健康醫療／記者蔡岳宏報導3 A/ V4 @8 r# {/ M
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+ g. w' ~7 a8 l& G7 J3 h7 S* g7 o公仔箱論壇低風險的心房顫動患者增中風風險，醫籲每年接受中風風險再評估！臺北榮總副院長陳適安團隊研究發現，心房顫動確診1年後，約有16%患者的中風風險值會上升。團隊建議原本低風險的心房顫動患者，至少每年需要接受中風風險再評估，病患必需服用口服抗凝血藥物以預防中風發生。' }7 f8 c3 `& u2 i, j& T
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心房顫動易中風 量表評估風險tvboxnow.com) R7 F6 S. j b) M$ A, y* G
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心房顫動是臨床上最常見的心律不整，在台灣的盛行率約百分之一，全台約有23萬名心房顫動的病患會因為心房顫動而增加3-5倍腦中風的風險，預防中風是治療心房顫動病患的重要課題。針對心房顫動病患，醫界發展出一套量表來評估中風風險，分數量表從0分至9分，總分越高，則每年發生中風的風險就越高。患者可以根據自己的年紀和病史，計算出每年中風的機率。
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原低風險險族群 風險性可能升高
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心房顫動患者的中風風險評估之量表計算方式如下： 心臟衰竭 (1分)、高血壓 (1分)、年紀大於75歲 (2分)、糖尿病 (1分)、曾經發生過腦中風或暫時性腦缺血 (2分)、心肌梗塞，週邊血管阻塞 (1分)、年紀 65-74歲 (1分)、女性 (1分)。根據國際治療指引，分數0分的男性和1分的女性被歸類為低風險，不需長期服用口服抗凝血藥物。然而，原本低風險的病患，有可能因為年紀的增加或是得到新的共病症，而不再是低風險族群。tvb now,tvbnow,bttvb( e- Q9 ^, a' p* o' ~# d7 M9 t
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心房顫動病患 醫籲每年再評估
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陳適安的研究團隊以台灣健保資料庫，針對原本為低中風風險的心房顫動病患進行研究，發現在心房顫動確診的一年後，約有16%患者的中風風險值會上升。這些病患不再是低風險，必需服用口服抗凝血藥物以預防中風發生。依據這項研究，團隊建議原本低風險的心房顫動患者，至少每年需要接受中風風險的再評估，以免延誤了抗凝血藥物的使用而發生中風。tvboxnow.com9 L) o* ]3 e \8 H5 D
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此研究在美國醫師協會的官方雜誌(Annals of Internal Medicine)發表後，獲得多家國際媒體報導，喚起全球心房顫動患者以及醫師的重視。 |
發表於 2019-6-11 12:49 PM
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