確認是否有B肝或C肝。如果都沒有，只須一年做一次腹部超音波檢查；若有B肝或C肝且肝臟發炎，導致肝硬化、肝癌的機率比較高，必須半年做一次抽血、腹部超音波檢查。公仔箱論壇% a* \+ N4 m- T: W
) A! S- i7 [; F, Y8 x3 B, ~重點2：
& e9 |6 Z$ M" e5 c, b8 N- d公仔箱論壇患者若有重度脂肪肝、且肝臟明顯發炎，就可能成為罹患肝炎的高風險族群，必要時可使用維他命E、胰島素致敏劑進行藥物治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 }! N0 y( s' Q4 c0 l
) t) M4 u0 w2 r% f3 s
＊脂肪肝不一定要吃藥，改變生活習慣最重要。 |
發表於 2019-4-23 08:31 AM
| 
