「阿公以前都吃便當，現在白飯吞不下了只能吃稀飯，而且吃飯的時間變好久，幾個月下來越吃越少，體重也掉了好幾公斤」，「阿嬤因為便祕被送來醫院，原來老人家不愛喝水，一問之下才知道原因是喝水常常會嗆咳不舒服」。
( ~# I. s( z8 i" P4 e0 f1 ?7 t7 l公仔箱論壇, U' R# c0 l8 {6 d
每個人都希望家中長者或是將來的自己能夠健康呷百二，但隨著年紀越來越大，「吃」可能成為一個壓力來源，甚至變成無形的殺手。我想一定很多人會納悶有這麼嚴重嗎?要回答這個問題就要從「吞嚥的生理機制」開始說起…/ C- t# ^6 N$ s5 a; L% Y
tvboxnow.com/ f+ i A R' |2 Y$ d2 K4 t
tvb now,tvbnow,bttvb; o/ j+ _# W( m+ J( v$ j3 `: S
 查看相片
; @9 ^' }, Q1 h9 A% @4 m" {tvb now,tvbnow,bttvb4 z% e: f2 n4 g" Z3 [ x; h3 b' X
! s: I7 t# t1 o) [+ ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吞嚥,咀嚼! f$ a+ P; w4 Q% R: k" Y8 V5 P
更多
* p9 v! Z# p k4 Rtvboxnow.com嚥下的食物要走該走的路tvboxnow.com# F0 X) h; q' j k1 F& F
2 Z; H, q7 Y2 g8 ftvboxnow.com首先，想像一下從口腔或鼻腔通往身體的路徑有兩個，位於前方的路徑會經過喉部通往氣管，我們呼吸的氣體便經由此通道進入肺部；位於後方的路徑則是從咽部通往食道然後連結至胃，可想而知後方的通道才是食物的路徑。當我們吃的食物或喝的水跑到前方，就會導致吸入或嗆咳。tvboxnow.com+ M$ `# P8 ]+ l. M5 y
* s& }( ]" A: k- D2 h2 V/ H$ U公仔箱論壇如何讓食物不要跑錯地方，全靠喉部的安全機制阻擋食物，當起動吞嚥的那1~2秒，像葉子一樣的會厭軟骨會向下蓋住喉部入口，此時聲帶也會關閉，加上喉部組織緊縮，便打造一個完美的屏障防止食物掉落，食物也被咽部肌肉推向該走的路徑。
9 m# E' s5 P; A) E+ K# ?公仔箱論壇
6 W5 f4 c j" f' T" U$ rtvb now,tvbnow,bttvbPhoto by Samuel Zellertvb now,tvbnow,bttvb" o* }2 l2 e4 M8 k& ~
3 Q& K# c( B3 T& }: T: k/ ?8 Utvboxnow.com2 `: U7 u; [* W2 H
 查看相片
, D8 a8 x+ _3 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ r( ~7 a' |; W1 M( G2 F
5 g. f/ z# Y w$ q: c吞嚥,咀嚼公仔箱論壇( T) m* }: i$ F f3 {6 m; s, I0 u% `
更多: @9 w1 G% R7 X {' R
吞嚥動作需要很複雜的肌肉共同運作
3 u3 K& ]& ^8 C. }3 g+ {tvboxnow.com
8 P$ {* r: u# y$ [. C- S8 ftvboxnow.com一連串複雜的機制需要六對腦神經與好幾條肌肉相互協調完成，隨著年齡增長，肌肉數量逐漸減少，肌肉力量也會減弱，「吞」不再像年輕時一樣「快狠準」，喉部的保護機制也就自然打折扣了。
# \4 S6 f: [) ~1 v5 p$ _3 N/ Z公仔箱論壇tvboxnow.com+ K. z* E( i; h* V% R/ F, n
除了老化的因素外，對於曾患有神經性疾患、腦部腫瘤接受放射線治療或手術及腦部外傷的患者也會出現喉部、咽部吞嚥反射延遲或肌肉無力的現象，特別容易造成食物進入氣管嗆入/吸入的情形。
5 i! C1 a+ v8 i% k; _# \& t9 y8 W3 R# Y. d" u/ h6 ^: c
下一頁醫師教您預防吞嚥困難問題！' G9 z# U( R; d' C2 F( Q
5 ~# f0 c" X9 N8 K
7 p2 i/ ^! w% k" j$ h' t9 P3 q
吞嚥障礙患者會有什麼症狀tvboxnow.com1 \/ B ]/ M# b- l; l
0 R$ z+ V5 z/ n3 N4 `. Htvb now,tvbnow,bttvb回想身邊的年長者有沒有吃幾口飯就清喉嚨，或告訴你他一直吞就是有東西吞不下去，有的甚至吃完一段時間後出現劇烈咳嗽。tvb now,tvbnow,bttvb s( c4 N) P; r2 s( {( N# O
