早安健康編輯部3 P* n# _6 \% w. l8 f1 ?& t
9 y: Q4 w( Q% o$ d& ztvboxnow.com葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。公仔箱論壇! r( n! o$ I) G$ L! s# V
! f% I3 H3 ?, J' qtvb now,tvbnow,bttvb不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。tvb now,tvbnow,bttvb+ ~; d. |: M* Q+ a8 Y2 a% L
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葉克膜是什麼？
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8 z( N, I/ f/ j5 s g5 b公仔箱論壇葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。公仔箱論壇4 r3 j# s, A: c5 x8 h o, y
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葉克膜什麼時候適合使用？
4 E% O# ~* V! m( tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ F( ^; K/ `2 k+ c- g5 A
葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。tvb now,tvbnow,bttvb+ D. c/ h: @! A( N3 h! F
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使用時機
: `6 Q4 D# ~ A- f ], Ctvb now,tvbnow,bttvb疾病或手術暫時心肺功能低下
; }. y+ y# X- D6 Q7 }1 d7 H" ~tvboxnow.com等待心肺移植, X" D+ x0 O4 h* |: n1 B7 n
; g/ A3 ]7 k+ X+ Q& f% o公仔箱論壇為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
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1 H) G" p- t4 ^1 u7 V公仔箱論壇台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。3 W- Y0 E7 b5 P$ g
$ B$ A% f, z2 K4 ~& QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。tvboxnow.com% ^% z, L/ n/ t3 G8 W9 ~! Y9 R1 c& w
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使用多久
7 V O3 S/ n6 A5 i. l公仔箱論壇一至兩周內TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ~- @) D' }! v6 N4 Z0 w" O9 f
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缺點公仔箱論壇3 _9 y0 L* m9 d! s' y7 H* f
血液可能凝固
5 ?" m8 R% H6 r: }! j8 R& B; itvboxnow.com心肌梗塞或腦梗塞tvb now,tvbnow,bttvb( L7 ^# C! ^* e7 E0 [) ^
腦出血
1 u3 V& s. L: n [% O6 I7 Btvboxnow.com感染TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ F* I' i9 k' c8 u: d- A" S( h1 s; J
- Z" z: V3 v0 U ?' }公仔箱論壇葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？5 w0 h/ q7 I. g9 V# @ N; k
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。! G4 Z7 M2 M* `7 P3 J0 B
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
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病人不適感
; o4 P; \" {% W1 d* aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。強制臥床，完全無法移動9 @1 d) X. \+ {9 W6 Z
手腳發黑、截肢$ R9 \5 J/ `# Z+ B
強制昏迷
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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