預防失智從年輕做起

2008/04/24 【元氣周報╱劉秀枝】
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電影「明日的記憶」中49歲的佐伯先生被醫生診斷有老年失智
症（阿茲海默症）後，他和太太才聽說要多動腦、動手以預
防失智，於是他開始學陶藝，但其實這已經慢了一步。雖然輕tvboxnow.com& l5 ]$ F& J* J8 g- C
度失智患者多動腦或許也可以延緩大腦退化，但最主要是要在
沒失智時就開始預防，效果才明顯。; M6 z; i! K- O% x3 h) S, A! ]

除了極少數的遺傳因素外，阿茲海默症的病因目前仍不清楚，6 c. o# W3 x) O
但此疾病所產生的大腦病理變化在一百多年前就已確定，即是
大腦皮層中有為數甚多的類澱粉斑，以及許多腦神經細胞中出tvb now,tvbnow,bttvb. d. Q- ^  z' i3 ]. t
現神經纖維纏結。
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進一步研究發現這些病變遠在病人出現症狀前的三、四十年就
開始沉積，數量漸增，且由海馬迴逐漸擴散到顳葉和大腦皮
層。當這些病變多到某一程度時，患者就出現失智的症狀。

然而，有些人的大腦雖然已經有了這些病變，且達到阿茲海默
症的病理診斷標準
了，卻沒有出現失智症狀。最有名的例子是美國的「修女研公仔箱論壇: P' E5 W- n$ ?; N! V
究」（The Nun Study）中馬提亞修女，她在104歲去世前並沒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 t' b, f/ G& Q
有失智症狀，但去世後的大腦解剖卻已呈現中度阿茲海默症的
病理變化。tvb now,tvbnow,bttvb0 p9 G2 j4 ^8 J8 O/ |6 `
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這表示馬提亞修女其實已有老年失智症，但因她從年輕時就住
在修院，長期從事教育工作，參與修院中許多活動，平常又勤
於動腦、動手（編織），貯存了許多知能存款，禁得起疾病的2 {. ~2 V9 Z7 L& i
提領，所以腦中雖有病變，但沒出現失智症狀。馬提亞修女等
人的例子提供了我們預防阿茲海默症最有效、最健康，也最省
錢的方法。

這方法就是多動腦，而且要從年輕開始，不是等到中年、老年tvb now,tvbnow,bttvb$ g- H% C1 N1 K. {
或已有症狀才想到，那就有點晚了。動腦包括閱讀、看電影電2 A. ?* `  C- k1 `  p1 Q
視、聽廣播演講、訪友聊天、打麻將玩牌，做數獨等等。/ y$ Y* E3 x( a

如果再加上多運動，多活動，維持豐沛的人際關係，那效果就
更好了。 tvboxnow.com, S# Y1 Z$ k- |5 f7 F& M1 Y
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當然，多動腦並非保證我們不會得到阿茲海默症，而是當不幸! K+ n4 H. _8 e
得到阿茲海默症時，能讓我們不發病，或延後失智症狀的出
現。當年紀漸大，能多幾年的沒有失智的日子是很寶貴的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 i* r. Z7 C3 P, i! o! N. T

小辭典：明日的記憶tvb now,tvbnow,bttvb, J! y: c: ~1 D
「即使有一天你的記憶消失，忘了我，我還是會這樣牽著你的tvb now,tvbnow,bttvb) B. k) H' l" u5 f- D' }7 p
手慢慢走。」這句話道盡阿茲海默症病患的絕望和希望，是電
影裡想訴說的故事。 % Q# v. a2 K2 v* T) L
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小辭典：修女研究The Nun Study公仔箱論壇8 \5 `  G! z" {7 N) ^4 R

1986年，美國肯塔基大學研究團隊和史南登教授以修女院的678" p& F; l- B# M" d% q/ Z6 z% i
位、75到104歲的修女進行老化與阿茲海默症的研究，有近乎革
命性的大發現。過去修女都土葬，未曾有解剖大腦之事，史南# F; e/ @7 J$ b# S8 ]4 W
登請修女簽死後解剖大腦同意書時，有位修女說：「我們決定
作修女時，就是決定不生孩子。捐出大腦研究，算是送給子孫& b4 L5 d0 y1 z
的禮物吧。」
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研究分析修女20歲時的自傳，發現比較會表達正面情緒的修
女，比較長壽，也比較不易得阿茲海默症。研究認為，智慧、公仔箱論壇8 P$ f2 }0 b9 {* k0 S- k  @
慈悲利他，可以讓人長壽，減緩失智症狀的出現。

