【早安健康/彰化基督教醫院 遠距健康諮詢中心護理師 劉鴻儒】 聞癌色變,如何遠離食道癌
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2 I/ F3 R+ y% c公仔箱論壇食道癌在國人的惡性腫瘤好發率中,不如大腸癌、肺癌、乳癌那般常見,根據106年衛生福利部統計癌症10大死因中,食道癌排名第九(死亡率約莫為每十萬人口有7.6人)。但因近期資深藝人安迪、裕隆集團執行長嚴凱泰,都因發現食道癌時,即因病情已到末期、全身轉移就旋即病逝,因此讓食道癌受到眾多民眾的緊張,健康諮詢頻率暴增。 % Z/ t6 [$ A; Y9 ^" ]
2 [, S V4 G+ C8 `. \( S 據統計,食道癌較常見於男性,男性的發生率是女性的14倍,其中以50歲後的中年男性風險最高。台灣每年大約有1,500人被新確診為食道癌,然而食道癌因為早期症狀不明顯,一旦出現徵兆恐怕已經進到惡性腫瘤晚期了,因此食道癌又稱為無聲的癌症。若民眾平時有抽菸、喝酒、嚼檳榔、喝滾燙茶湯等習慣,當發生吞嚥哽咽感、疼痛、喉嚨乾卡、咳嗽清痰、食欲不振等症狀時,均應儘速到胸腔外科或肝膽腸胃科就診,讓醫師幫你安排檢查,以早日確診治療。
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一、什麼是食道癌 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- y( q3 _" l. _1 w1 U
+ o+ U/ C/ B% sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 食道是連接口腔到胃的重要管道,長度大約25至35公分,在任何部分都可能發生病變,但以中間和後段三分之一處最常見發生。 tvboxnow.com$ u1 A+ {6 Y1 T; N" e8 J( F# j S
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因食道具有彈性,食道癌剛發生時沒有症狀或症狀輕微,時隱時現,若因疏忽而未進一步進行檢查,容易錯失黃金治療時機。食道癌從早期癌症發展到中晚期時間也需要一段時間,如果可以早期發現,第一期食道癌的五年存活率可高達70%,但沒注意初期徵兆而讓食道癌發展到了第四期時,則存活率就不到10%,一旦因惡性腫瘤導致食不下嚥時,恐已進到惡性腫瘤的末期。食道癌會藉由淋巴結擴散,因食道少了漿液層的保護,因此癌細胞擴散與移轉相當快速,國外的文獻報告中,確診後的五年存活率僅約在百分之11至22。 公仔箱論壇 N1 `% E* }" I; c O: E0 g- i
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二、食道癌初步判斷 6 E& `; J9 z. k9 c
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當自覺得以下症狀應該提早就診:
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食道有很好彈性,食道癌初期進食時覺得只有一點哽噎感,有些民眾可能自行更改吃軟食,例如稀飯或麵食,因此自以為症狀減輕而輕忽就醫;一年半載後,漸漸連湯湯水水的食物都難以吞嚥,一喝水就嗆咳,嘴巴發出腐爛食物的味道、胸口悶痛,往往可能已是食道癌晚期症狀。 - 食道內異物感,食物通過緩慢有滯留感5 Z4 C& @4 U( B! m/ Y
食物吞下時感覺食道很小,有異物感,食物下行緩慢,常感覺食物黏附在食道壁,雖吞嚥困難但又無疼痛感,這些感覺只有在嚥下食物時才有,食物吃完後這種不適感又消失。 - 咽喉部喉嚨乾卡、咳嗽清痰
1 L* p( j; B& v/ ?1 v3 | 常常覺得咽喉部乾燥,喉嚨沙啞、咳嗽,感覺脖子緊緊的。 - 短期體重異常減輕公仔箱論壇/ X3 @" Q9 g- Y! J# N; n
大多數的食道癌患者都會有短期內體重減輕的現象,一方面是因吞嚥不適,進食減少,另一方面腫瘤本身會釋放一些因子讓身體代謝較快,所以體重減輕的很明顯。 tvb now,tvbnow,bttvb0 w7 Q1 n# J; r
三、預防勝過治療,如何讓食道癌遠離你?tvb now,tvbnow,bttvb) V5 ?# g/ [4 m6 k y8 T1 I1 U; H
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拒吸菸,避免飲酒、嚼檳榔
