早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師）) Y0 Q. r5 z; d( C9 B
; K: l) u5 A, c/ q2 Gtvboxnow.com6個關鍵Q&A！一次搞懂脂肪肝
: B2 f. Z3 x# k+ Y" Ytvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. l8 }; p6 f- K" t6 `
Q 瘦子也會有脂肪肝？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 U# C2 t& |- @8 T8 w4 r
肥胖者(BMI>30)9成患有脂肪肝，但體重正常或過輕的人也有25%罹患！ 公仔箱論壇# D% _0 h* r! U& ~" ]
2 L( q3 A! T9 a9 L( btvb now,tvbnow,bttvb重點1：
( R& e' f3 r4 `, O公仔箱論壇代謝脂肪也是肝臟的工作，當脂肪多到肝臟無法代謝，油泡(三酸甘油酯)堆積在肝細胞裡，肝臟脂肪重量超過肝臟總重量的5%，就是脂肪肝。tvboxnow.com( D1 @ m) u) k" Z0 s. w7 H8 z
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重點2：公仔箱論壇. B g4 M) { `3 A, C
脂肪肝是台灣最盛行的肝病！成年人每3人就有1人、兒童及青少年有2%以上罹患脂肪肝，如患有糖尿病、中廣身材、高血壓、高血脂、代謝症候群、C型肝炎、超過60歲，都是脂肪肝危險群。tvboxnow.com+ j0 s7 y( G5 P/ b: K8 Z- Z( Y
4 G1 s3 ^: U6 y6 n, u! E公仔箱論壇
6 F: K1 v$ _) E- D4 @! A5 r公仔箱論壇Q 脂肪肝有哪些症狀？ tvb now,tvbnow,bttvb) N1 G6 c5 X6 N" j1 b
8 [1 X# v; N! ]3 {) y- n/ K2 C7 a5 H8 |& ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脂肪肝嚴重到肝臟發炎，病人可能疲勞、食慾不振，或是抽血可看到肝功能指數AST、ALT、γ-GT上升，但是絕大多數沒有特別症狀！
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7 W, C9 c! y7 c: O公仔箱論壇重點1：
0 B& k& |8 w8 G4 e+ h4 p% Ttvboxnow.com脂肪肝患者年齡大於 50歲，同時有肥胖、糖尿病、高血壓、肝指數(ALT)超出正常值2倍以上、內臟脂肪較多、肝臟有發炎情形，都屬於肝纖維化的高危險群。
2 u8 M$ {6 t0 p# z6 E& k) J% E1 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. o+ a) b! a& d: Ztvboxnow.com重點2：
/ ] h4 O6 B h' {+ B" O, n5 Ltvboxnow.com過量飲酒會使代謝物乙醛增加，有毒活性氧物質無法正常代謝，有毒的中間產物會損傷肝臟，並使肝臟脂肪累積增加；而另外一類稱為「非酒精性脂肪肝」，例如三高病人、糖尿病患者因為體重過重、高油、高糖飲食或缺乏運動等，過量油脂及糖分也會累積成脂肪，形成脂肪肝。
) _, P t; t% A& g* W# ttvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: _! N1 _+ R# I
重點3：
! t, Y% Y: g! N/ r" ]% _: Ytvboxnow.com脂肪肝是代謝機能警訊，就像肝臟罹患代謝症候群。以人來說，腰圍男>90、女>80或有三高、好膽固醇過低的代謝症候群患者，罹患心血管疾病、腦中風的風險將會大增。公仔箱論壇+ |; j1 o* l0 r' u. k
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Q 得了脂肪肝會怎樣？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- n$ ~2 X5 z0 r1 U+ B+ V; l
脂肪肝患者有10%會發展為慢性肝炎，並可能接續造成肝硬化，最後導致肝癌的發生！
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, _* u. ^5 O$ \6 z7 g重點1：公仔箱論壇% G6 K8 z& b0 ?% ]# @% e
脂肪肝患者有10%會發展為脂性肝炎，其中25%可能因為慢性炎症使肝臟纖維化、惡化為肝硬化，美國就有6成肝硬化患者是脂肪肝引起的，可說是沉默的殺手；而肝硬化患者在未來10~20年也有7%可能導致肝癌。
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重點2：) U! R/ _6 z$ @! D
脂肪肝依檢查時的影像分為3級：6 T- Y5 \1 J. J5 J: ]) r8 k0 Q0 R1 T b4 J
輕度脂肪肝顯像較白亮、與腎臟為對比；tvb now,tvbnow,bttvb- a# X3 D7 b# e9 q
中度脂肪肝呈白色、後方呈黑色，肝臟血管還能勉強看見；tvb now,tvbnow,bttvb- a4 m& U! ]/ i9 {+ H
重度脂肪肝的血管則無法看見。2 u) f S! C" k8 i3 b3 x
