糖尿病腎病是糖尿病患者最嚴重的併發症之一。中國的發病率也在上升，已成為僅次於各種腎小球腎炎的第二大腎病誘因。
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假如你患有糖尿病並且有超過5年的病史，或者最近感到視力模糊，或者尿液中有大量泡沫，那麼你應該小心，你的腎臟可能已經遭到損害了，發展下去很可能導致糖尿病腎病。
8 L! i* O9 N! `( k9 f L5 P公仔箱論壇糖尿病會「偷襲」你的腎臟！患者做好這4點，幫你遠離腎病危機！, f$ p$ X- D- I( ^) Q/ o! q
1. 控制血糖
9 Z5 X9 b+ P ?" w 根據新發布的《中國2型糖尿病防治指南（2017版）》，中國2型糖尿病血糖的控制目標為：糖化血紅蛋白<7 %。老年糖尿病人，糖化血紅蛋白可放寬至＜7.8%，對病情複雜、預期壽命較短的老年人，糖化血紅蛋白的控制目標可寬鬆到8~8.5%。
8 O/ h$ j6 b; k* e8 R5 q, n) ?2. 控制血壓% G* P5 [, ?1 r1 n: }
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5 V8 A, @3 h! B: n. atvb now,tvbnow,bttvb2型糖尿病患者的血壓應控制在130/80mmHg以下。研究證明，2型糖尿病患者收縮壓每降低6mmHg，心血管死亡率可降低18%，冠心病發病率可降低14%，腦血管疾病發病率可降低6%，腎病發病率可降低21%。降壓能顯著有益於糖尿病患者。
j1 \, T& w+ ?0 l1 T9 btvboxnow.com3.血脂控制6 l& O& A' @# Z; [/ R. K+ o& j; ]
 糖尿病患者的血脂控制目標是：對於患有心血管疾病的患者，低密度脂蛋白應控制在1.8毫摩爾/升以下，對於沒有心血管疾病但有心血管危險因素的患者，低密度脂蛋白應控制在2.6毫摩爾/升以下。
9 }' V5 ~$ Y9 Z D$ _# ?9 k- q公仔箱論壇4、藥物選擇應「腎」重
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- u, d" `. }" n# E! o) F! i糖尿病患者的腎功能逐年下降。糖尿病患者很多是患有幾種慢性病的中老年人。長時間服用許多藥物是不可避免的。隨著年齡的增長、病程的延長和各種依賴腎臟排泄的藥物的服用，腎功能下降，腎功能減弱的症狀也出現，如夜間尿量增加、腎動脈硬化等。tvb now,tvbnow,bttvb; }8 c; m+ z* s; C- o
對於腎功能不全的糖尿病患者，很難控制各種降糖藥物的劑量調整，容易造成失誤。低血糖藥物的不當使用並不少見。專家指出，大多數藥物，包括口服降糖藥，都是通過肝臟代謝和腎臟清除的。長期高血糖會損害腎功能，增加藥物相互作用的風險，增加低血糖的可能性，並進一步增加腎臟負擔。對於患有腎功能不全的糖尿病患者，低血糖的風險也更高，並且一旦發生腎臟損傷，許多依賴腎臟代謝的降血糖藥物就不能使用了。2 O: W! \8 H3 @: X9 j1 u
 糖尿病腎病的發病是隱蔽的，早期很難發現。然而，一旦出現大量蛋白尿，其進展迅速，發展為尿毒症的速度約為其他腎臟疾病的14倍。因此，糖尿病患者必須控制血糖、血壓、血脂以及慎重用藥，並定期檢測尿蛋白等指標，早發現、早治療，以避免嚴重併發症的發生。 |
發表於 2020-5-19 11:41 AM
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