急診夜班，已是凌晨，喧鬧的大廳稍微安靜了一點。
6 Q1 ?+ c% [1 @4 I/ jtvboxnow.com內科診室，來了一位青春靚麗的美女。
- Q7 K* H5 \8 O2 p0 e" S' Mtvboxnow.com「醫生，我尿血了」！# `; `' c9 C/ l" q: m6 \8 f
女性血尿，原因多見於以下幾種情況：1、泌尿系統疾病：泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病：急性闌尾炎，輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤，直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病：過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病：系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。公仔箱論壇+ A6 A2 j/ T _) ~+ Y
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青春期女性，最常見的血尿原因是泌尿系感染，當然，還要鑑別究竟是血尿還是出血。
& @6 @+ t4 L" X, d我詳細地詢問病史：平素體健，疫情期間，宅在家裡，今天健身房剛解禁，美女就去嗨皮了一下，沒有外傷，沒有特別飲食，沒有特殊嗜好，然後就血尿了，目前除了全身乏力，也沒什麼特別不舒服的感覺。5 |/ I' t* \8 b; ^1 F" P
再仔細查體，沒有發現異常。
$ ~9 K( A7 d* {0 A! |tvb now,tvbnow,bttvb難道是…？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ u# ^& B, _+ U: k) U) U \
先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。
6 u0 K) D4 K5 F b1 K* m2 ~/ N很快，尿常規結果出來了：尿潛血3+，白細胞3+。泌尿系感染？但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現，而且血常規也無明顯異常。
9 F+ B* F" `& t, P那就再等等其他結果。tvb now,tvbnow,bttvb: b! F; L2 M. @: C' B! t8 M3 d. k
然後，生化結果也出來了：轉氨酶、肌酸激酶飆升。
5 l* N9 }9 P+ O/ F5 Ytvboxnow.com再結合其他檢查結果，指向性已經很明確了：橫紋肌溶解綜合徵。
+ j7 M E( N- S那麼，橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東？
1 V, f) v6 x( N( \/ i& @, I! f3 Mtvboxnow.com橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂，細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環，從而引起一系列症狀。
9 p6 V2 i3 b. [4 r" Z! [橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種，主要可分為兩類：1、物理性因素，包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素，包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。+ c2 v2 F' F- l
4 J0 b% U1 s. v: n公仔箱論壇這位美女就是因為宅在家裡，久不運動，然後，突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。
) ^. C2 q H, n" V# ?8 K8 R ]還有我們熟知的小龍蝦，每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。
( L3 x Q/ h* x3 S0 r# ~1 Jtvb now,tvbnow,bttvb橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿，嚴重者可導致急性腎損傷，甚至危及生命。
) n1 o1 U+ }7 K- _公仔箱論壇跟美女解釋清楚病情，並幫助辦理好住院手續。
# p" g0 B: a$ _3 }9 S4 d護工送住院的時候，美女沖我莞爾一笑：帥哥，加個微信唄，我有免費的健身卡，出院後送你一張。 |
發表於 2020-4-29 04:36 AM
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