4 N1 X+ _+ L( J) o, y0 R1 ptvboxnow.com重點3：tvboxnow.com( l& C4 W& r9 Q# u, l+ Q2 ]
肝炎、肝硬化、肝癌的不同：
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/ ~/ }% Y% i7 J0 y+ L8 s$ uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脂肪肝炎有酒精性、非酒精性，差別在有無飲酒，可能有噁心、嘔吐、黃疸、發燒等症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 X3 H& O$ A W) }! y5 j
肝硬化：肝細胞壞死、纖維組織增生並出現肝細胞再生結節，易腹脹疲倦，肝臟變形變硬。
/ @ ~. v& X ^! h+ S7 f' L5 r1 J1 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肝癌：早期無明顯症狀，出現腹痛、體重減輕、腹部腫塊、黃疸等症狀，多為晚期肝癌。
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0 {' u2 k6 E9 m( BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q 脂肪肝患者如何正確吃油？ 公仔箱論壇: C4 c+ \$ X; p0 b) t$ r
: X7 F. ~5 B. d+ H; Jtvboxnow.com改以優質脂肪如堅果、富含Omega-3不飽和脂肪酸魚類(如鮭魚、鮪魚、鯖魚等)，有助降低三酸甘油酯，避免肝臟脂肪堆積。
: l6 ?; i8 d6 b& F- \tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb3 q! d: W+ s$ z5 i1 m6 W
重點1：tvb now,tvbnow,bttvb3 w8 O; }. d" D; e1 w+ p( F$ t
腹部超音波能初步判斷、排除其他可能疾病，準確度高達97%且無侵襲性；國外也有很多醫療院所用MRI(核磁共振)來檢查，但單價較高，建議有其他疾病需要檢查時一併進行。
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重點2：1 | j. i0 V' o: ]' Y. l) C
酒精性脂肪肝患者，應控制飲酒量，適度補充葉酸、維生素B1；
5 O4 V1 h9 @- U1 C. t( i. S2 e. V- p公仔箱論壇非酒精性脂肪肝患者，應減重10%以消除脂肪肝。公仔箱論壇 N! H. B. a- q
% Q: C1 f, w: L7 g% a( H美國肝病醫學會也建議，假如脂肪肝造成脂肪性肝炎，可服用維他命E一天2次，一次400單位，並記得飯後服用。
7 x; k0 w/ f: p# l! sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(上述建議為國際醫學建議，考量亞洲人體型，我觀察臨床上台灣人一天服用1次、一次400單位，有些人的肝指數就下降了。)
9 |! z5 S4 O8 g7 Q) u) G0 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvboxnow.com* D5 e3 C- ]& Z7 l# {: f9 ^
重點3：2 Q9 L4 d ]4 R. o4 u
脂肪肝患者飲食應減少攝取反式脂肪、酒精，以及高熱量、高油、高澱粉、人工糖分的食物與飲料，也盡量避免吃消夜，並應養成運動習慣，每週至少運動150分鐘。; I) V0 Q$ P# _; W; G% n
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Q 脂肪肝的追蹤檢查，需要注意什麼？ ! x3 D, ^8 L$ @5 T: I
0 F0 d; p, O- w- P! h, ], E, G O! @定期追蹤脂肪肝，一般情況下以抽血檢驗、一年一次的腹部超音波檢查即可確定。 7 o& O' [+ A+ v1 i4 _
8 ^4 A. q: {! U) s7 D! q/ Z |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點1：+ a. _# l- Y% R, ?# w6 f0 O
脂肪肝需要定期追蹤。患者應抽血檢驗GOT/GPT確定有無肝發炎，並確認是否有B肝或C肝。如果都沒有，只須一年做一次腹部超音波檢查；若有B肝或C肝且肝臟發炎，導致肝硬化、肝癌的機率比較高，必須半年做一次抽血、腹部超音波檢查。
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重點2：
' G# a9 ~7 B Y) P6 Q4 Utvboxnow.com患者若有重度脂肪肝、且肝臟明顯發炎，就可能成為罹患肝炎的高風險族群，必要時可使用維他命E、胰島素致敏劑進行藥物治療。6 Y7 }# O4 r- X7 `; i
' s4 z2 g4 G8 I9 k" n$ L) K# X" L% QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。＊脂肪肝不一定要吃藥，改變生活習慣最重要。 |
發表於 2019-4-23 08:31 AM
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