早安健康/黃雅芬報導( Z/ }- S$ E$ z; {: t; [ @
" l* @6 r+ f* Q( s一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的,大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作,許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係,血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎,而導致「痛風」。然而,高尿酸除了痛風外,也會傷害腎臟,導致慢性腎臟病,甚至增加洗腎的風險。 公仔箱論壇2 J5 P$ m% J5 M0 L
9 y* ?) l/ |: q- o& @( ptvboxnow.com在工作壓力大,消遣活動多的社會,國人飲食偏向多肉、油膩食物,加上應酬飲酒多,使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。 tvb now,tvbnow,bttvb( X' d O# N+ l* V- _( M/ w
) I/ s- T8 R# n8 u尿酸過高會痛風嗎?尿酸、痛風與普林的關係
: e; M# {' q' atvb now,tvbnow,bttvb
# x9 R8 ~6 x. ?tvboxnow.com痛風是什麼?痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人,約有5~18%會痛風,因此尿酸過高即是痛風的警訊。 0 |& b5 g6 k; ~+ k- G
公仔箱論壇) @8 B# u+ ~7 _# q
痛風病症4階段:無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎 公仔箱論壇4 h% I- |: _' K/ @) p
x8 L& a% w$ g- C2 e1 M公仔箱論壇無症狀高尿酸血症不需要藥物治療,只需注意飲食及生活形態的調整,但大多數常發作的痛風患者,仍需要借重藥物控制血中尿酸。 tvb now,tvbnow,bttvb- w$ c F; a) e5 R0 y
8 `% ?, b3 @1 R8 B! A* f+ ]4 K: K+ a3 O, y
尿酸過高的尿酸值:公仔箱論壇9 u/ m6 J0 R" h# z
5 F& U& n9 x6 f6 k3 C7 ^% B6 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男性>7.0 mg/dlTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; D5 x, A8 e. V
女性>6.0 mg/dl$ J4 e. _1 b- |1 t
公仔箱論壇5 n: A% A8 S% {# I1 F: _. t6 Z3 S
尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。 , t/ Q, \/ o3 Z* g* B8 ]% n
公仔箱論壇7 L9 w7 b% j4 n0 O
普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下,普林會進一步代謝成尿酸,並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物,使身體無法正常排出時,就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了,就容易導致尿酸產生結晶,沈積在關節處,就會引發我們俗稱的痛風。
" b" T# V! q. g7 x1 A0 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb$ z* [; V5 `7 E
普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。
7 }# Z+ _- y, Q: ? m2 J/ v$ S公仔箱論壇
* E6 }3 P! |! ~# }; B" I+ w2 v; S( Htvb now,tvbnow,bttvb尿酸過多的原因
8 z- D( }# x+ A* }+ M1 T) b) E0 K0 gtvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& b' O% |8 Y! W) n
什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因:
7 i# B/ ~5 E: A# D2 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ]6 R+ h: H2 C6 m; i
尿酸生成速度增加(尿酸製造過多)* o; U7 T; c2 k0 y# L
8 U- ?( F+ `) N: M
高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。
$ z; r& ]9 k. B# v& j6 K8 Y- {壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
0 X- a, ^4 `' H+ V/ n; stvboxnow.com含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。: d- C5 K8 t: B3 _$ u4 k
激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,因此減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。
# |$ B5 [: x" N8 P& Q5 B" D- b$ e
0 v8 G& t4 t0 j1 k尿酸排泄速度降低(尿酸排泄過少):藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。公仔箱論壇7 ?9 ?8 z% `1 i; o) W1 {5 `4 V
5 p, d# }; H! A x+ Etvb now,tvbnow,bttvb高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) i( |5 n+ V/ C2 L9 i
肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。tvb now,tvbnow,bttvb/ C3 R* v2 K4 e4 p% I
飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。0 G/ @( O, l- w% k9 N8 I& s
腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。& u4 c3 c" g3 B: T
7 ]# {3 l/ x' a1 U7 w) Y- k" T
容易尿酸過高的高危險群:男性中年人、肥胖及嗜酒者居多
# m1 ]8 ^( S& x3 Q3 b1 w公仔箱論壇( c/ t# l3 z+ x/ t |/ E3 z6 o
痛風主要是發生在男性,女性患者只佔5~10%,且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 公仔箱論壇8 V. r, [4 I& M6 Z
2 k) B$ S3 t4 z/ c! `; Z& g尿酸過高在冬天常發生?為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高?
5 I; M6 k7 U; _tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb# W- h* t* n6 [, e
常聽說吃火鍋會尿酸過高,其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」!這一類「看似很補的」湯頭裡,有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材,再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮,導致終究成了含高普林的痛風鍋,可能有尿酸過高的疑慮!
0 O9 M& i9 e$ c# ^/ C% K公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# a( K$ T& ]5 V& v' K) L* E
尿酸過高的併發症 tvboxnow.com7 {6 D7 [0 @' N3 A; K7 ?
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ~& e6 X, G+ X, J
長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病
% \# H# x! z' w% @1 M) z P$ Q/ p6 o" S3 [* Q+ F1 f/ ^4 y" \
痛風性腎病變:血中尿酸大部分是由腎臟排出,一旦尿酸值反覆升高,就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟,造成腎臟的傷害。
% ~5 N; t2 W5 F u$ K& r公仔箱論壇痛風結石造成尿路阻塞:尿酸升高容易造成尿酸鈣結石,結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。
* F9 f# `8 \- \4 q+ r) Ftvb now,tvbnow,bttvb痛風最典型症狀:痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時,大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱,這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現tvboxnow.com" ~/ G: ` D' R( C T9 c0 s
) R8 T4 d) r. f$ z! U# r
尿酸過高如何改善與預防
( |5 V3 X1 _5 Y
$ k0 S) |! v2 J- Q$ |- y0 D. {飲食調整:
( Q9 L2 R' @) O8 d# v- N3 Ftvb now,tvbnow,bttvba.高普林食物少吃 :動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。
( L( S2 j' n) k5 M }公仔箱論壇b.戒酒:酒精會影響尿酸代謝。
0 r+ ~. j5 D2 S" J5 `" d, z, L; ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。c.高脂肪食物少吃:少吃動物性脂肪和油炸類食物。公仔箱論壇$ U# F1 M- u% P) ]
吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。7 x q4 W( ~( b, _
蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量,每餐食用量為2~3兩(約為女性手掌一半大小,手掌厚度的量)
% ~7 u" o7 I4 mtvb now,tvbnow,bttvb脂肪含量高,也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝,增加痛風發作的危險。
3 D9 y* t# l9 n1 r8 ^0 ?tvboxnow.com飲用湯品1~1.5碗為限(最好可以1碗250CC為限)。1 E e# | R9 J7 ~( q- `5 x
多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來,就可以避免沈積。
8 {5 I+ c/ k1 ]" G% g: ]# y7 j$ T/ y控制體重避免肥胖。
1 `3 B5 j$ n, }$ q9 jtvb now,tvbnow,bttvb養成運動習慣:適度運動可促進血液循環,有助於尿酸代謝。 |