【 2008/04/21 元氣周報】, `) U! G$ Z* O& n3 T' \+ ^

『預防阿茲海默症』吃什麼？可增加腦力

2008/05/22
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【元氣周報╱劉秀枝（陽明大學兼任教授、前台北榮總一般神tvb now,tvbnow,bttvb6 k( Y" u8 p) N, G3 ~2 B2 n, C
內科主任）】 tvb now,tvbnow,bttvb8 g) |2 Y8 u* x; n9 Q# I8 V9 p9 F
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常有人問，吃什麼食物可預防阿茲海默症？雖然沒有確切的答9 w3 p8 S" S& I% c! r: I2 \2 |1 A
案，但近幾年有幾個大型的社區調查研究，可做為參考。公仔箱論壇9 W. U  ^' R* D! _: y

1﹒地中海式飲食
美國紐約的2,258位居民（平均年齡77歲）追蹤1﹒5年後，嚴謹TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' g. B5 E: Z, u: G4 s  ^2 {2 O
的採用地中海式飲食者罹患阿茲海默症的機率少了40％。地中公仔箱論壇3 l2 H' u5 X$ ]7 f/ B
海式飲食即是多蔬菜、水果、穀類、橄欖油，適量的魚和葡萄
酒，以及少量的紅肉和家禽肉。（發表於美國神經學年報Ann
Neurol 2006;59:912-21）* A; y. n% L1 @: C4 p

2﹒蔬菜TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 b" \& v% G! K% B  [0 d
美國芝加哥的3,718位居民（平均74歲）在基礎點、第3年和第6tvboxnow.com/ K) R$ _0 H* k4 U8 @# I
年各接受一次認知功能檢查。每天吃蔬菜最多（每天平均吃2﹒8
份蔬菜）的那1/4的人，比吃最少的那1/4人（每天平均吃0﹒9份
蔬菜），每年知能減退的速度減緩40％，而且以綠葉蔬菜的效tvboxnow.com; E1 f% {$ W( Y
果最好，可能與其含有較多的維生素E有關。但水果則沒有差公仔箱論壇6 ]. f5 f+ l: R
別。（發表於美國神經學雜誌Neurology 2006;83:355-61）tvb now,tvbnow,bttvb) V8 J- `, n( N) G
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3﹒ 咖哩! w! a- s8 `! E# d

新加坡的1,010位居民（平均69歲）接受簡短智能測驗，並與其' {! _( q% P6 E5 k) Z8 m
食用咖哩的頻率做相關性分析。偶爾（每半年左右吃一次）或
常常（每個月至少吃一次）吃咖哩者智能的平均分數都是tvb now,tvbnow,bttvb2 J7 s% L$ {' b  k' ^( ^
24﹒8，而幾乎不吃咖哩的人的平均分數是23﹒8，雖然只相差一
分，但具統計上的意義。咖哩的薑黃有抗氧化與抗發炎的作
用，而且在動物實驗能降低其腦內阿茲海默症類澱粉病變的含2 X' G8 ^  F' F6 |: v. X7 o
量。（發表於美國流行病學雜誌 Am J Epidemiol tvb now,tvbnow,bttvb7 L6 j" F8 M8 ?* Y8 |6 v
2006:164:898-906）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* K; r/ v+ ?5 z) N+ a, E; ?$ C4 P

4﹒咖啡公仔箱論壇; f1 Y# I8 ^$ f3 ^$ I7 B
法國的7,017位居民（男2,820人，女4,197人,平均73歲）在基tvb now,tvbnow,bttvb) ]6 U- \6 J; |+ p/ e6 }$ C' U" z
礎點、第2年和第4年各追蹤一次認知功能。4年後，每天喝3杯
（每杯含100毫克的咖啡因）咖啡以上的女性，比喝一杯或少於; @* F2 M/ k7 d5 }5 v
一杯的女性，明顯的在語言記憶上和視覺空間記憶的退步都較9 _& v* e6 K$ p! Z, E+ y
慢。而且這種知能的保護作用在80歲以上女性更明顯（少了
70％）。然而咖啡對男性的知能減退沒有作用，對男女失智症
的發生率也沒有影響。（發表於美國神經學雜誌Neurology
2007:69:536-45）tvboxnow.com6 W2 L) I# y9 O: x
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5﹒綠茶
日本的1,003位居民（平均75歲）接受簡短智能測驗，並調查他
們飲用茶與咖啡的情況。發現每天喝綠茶至少2杯（一杯
100cc）者的認知功能明顯的較每週喝3杯以下者為佳，而喝紅tvboxnow.com$ l7 D% r% H+ R2 l, T
茶、烏龍茶或咖啡則沒有影響。（發表於美國臨床營養學雜誌. }* v! R2 S- s& q/ }) n( c
Am J Clin Nutr 2006;83:355-61）! ^( N  k" {' `8 {6 \  o* F5 U
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以上流行病學上的機率只是做參考，並不一定要照著做。但是) i; t: `. ~$ j+ C  K
如果平常飲食清淡，愛吃蔬菜、咖哩，又喜喝咖啡、綠茶的公仔箱論壇8 j- c3 o/ j9 T% J8 z; e
人，可就慶幸在享受自己喜愛的食物的同時又能增加腦力。

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