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[健康資訊] 老年性黃斑部溼性病變突發嚴重 恐損視力

台灣已步入高齡化社會,許多伴隨老化而來的疾病也逐漸浮上檯面,台灣林口長庚紀念醫院副院長賴旗俊表示,其中被世界衛生組織(WTO)歸因為全球已開發國家中、高齡人口失明首因的老年性黃斑部病變(AMD),更是民眾不可輕忽的潛在威脅。目前全球罹病人口近2億人,2040年估計將成長一倍。
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黃斑部位於視網膜正中央,負責人眼的精確視力及顏色辨別,一旦產生病變易於察覺,尤其是主視眼的黃斑部;徵狀包括視力模糊、所見物體扭曲、中間視力出現黑點,甚或忽然失明。tvboxnow.com( |- u, r, b4 w
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老年性黃斑部病變好發於50歲以上族群,分為乾、溼兩類,罹病人口中高達9成屬乾性,僅1成為溼性。兩者皆為老化所引起,差異在於後者病發突然且較嚴重,一夕間視力將大受影響;正因如此病人警覺性較高,通常病發後會立即就醫,尋求適當治療。
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常見情況包括黃斑部周邊組織因新生血管增長而水腫、出血,導致視力功能受損。臨床上針對溼性的治療方式有3種,其中2種為健保給付。主流療法為抑制血管新生因子的蛋白質藥,某些亞型病例則會合併其他如光動力治療或傳統雷射。
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; R4 i+ q. O) h5 p2 ?' ~- W' c% rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。反觀乾性的發病期漫長,視力將漸進式退化。主因為黃斑部的布視膜隨老化透水性變差,沈積物開始堆積於色素上皮細胞的上下方,產生俗稱「眼睛老人斑」的隱結,造成感光細胞死亡。tvboxnow.com7 ~9 c; m8 v4 |0 Q" w  {- K

; D/ s0 w; [$ x  I: r2 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上將乾性病變分為4期,從隱結的有無、增多到色素沈積,最後進入地圖狀萎縮,過程恐延續十幾年之久。tvboxnow.com+ Q- A' M. ]( H& v. H8 ^* |$ o( c

1 O1 f1 E6 Q& d( a! h  s" Vtvb now,tvbnow,bttvb賴副院長強調,現階段臨床上不存在治療或延緩乾性症狀的方法,求助無門的病患變相淪為「沉默的大眾」,疾病本身也連帶遭忽視。國人對乾性病變缺乏認知的情況,也反映在病患常誤將視力變差視為老花眼徵兆,輕忽病情加劇恐將導致失明等嚴重後果。
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建議可以從抑制老年性黃斑部病變的危險因子下手,避免老化後「靈魂之窗」跟著出問題。年齡、抽菸及高血壓為該疾病的三大危險因子,家族遺傳病史、長期暴露於強光下、飲食不均也可能引發黃斑部病變。臨床上,醫師通常只能建議乾性病人不要抽煙、控制血壓、強光下戴太陽眼鏡、飲食均衡、多吃綠色蔬果。        / Y, j7 ]4 Q& u6 h3 {& X7 G
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台灣新生報
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  • soforlee

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