健康醫療／記者林怡亭報導公仔箱論壇0 T- c$ X$ h% A4 W4 t1 _
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滿月嬰兒咳嗽不止如機關槍 送醫確診才知是百日咳
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一名滿月的嬰兒貝貝（化名）被家人送醫急診，到院表現已是全身抽筋、臉部因缺氧而鐵青，便送加護病房緊急插管。初步腦部電腦斷層檢查並無明顯腦部異常，因而緩解抽筋後拔管，但醫師後續注意到貝貝頻繁咳嗽，頻率猶如連續上膛發射的機關槍，甚至臉色發黑、嚴重缺氧。經醫師詢問，發現媽媽本身已咳嗽逾1個月，進一步確診為百日咳，經藥物治療後病情終於好轉。公仔箱論壇3 v$ F8 j0 [4 l- s# `
$ _1 E. Q" T8 P家有新生兒注意！ 感染百日咳可致死公仔箱論壇% F2 r" y9 s- m8 w/ C
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林口長庚紀念醫院小兒感染科主任陳志榮醫師表示，百日咳是一種透過飛沫傳染的呼吸道疾病，其初期症狀類似感冒，後有嚴重咳嗽，進而影響呼吸與進食。一年四季均可能發生，只要是沒有免疫力的人，均有可能罹患百日咳。
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Q$ O7 x) d% ]; p9 i$ G6 v百日咳發病又可分為三階段：黏膜期、陣發期與恢復期，成年人若不接受治療，症狀可能持續數月後自然恢復，但對新生兒而言，一旦感染百日咳細菌，就可能造成嚴重併發症，如肺炎、腦病變，甚至缺氧休克致死。依據統計資料顯示，因百日咳而死亡的患者中，高達76％是剛出生未滿2個月的小寶寶。7 i9 c4 ?& i$ W5 w/ P
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百日咳具高傳染性 嬰幼兒照顧者易變傳染源
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陳志榮醫師指出，百日咳具有高度傳染性，相較流感1個人可以傳染給2個人，百日咳1個人就可以傳染給14人，目前接種疫苗是預防百日咳最好的方式。然而，新生兒需出生滿2個月才能施打疫苗，易產生防治疾病的空窗期，統計資料顯示，家人是把百日咳傳給嬰幼兒的主要來源，其中74-96% 找出傳染源的個案是被家庭成員傳染的。，因成年人、青少年感染百日咳後，症狀較不明顯，一旦接觸尚未具有免疫力的嬰幼兒，就有可能傳染疾病。
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d- I. V- h9 G6 [/ [) k陳志榮醫師提醒，為隔絕百日咳傳染，衛福部建議孕婦應於懷孕第三個孕期（27~36週）施打百日咳疫苗，讓母體產生的抗體可透過胎盤傳給胎兒，讓嬰兒出生後就有抗體能抵禦疾病。此外，有新生兒家庭的成員，也應主動接種疫苗，降低傳染給新生兒的風險。一般民眾如莫名咳嗽超過2週，且咳起來無法抑制，就需警覺自己是否為百日咳，儘快就醫接受治療，更多有關新生兒百日咳衛教資訊，也可至台灣兒童感染症醫學會官網瀏覽指引資料 |
發表於 2019-6-30 09:37 AM
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