早安健康／錢正原醫師! z7 ?( k- S8 d4 C; v: H
6 R) [: z& H/ ]4 y! htvboxnow.com「您的蛀牙蛀到神經嘍，得做根管治療了！」根管治療，也就是俗稱的「抽神經」，目的是移除根管（也就是俗稱的神經管）裡面的軟組織，包含蛀牙壞死的神經、小靜脈、小動脈、微血管和細菌等等。
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根管治療避免發炎感染
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0 ?0 f/ m) ]: i; O- @隨著牙醫學的進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療——放藥把神經殺掉，不痛即可」，演變成現在普遍接受的觀念——根管治療必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌，因為死掉的神經和細胞會成為細菌的溫床，進一步引起感染發炎，光是讓神經和組織壞死是不夠的！
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. D# f' ^) `4 U- S1 V, J根管治療抽神經後，牙齒還是不舒服？ u D# c4 x1 F( n. O r. N- I# T
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因此常常會有病患說，我的牙齒不是已經抽過神經了，為什麼還是會不舒服，其真正的原因就在於根管的清潔不全。
, G, Z2 a9 ^( h0 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 I% A, v1 y$ w+ r! M9 d
顯微根管治療，清潔更完全
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4 L1 A5 g% u6 g8 {& H/ H8 D9 Ktvb now,tvbnow,bttvb而「顯微根管治療」顧名思義，就是在顯微鏡下進行根管治療。近代醫學上，因為使用顯微鏡，使許多不可能成為「可能」——車禍斷掉的手臂，其神經血管可以接回，器官可以進行精密移植。
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而顯微鏡用於根管治療，醫師可以藉由顯微鏡放大到接近20倍，因而能夠進行過去無法達成的精密操作，例如打通堵住的根管、移除卡住的器械。 tvb now,tvbnow,bttvb7 t6 N: b& j6 k# g" u
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那根管為什麼會堵住呢？深度很深的蛀牙或是填補物會刺激神經管內的細胞，使得根管鈣化，這是一種生理性的正常現象，它的目的就是把路堵住，讓細菌無法入侵。
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可是一旦牙齒要做根管治療的話，對醫師端來說就是一個挑戰。 # o8 p# l6 F: y e4 J- t0 i# P; g
* n' |# I5 U9 N+ h4 ~tvboxnow.com在過往，堵住的根管有時候光是找到它的開口就相當的費時，更別說是要將整個鈣化的根管全部清乾淨，而鈣化的根管常常造成清創器械斷在根管內，在沒有現今顯微鏡及超音波器械的輔助下，這些無法清創完全的鈣化根管及斷掉的器械就存在牙齒當中。 ) G# a+ n4 R% ?2 @
" [ _ Q4 Q: ]: Stvb now,tvbnow,bttvb常常有人會質疑斷掉的器械卡在根管內會不會怎麼樣，根據論文的統計，在清創完全的根管內，有無斷掉的器械是不會造成任何的影響及成功率，因此可以不用過度恐慌。
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* {2 x" {& @* h7 p" E顯微根管治療，找到更多死角
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顯微鏡根管治療對於醫師來說，更重要的意義是藉由放大的影像，醫師得以發現許多肉眼無法看見的「死角」。
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A 肉眼下的根管
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B 顯微鏡下的根管
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C 顯微鏡下兩個根管的之間的「死角」
6 Q# y3 j; a( G' J. i( {+ B TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 l5 `; j; ^) c; ] k; W' f
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Ｄ 使用超音波顯微探頭，移除死角公仔箱論壇: ?; C+ c6 T4 x) l, D! e% \: X# [
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因而根管治療不再侷限於醫師肉眼下如單一孔道般的神經管，進而成為類似「３Ｄ」空間的清創：清除所有顯微鏡下看見的殘存組織、分支孔道、受感染的牙科材料等等，進一步提升治療成功率。
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5 E: {, {1 ^; M8 q% xtvb now,tvbnow,bttvb再配合超音波器械、鎳鈦彈性器械、三氧礦化物（MTA, mineral trioxide aggregate, 一種高生物相容性的修補材料），醫師更得以突破許多過去無法處理的困難，進而保留許多以往只能拔除的牙齒；許多在十多年前無法處理的難症，其實在今天已經能夠完善的治療，不啻是患者的福音。公仔箱論壇. i' v# E1 t& |% d6 j
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諮詢/使用顯微根管治療的適應症： tvboxnow.com; k+ w3 H! B0 z" t4 @0 ^
病因不明牙痛tvb now,tvbnow,bttvb/ r c4 c" ]5 ~$ p& V
嚴重感染的根尖病灶
* h, o/ o4 g0 U6 u8 |難以拆除的牙釘
3 R7 i' I$ r+ a2 q3 E5 G經根管治療後症狀不消TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ?/ b: \0 s' W* Z" Q8 T
根管重新治療
2 t( P# f @7 j, Z( htvboxnow.com疑似裂齒／牙根斷裂
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" ?" S: h# F) h2 |- {$ j$ k5 C# @" w公仔箱論壇變異根管系統（C 型根管系統、多根管變異）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 x6 c4 L, A% E$ g2 d9 r
根管治療中併發症（器械分，根管穿孔）公仔箱論壇) y' [3 p( |* ?. Y: S7 h# n' f
重要假牙支柱，欲提高根管成功率TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( D9 k! l! A, N: Q6 C) O
根尖成型術（促進未發育完成牙根繼續生長）
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發表於 2019-5-24 08:54 AM
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