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; ~/ w: \3 {- G! \* J3 a0 s; }吸菸和嚼食檳榔容易刺激口腔、咽、喉、食道部位,讓癌症發病機率更高;長期使用烈酒(例如高粱、威士忌),亦增加食道黏膜的刺激,增加罹癌率。 公仔箱論壇 T- ~4 ]* A: T# H( g2 a# `1 `, u
P$ f' B! L" M4 l. _* T6 T$ I且流行病學調查發現,喜好香菸、烈酒和檳榔為公認食道癌的主要風險因子,上述任何一項,罹癌機率會比一般人多5-10倍;若以上三種生活習慣同時都有,則風險加乘上去罹癌率更高。
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5 ? k- h. c! @7 C9 Ttvb now,tvbnow,bttvb改變飲食習慣 公仔箱論壇6 n# O' g; [/ o2 J
8 o$ M0 H/ u6 v! }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不要吃過燙、香辣、粗糙的食物,長期燙辣或是粗糙食物。當食物溫度超過攝氏70度,或過辣的食物,例如麻辣鍋,在會造成食道黏膜反覆燙傷或破損、潰爛、出血,經年累月下,食道壁會形成癌化現象。
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( s/ `- O* D y- R. o6 r3 q; ~tvboxnow.com 生活中也要避免可能發黴、或含亞硝酸類物質的食物,例如酸菜或是醃製食品,這類物質都有較強致癌的物質。建議應多選擇原型、新鮮的食材;另外多吃富含葉酸的食物,可預防食道癌的發生;富含維他命C的食物,一般認為也有助於減少亞硝酸鹽的合成。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, {1 S$ o: b* O3 y: S f3 \' s7 l, K9 {
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正確位置用餐,請細嚼慢嚥 tvboxnow.com; [6 ]8 r7 Q5 E* M4 e* b* w
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許多勞工朋友,因為工作忙碌,需要蹲食、進食速度快。蹲食容易增加腹腔的壓力,讓食物在進入胃之前,在食道中受到阻礙,食道管需要增加蠕動跟壓力來輸送食團,過程中食物與食道就會產生摩擦,加重了食道管壁受傷而損傷黏膜上皮。如此一來,食道不斷新增發炎而反覆修復黏膜,易受刺激而形成不良細胞,惡化為癌細胞機率增高。 ! `( h' N5 \5 u
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; \& |" \" E5 s l# O j5 V( m' ~( qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。定期檢查 + K; A, R l3 S# x1 X# q7 h# Z
$ Z* y" a: H+ c1 p. b J0 }公仔箱論壇生活要規律、定期身體健康檢查,若是感覺有症狀,建議盡早讓醫師安排檢查、提早診斷。
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三餐定時定量、規律運動 7 S! B/ j, y" B+ r9 I
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建議三餐定時定量、不暴飲暴食、每次吃八分飽,建立良好的運動習慣 tvb now,tvbnow,bttvb+ C; P# G0 B: ^7 m
- a. s+ H; p; N公仔箱論壇 食道癌又稱「吃出來的病」,與飲食習慣和生活壓力有很大的關係,常吃醃漬品、愛吃又燙又辣的人,飲食中缺乏蔬果、礦物質、維生素等,都被列為高危險群。除此之外,預防食道癌,不抽菸、不喝酒、不嚼檳榔,是積極維護健康的方法。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 `5 L9 I4 ]) V, l2 i0 T
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早期食道癌的患者,可以有多種症狀並存,也可能只有一種症狀,有的持續時間很長,這些不適症狀可同時或先後出現,我們要特別警惕,這些症狀的發生與否和食道癌所在位置,及侵犯深度及癌細胞特性有關,有這些症狀不應自己隨便臆測,應盡早就醫;若無症狀但有多項危險因子者,也需盡快主動就醫進行篩檢,才能把握治療黃金時間。自己才是身體的主人,請大家好好檢視自己的健康,預防永遠勝於治療,才是避免食道癌上身的不二法門。 |