早安健康編輯部, e" B. c2 E* K8 ?# D$ C
. L1 O& B' v$ t. ptvb now,tvbnow,bttvb葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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( L& I- k8 j; M' j) k7 _5 a7 }3 q基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。8 k! h3 P% o ^; G$ ]
( M. c$ t1 ^ j0 g! O( n' I. |tvboxnow.com不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。tvboxnow.com8 @# }3 m( I6 z* {# N% }
8 R( W+ w3 ~1 @tvboxnow.com葉克膜是什麼？tvboxnow.com. S" q' m$ `6 ]+ I1 T
5 R- X; g' B. Q6 ^6 q8 g. g8 V, x葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。公仔箱論壇7 ]0 P% J: U* a, _
7 {$ ~3 Q- R- x& ?tvb now,tvbnow,bttvb葉克膜什麼時候適合使用？tvboxnow.com4 z3 W4 }8 _8 N% x9 ?% i
% ], U3 B7 \. ^1 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" t' Q% `2 B5 V3 ?3 g* q. g
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使用時機tvb now,tvbnow,bttvb( w3 r4 c1 z4 x$ N7 m$ Z
疾病或手術暫時心肺功能低下
9 f! q( O8 d4 j2 K: F0 [+ yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。等待心肺移植* A% |; N( ~4 j, j
& v. p, Q8 h# C/ P! ~3 D* S& OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
/ n% S, N, J' C# Y公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% m2 I$ }$ h/ l; C! i! {
台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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使用多久
; Y4 ~% a3 C3 q" H, \& ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一至兩周內公仔箱論壇6 J8 L* [* d& [, P$ U
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缺點
8 o4 p* B6 n) b公仔箱論壇血液可能凝固8 v5 {: A% N3 c& x! C
心肌梗塞或腦梗塞
/ X8 i2 M, i! V4 c1 A8 M) Etvb now,tvbnow,bttvb腦出血tvb now,tvbnow,bttvb8 Q8 b" L( S# Z! V5 i& R
感染
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) F/ m' F9 q% C9 T5 P
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; t1 w* x6 S$ Z
/ v4 C( ]! [" {9 A) Y `% H9 G病人不適感
. j1 \0 \# {0 v! J/ G強制臥床，完全無法移動
, }2 ^/ H: l" n手腳發黑、截肢
+ A8 ^9 k$ Y) VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。強制昏迷
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8 R! j5 w" B, |5 Btvb now,tvbnow,bttvb葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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