健康醫療／記者林怡亭報導/ `1 _. u8 i, o
; z; B: ]! ]$ p( @! b; V& Jtvboxnow.com一位36歲女性患者到門診主訴右頸部腫痛數週，且疼痛延伸至頭部但卻沒有發燒。經過醫師檢查後，發現該女子血壓脈搏正常，一年內並無懷孕生產，一月內也不確定有無上呼吸道感染發生。透過觸診發現右頸甲狀腺位置有腫塊且有壓痛，疑似患有亞急性甲狀腺炎作祟。
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「急性甲狀腺炎」常誤診 好發於中年女性# k( Z( B: m: p
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台大醫院竹東分院外科李俊達醫師表示，「亞急性甲狀腺炎」一般認為與過去數個月內上呼吸道病毒感染有關，常見發燒症狀，所以容易被診斷為咽喉炎或不明熱。發生率女性為男性之3到5倍，且好發於中年女性。tvb now,tvbnow,bttvb0 M! t" q2 N( b( R1 v6 U% v9 g
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「亞急性甲狀腺炎」症狀為甲狀腺腫大或壓痛，可能合併發燒但無咳嗽、流鼻水等上呼吸道感染症狀。隨病程進展可能有甲狀腺機能亢進、正常及低下等症狀。病程常維持數月之久然後逐漸自行復原。tvb now,tvbnow,bttvb6 {- L# h1 V: q8 O
9 D1 X: F; G3 }抗發炎藥治療為主 頸部腫塊及早就醫TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# t% E' X6 @+ L. X& I- p$ E
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李俊達醫師說，治療以症狀治療為主，通常使用非類固醇抗發炎藥或類固醇。同時需鑑別診斷為急性化膿性甲狀腺炎、慢性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎)、淋巴瘤及葛瑞夫茲疾病等。其中又以「慢性淋巴細胞性甲狀腺炎」(橋本氏甲狀腺炎)最為常見，為一自體免疫性疾病。發生率女性遠大於男性且好發於中年女性。症狀為甲狀腺緩慢無痛腫大，初期多無症狀，而後可能為甲狀腺機能低下。
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治療則以甲狀腺素替代療法來控制甲狀腺肥大及機能低下，有潛在甲狀腺癌的機會。醫師提醒，若發現頸部不明腫塊或腫瘤，不論有無出現不適症狀應及早就醫，以避免延誤治療黃金時機。
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發表於 2019-5-4 08:22 AM
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