健康醫療／記者林怡亭報導tvboxnow.com6 o$ A4 U2 V4 ]7 V3 Y
# y' C1 z7 ?& g3 G% P3 J' Ztvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇 F5 q& c/ U; L" F( W: w" ^
9 M# k1 e7 n* U1 A3 x% J+ b) U千萬別忽視糖尿病，因為它會帶來失明的危險！一名20多歲男性，10歲左右即被確診為第一型糖尿病患者，但他長期忽略眼睛需定期檢查，直到半年前，兩眼開始出現視力模糊情況，檢查後才發現兩眼玻璃體都出血，其中左眼甚至還伴隨嚴重黃斑部水腫，若再拖下去恐怕就會失明。
- ?3 D, b- O* H: r2 x5 D, N1 ~$ {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 T4 v+ ~% t# R l3 G+ ~) Y
糖尿病視膜網病變 已成失明主因之一
# f" M' i0 \! m4 D, K5 x
3 j& {/ B1 {" E0 I3 V: z/ k5 R成大醫院視網膜科主任張義昇說明，以這名男性為例，黃斑部水腫初期症狀只能從「視力模糊與否」來判斷，外表完全看不出來，若非經由專業儀器檢查，患者多半已罹病卻不自知。長期罹患糖尿病會造成眼底缺氧，進而刺激血管新生因子增生，造成血管滲漏，最後演變成糖尿病視網膜病變和黃斑部水腫。7 j# w, w; y5 i% N8 n" [5 F8 o
公仔箱論壇+ V/ A7 I, ?& p; n, f8 t
糖尿病視網膜病變分為背景性、前增殖性和增殖性三個等級，其中以增殖性視網膜病變危害視力最嚴重。但不論是哪個等級，張義昇強調，「都可能合併黃斑部水腫，造成視力減退。」
: R5 X+ k- C7 ?; m2 j' V+ \tvboxnow.comtvboxnow.com3 A4 g2 e, ~$ U9 h4 n
張義昇表示，大約三成的糖尿病患者最終會併發視網膜病變，依照糖尿病史不同，發生視網膜病變的危險性也不同。統計顯示，若罹患糖尿病史超過15年以上，高達8成機率會併發視網膜病變，罹病越久，危險性就越高。tvboxnow.com& F5 j7 F. u/ J- W
& K7 z5 P* s+ M/ x& M2 {( C新型抗新生血管因子抑制劑 長效療效佳
3 `! x+ e- k" q, y$ `* `$ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, { C& i& p: p: W4 e* E0 n$ k公仔箱論壇張義昇也曾遇過一名40多歲的女作家，確診為第二型糖尿病卻拖到視力模糊才肯就醫，檢查結果兩眼都有黃斑部水腫，確診後使用新型抗新生血管因子抑制劑合併雷射治療，才將血糖控制住，目前症狀穩定，視力模糊的狀況大幅改善。公仔箱論壇5 H6 [8 p# J0 [; n9 E$ d
5 y4 ]+ K2 |5 V3 s4 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。黃斑部水腫的治療藥物中，以抗新生血管因子效果最好，張義昇表示，和過去治療相比，效果更明顯且持久，患者除了剛開始第三到第五個月需要每月注射1針外，之後只要每2個月定期治療一次。統計顯示，多數患者注射12-15針後，皆有明顯療效，若再搭配血糖控制，視力甚可恢復到接近罹病前的狀態。tvboxnow.com+ J- q# O; p' N& x# w
0 q. m+ C8 L" \0 n# ]" Y) i, O7 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張義昇建議，糖尿病患者一旦確診，就要定期檢查視力，若病史短、無視網膜症狀，每年應檢查1次；若眼睛已出現症狀，且病史久，建議每3到6個月就需要檢查1次，並好好配合醫師治療。
1 g% S; M* K0 L% I3 dtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb) g; c. u/ b: Q. C+ L. C
此外，40歲以上民眾也應接受國民健康署每3年1次的免費健檢，早期發現糖尿病，早期透過正規藥物、飲食和運動妥善控制血糖，避免產生視網膜併發症。張義昇提醒，抽菸會使末稍血液循環不良，從而提高視網膜病變的罹病機率，糖尿病患者務必要戒菸，多管齊下，才不會「朦朧美」找上門。1 M4 r9 m7 T4 }1 N P' M# l
[. r! O. }% V$ {; _& t, |# G& Z
諮詢專家：張義昇（成大醫院眼科部主治醫師暨視網膜科主任／成大醫學系助理教授） |
發表於 2019-5-2 08:46 AM
| 