4 X* A; U& c3 V; P5 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這是因為正常狀態下當吞嚥反射起動後，咽部肌肉會收縮將食物擠壓至食道內，這股力量必須足以推動所有質地的食物，包含固體或是黏稠液體，如果力量不足讓食物黏在咽壁上，一定會覺得卡卡不舒服，一旦卡住的食物越積越多就有可能掉入前方喉部組織造成嗆咳，甚至引起吸入性肺炎呀！！！公仔箱論壇, t# W. x" S# j- F! F
tvb now,tvbnow,bttvb* R9 M( R4 q; P' O& c
評估吞嚥能力時，我們也會聽聽他們吃東西前後的聲音變化，患者常常再吃完東西後雖然沒有嗆咳，但是會聽到他們講話聲音有水聲，像有痰的聲音，這種情形我們也會猜測有食物掉到聲帶上方，因發聲時聲帶振動所導致。tvboxnow.com6 U" [7 ~. U. Y) U
公仔箱論壇/ j9 \5 J% J8 L" v1 P& I3 x
1 d& Z5 H( W1 U3 F1 T: @ \% J- s
有上述症狀千萬不要輕忽 ！！！
+ i3 K5 B5 Z: G) F0 mtvb now,tvbnow,bttvb
2 b) j4 G9 S0 [# L Ntvboxnow.com上述情形是我們平常可以多幫忙身邊的長輩注意的，一旦發現有類似的狀況，一定要到醫院復健科或耳鼻喉科掛號，醫師會轉介語言治療師進行評估與治療。但大部分的患者往往已經出現發燒或吸入性肺炎而被送到急診，然後才被我們看到，代表著吞嚥困難可能已發生好一段時間。
/ U! |/ M" r: |# h7 stvb now,tvbnow,bttvb
! K0 `' ^. v0 [5 f' T2 R9 b, G4 v; i2 z
3 S7 x+ S& W% ]/ k6 R有吞嚥問題不一定不能吃
' D% Q0 W9 \2 D公仔箱論壇
4 z# w% Q8 R+ e( I( H1 B6 ntvboxnow.com我用「感冒」來比喻嗆咳導致吸入性肺炎的機率，當流行性感冒來襲，有些人會中標，有些人就沒事，而且中標的可能都是熟面孔，這除了和身處環境是否暴露大量病毒，其實也跟個人抵抗力有關；
5 B' z; I) K5 ]tvboxnow.com
& Y0 |! |" ^* A9 Gtvb now,tvbnow,bttvb一樣的道理如果長者仍然有每天活動的習慣，提升肺活量及肺部抵抗力且營養均衡，導致吸入性肺炎的機率就會相對降低，反之，臨床上的患者多屬於長期臥床且咳嗽力量差，使肺部累積許多痰需要靠抽痰協助移除，一旦發生食物吸入又無法將食物咳出，就很容易肺部發炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- \. ]8 f o0 B$ M; s
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: t! e/ h5 X0 n
( o3 S0 c* |! {0 L' ]! g) Q' U教你吞嚥小技巧！！！公仔箱論壇8 A s3 r/ x5 O( ~( a8 ?* _
4 a0 J3 H9 Q0 V( g7 q有些方法可以讓長者吞得更好，譬如調整長者自己或餵食者的餵食方式。事實上，慢慢小口的吃，讓口腔及咽部的肌肉足以處理食物的流向，比豪邁大口餵食來的有效率。
; Z. \% @3 W' n9 d7 A7 Z4 ]tvb now,tvbnow,bttvb% i6 p% x8 B1 E# {
所以一位患者能不能吃的好，很可能取決於他的「餵食者是否能細心的餵食」譬如可以等待他吞完再餵食下一口，可以準備合適的食材等等，所以造就明明吞嚥能力差不多的老人，有些可以慢慢用嘴巴練習吃，有些只能靠鼻胃管維持養分攝取的懸殊情形。
; \0 Z, J2 b2 `$ Q0 Ttvb now,tvbnow,bttvb
& Q" x9 }1 _' B$ U: n' D s% b; J4 K+ v
老年人的吞嚥問題其實不難預防tvboxnow.com1 C) Q2 K5 D" H, K% D1 _
* u/ v+ c6 G4 h* ]2 |6 V2 w「吃」本身就是維持吞嚥功能的方法，除了用細心的態度安全的吃，也有ㄧ些吞嚥健康操分別針對口咽部肌肉做訓練，如此一來就可以將維持吞嚥肌肉的強度納入日常的一部分，延緩肌肉功能退化的情形，為了活到老吃到老，大家還是提早做準備，畢竟預防勝於治療阿! |
發表於 2020-7-14 03:14 AM
| 