早安健康／錢正原醫師tvb now,tvbnow,bttvb* c/ V( G) u- F8 g- ?, }( `8 \% M) ~! l
3 ~* o' P# Q# V3 \「您的蛀牙蛀到神經嘍，得做根管治療了！」根管治療，也就是俗稱的「抽神經」，目的是移除根管（也就是俗稱的神經管）裡面的軟組織，包含蛀牙壞死的神經、小靜脈、小動脈、微血管和細菌等等。 tvboxnow.com1 y+ T9 E+ x! u; R# i
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根管治療避免發炎感染
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0 A- Y9 J: U, Ttvboxnow.com隨著牙醫學的進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療——放藥把神經殺掉，不痛即可」，演變成現在普遍接受的觀念——根管治療必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌，因為死掉的神經和細胞會成為細菌的溫床，進一步引起感染發炎，光是讓神經和組織壞死是不夠的！
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7 _5 K0 c# P: i* }7 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根管治療抽神經後，牙齒還是不舒服？
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# K2 w5 L9 u* Y. {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因此常常會有病患說，我的牙齒不是已經抽過神經了，為什麼還是會不舒服，其真正的原因就在於根管的清潔不全。
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+ X7 o" e0 x9 i) W顯微根管治療，清潔更完全 公仔箱論壇' h: ~, r( d8 Q8 m
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而「顯微根管治療」顧名思義，就是在顯微鏡下進行根管治療。近代醫學上，因為使用顯微鏡，使許多不可能成為「可能」——車禍斷掉的手臂，其神經血管可以接回，器官可以進行精密移植。 0 O* w* P. ^ V
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而顯微鏡用於根管治療，醫師可以藉由顯微鏡放大到接近20倍，因而能夠進行過去無法達成的精密操作，例如打通堵住的根管、移除卡住的器械。
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那根管為什麼會堵住呢？深度很深的蛀牙或是填補物會刺激神經管內的細胞，使得根管鈣化，這是一種生理性的正常現象，它的目的就是把路堵住，讓細菌無法入侵。 " C& w% ]3 O5 [, j' ^
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可是一旦牙齒要做根管治療的話，對醫師端來說就是一個挑戰。 tvb now,tvbnow,bttvb9 v8 u: n1 S/ E( F& l9 T5 R
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在過往，堵住的根管有時候光是找到它的開口就相當的費時，更別說是要將整個鈣化的根管全部清乾淨，而鈣化的根管常常造成清創器械斷在根管內，在沒有現今顯微鏡及超音波器械的輔助下，這些無法清創完全的鈣化根管及斷掉的器械就存在牙齒當中。
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+ c2 H. U- a0 Q- ^* M6 H( _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常常有人會質疑斷掉的器械卡在根管內會不會怎麼樣，根據論文的統計，在清創完全的根管內，有無斷掉的器械是不會造成任何的影響及成功率，因此可以不用過度恐慌。
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/ ]0 w& n6 O6 j* O4 a' stvboxnow.com顯微根管治療，找到更多死角
$ z4 Q6 K8 t; C3 N' eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 P; [$ C" Q3 }$ {+ n( X顯微鏡根管治療對於醫師來說，更重要的意義是藉由放大的影像，醫師得以發現許多肉眼無法看見的「死角」。
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4 c$ e7 ~3 c% Y$ Gtvb now,tvbnow,bttvbA 肉眼下的根管tvboxnow.com7 K+ D: ?4 i( F. p
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B 顯微鏡下的根管4 [& V1 Q! P+ U4 `
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C 顯微鏡下兩個根管的之間的「死角」
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) Q+ }' O, J& v4 ? N" Y! Z5 bＤ 使用超音波顯微探頭，移除死角) O \$ t$ P& c& m6 T* [
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# i& h% b, Y. I. Y/ v) K因而根管治療不再侷限於醫師肉眼下如單一孔道般的神經管，進而成為類似「３Ｄ」空間的清創：清除所有顯微鏡下看見的殘存組織、分支孔道、受感染的牙科材料等等，進一步提升治療成功率。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Q$ @1 ^) @6 T' d) O9 [% s
f' Q" P( C2 _. ]/ [+ K再配合超音波器械、鎳鈦彈性器械、三氧礦化物（MTA, mineral trioxide aggregate, 一種高生物相容性的修補材料），醫師更得以突破許多過去無法處理的困難，進而保留許多以往只能拔除的牙齒；許多在十多年前無法處理的難症，其實在今天已經能夠完善的治療，不啻是患者的福音。公仔箱論壇# v& x. f) W" `: F) e8 j
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諮詢/使用顯微根管治療的適應症： 公仔箱論壇0 j6 z' O1 X/ M! j% x7 E
病因不明牙痛tvboxnow.com$ X& @% F. n9 b2 r1 `& K1 @" W3 O
嚴重感染的根尖病灶
t" @: V' N! B0 k/ J0 A4 g難以拆除的牙釘. D9 Y _4 B6 N. H
經根管治療後症狀不消tvboxnow.com4 U5 G- F. P- [
根管重新治療. _/ Q" u2 V) ^8 a$ R# A
疑似裂齒／牙根斷裂8 r% m1 i# l: \5 c) @) q& `
彎曲根管公仔箱論壇& a0 y7 J) _+ Q6 f9 y4 C
鈣化根管TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ s* q( z* ^0 r% X9 J4 q8 i2 r
變異根管系統（C 型根管系統、多根管變異）
( G4 e) i2 i* H+ V o7 y4 M$ h) htvboxnow.com根管治療中併發症（器械分，根管穿孔）
, L1 I c* k A( Q1 Ttvboxnow.com重要假牙支柱，欲提高根管成功率
8 W& z% H! B s0 l' p; M公仔箱論壇根尖成型術（促進未發育完成牙根繼續生長）
: t+ G5 d1 ?1 X# Wtvboxnow.com評估顯微根尖手術 |
發表於 2019-5-24 08:54 AM
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