健康醫療／記者田柏升報導
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如果前胸到後背出突然發生撕裂感受的劇烈疼痛，不一定是肌肉痛！醫師指出，這可能是主動脈剝離的症狀，特別提醒三高病人應該留心注意。8 r( R% N5 k Y' j P
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主動脈剝離恐器官壞死 致死率極高公仔箱論壇! Y. G `3 i: T, j
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主動脈是身體最大動脈，將心臟血液送往全身，若發生主動脈剝離，血管內壁剝落，血液流入剝落處，影響全身血液供應，最壞可能會導致器官缺氧壞死，可能引發急性心衰竭、腦中風、急性腎衰竭等急重症。高達45%病人於發作當下死亡，致死率極高。tvboxnow.com3 v4 J8 C; q5 M2 v6 v5 E7 D0 y
( e3 Z, |* R7 D( }/ i) V" ptvb now,tvbnow,bttvb國泰綜合醫院心血管中心侯紹敏部主任指出，主動脈剝離分為A、B型兩種：A型是升主動脈剝離，這段主動脈位於心包膜腔內又靠近心臟，容易造成心包膜填塞導致休克，需要緊急手術；B型以升主動脈之外的降主動脈及其下的大血管，一般較不易破裂，可先經由內科藥物治療穩定血壓，後有逐漸恢復的機會。
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胸背劇痛呼吸困難 心肌梗塞更要當心 tvboxnow.com0 ~$ ~8 l/ n" O5 ~* n7 E$ x" D+ _
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主動脈剝離典型症狀為突發性前胸到後背撕裂般劇痛、呼吸困難、休克暈厥等。當主動脈剝離影響到心臟冠狀動脈時，就算沒有前胸後背撕裂痛，病人卻出現心肌梗塞症狀，心電圖及心肌酵素檢查呈現異常，搶救時會使用抗凝血藥物，再直接以心導管治療，但因此也會增加後續手術的出血風險。tvboxnow.com1 l3 [3 j0 t! y3 U" C( `2 O$ k
. B1 _; U, a* ?) v- D/ q冷熱氣溫變化大 心梗及主動脈剝離更好發
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侯紹敏主任提醒，高血壓、高血脂等危險因子造成的動脈粥狀硬化、先天主動脈狹窄及馬凡氏症候群等，都是誘發主動脈剝離的原因，特別提醒三高病人應規律服藥控制，氣候冷熱變化大時，是心肌梗塞及主動脈剝離好發高峰期，更要留心注意。 |
發表於 2019-8-7 08:43 AM
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