小兒指甲病變,一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。公仔箱論壇( x/ }0 o* c: v9 y7 g1 ^! r; r
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
3 K4 r! f I! n公仔箱論壇今天黎醫生就和大家一起來聊聊,一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。2 x$ Q6 F" T. u# I
1、 指甲粗糙、變薄:: U8 K4 Y: n9 O; d, m& |% V
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如圖所見,較正常指甲更薄,表面明顯粗糙,且指甲明顯變脆。tvb now,tvbnow,bttvb3 T# c' }1 `! f
這種情況便屬於典型的甲營養不良。
: L( B, V! }2 X W+ o, q9 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb7 P% e6 ~& n- j7 i6 f0 y+ c) w! J
1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起,可累及手指甲、足趾甲;公仔箱論壇- g0 @! F8 v9 V# }
5 |% }- @ g0 Y. E% X: ^% g2、 常見於濕疹、(甲)局部炎症、營養不良等情況。
0 h4 Q2 j& z3 [2 {公仔箱論壇只有指甲表現,而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 N8 K2 X; B& [/ S) F" s: t
4 w Q- K' T, D/ x3、 不需針對指甲病變進行特殊處理,原發病好轉後會指甲也會好轉。公仔箱論壇$ u5 C$ S% z. ~# ]. ?$ G
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2、 指甲上有橫線:公仔箱論壇/ E# k2 l$ d- ^' k- x4 ?1 G
博氏線(Beau's line)是小兒常見的指甲橫線。
1 l' N# @! O( K% y+ c5 ftvboxnow.com可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕,凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- {: w5 ~. l8 ~+ i8 c `
 
% D! Y, u+ X% xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、此類情況常見於手足口病恢復期,多發生在疾病康復後1-2個月;
+ @# q5 f; e6 d0 ~$ a' I. j( ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況;tvboxnow.com i5 f1 o; m9 v$ v4 ?
3、造成這種情況的主要原因,是因為病毒複製損害了甲基的生長,使甲生長時間停滯,從而導致橫脫落、橫斷的發生;
# |/ C! ^% @8 X. wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4、此類情況無需特殊處理,可自行恢復,但須注意保證手部衛生,不要受傷。0 W0 w! U9 j% p- U$ A
三、指甲上有白色斑點:
; W1 ~: w' h/ V+ D* | 如圖所見,這種指甲上出現白色斑點的情況,醫學上叫做指甲點狀斑。
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~7 ^0 i8 B, W" W- U, H1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
) U- ~& T0 J+ ]) A* O Z指甲板中存在角化不全細胞病灶,性狀可為:點狀、點片狀、橫向改變。
, q- m+ ?0 [9 h! g公仔箱論壇2、像這類情況,斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。
7 \" I# e1 T5 ?3 P, U. p及時剪掉就好,不需要特殊處理。
8 b, v' Y6 @+ d- m4 b* o2 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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四、指甲出現豎向裂痕:公仔箱論壇' v% k9 A% g: X. Q& R9 c h
 如圖所見,這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變,叫指甲線狀苔蘚。
5 v5 h7 L* P5 }2 h- k是一種甲床的非特異性炎症,常見於營養不良或指甲角化過度。tvboxnow.com! F5 o8 T3 [$ b ~: v: O
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1、 通常見於單獨指(趾)甲,表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指(趾)裂;
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0 l' H4 W- R% W* M/ A: Z6 O; e公仔箱論壇2、 可合併乾燥、局部瘙癢,或無其他症狀,可持續長時間存在;" W' u+ u4 ?) C6 ^
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3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療,也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。tvboxnow.com2 c6 @3 A t v) G3 x8 H# n
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五、指甲發黑:0 E9 [, ?! g+ t" Q) X9 k
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( N3 }* J, _! D2 m. f' ~- L* [( ]% Ytvb now,tvbnow,bttvb如圖所見,這種指甲片狀發黑的情況,多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
$ `+ ^) Y) D# Z! Q6 c& @% s5 k& G3 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。通常只是單發,而不會累及多個指(趾)甲;2 p- G4 X2 G; `4 [
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致;
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的,建議觀察隨訪;
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