 從整體睡眠的評估中，發現她有入睡困難的問題，睡眠也會中斷。
而她也有許多失眠患者常有的不良習慣，如睡不著一直躺在床上，她翻來覆去的結果，反而讓自己更加的心慌；或是第二天會賴床，結果又混亂了睡眠週期。tvboxnow.com/ K. W* o2 s9 A/ _; B. C7 i
: \1 g: I2 M3 c/ Z$ o7 D; p
她白天沒有工作，所幸安排白天的生活還算妥當，會定時去打球，也會做做家事。就其他常見可能影響睡眠的原因，如焦慮症、憂鬱症，或酒精的影響、生理疾病的影響都不顯著，看起來似乎加強一下睡眠衛生，再輔以一些簡單的藥物應該就能解決。tvb now,tvbnow,bttvb* h& A) R9 ~7 c8 @% @8 ^9 A
公仔箱論壇3 h6 q8 ~- t1 I5 ]! Q
然而，當我進一步做完整的評估時，有了一些新發現，才明白之前的治療為何沒用。
& g8 w+ l5 J( }
9 E/ ]! y; i3 u. n9 }公仔箱論壇「一般而言，失眠有可能有家族遺傳性，您的家人也有類似的困擾嗎？」我試著想從家族精神病史中讓病人接受體質對睡眠的影響。
; n& _, ^1 H! _9 v$ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇3 p+ z8 G" Y% v( l* S
「是沒有啦….」她回答的乾脆。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& I, G& l2 `% F/ I+ J5 t
2 W# y- u% ^) j# A1 y9 ~公仔箱論壇「那有家人因為別的原因看過精神科嗎？」我繼續完成家族史的評估。tvb now,tvbnow,bttvb( U* S; }+ t) g1 f& e% e# P [. U
tvb now,tvbnow,bttvb4 v7 B! f4 `3 I8 H5 T
結果，她停頓了一下，才說：「我….妹妹……現在住在療養院裡。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, D" d# O c+ p$ ]3 R# Q
' O# u+ o$ R# L7 N0 o; A8 ?公仔箱論壇這個線索非常重要，因為她也可能罹患某些家族遺傳性強的精神疾病，我問：「所以，她是生了什麼病才會住在那兒？」公仔箱論壇; `, x1 s: P2 g3 [, D7 N
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- p* V& J) v ^
「醫生說是精神分裂症。」
! D# L% g- ^5 L _3 S' itvb now,tvbnow,bttvb
" p+ _1 A" H' Z+ D* P「您大概知道她的病情嗎？」! \. a L$ i# j, w) L* b9 B
公仔箱論壇, W6 H; R( |3 F
「嗯，她有時候會怪怪的，好像聽到什麼聲音的感覺。」
( u! I" |9 z4 T# \% iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 K, l* u# K4 C$ x「那您應該不至於有類似的狀況吧？」! s3 @% u0 b& a S
/ ^0 ^3 E" |6 J# F4 ^tvboxnow.com「其實…..」然後她緩緩說出晚間一直煩擾她的是什麼。
. @8 A) N: T$ U$ u! y公仔箱論壇公仔箱論壇" P( ?+ T* f. X/ M- u8 c
原來，張女士開始出現類似像妹妹一樣的幻覺症狀，可能因為不知如何表達，所以不曾主動提及。
$ Q* {8 H) i) m9 P' M, x, l3 `
; E$ A6 u" Z0 \1 A: c9 |公仔箱論壇結果，經過了仔細的說明解釋，我開立了低劑量可以減少幻覺症狀的藥物給她。
4 f: s9 I# @" U' f5 L5 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 |! s" L7 L$ J* i9 y6 ~. o/ `
經過一兩週的治療，她非常開心的在診間告訴我，她好很多了，而且不吝惜她的讚美：「醫生，你治療有一套喔！」我說：「那是因為您有告訴我您真正的困擾在哪裡啊，我們合作的還不錯吧！」tvboxnow.com" V2 z# x* y% P# L5 F+ h; Q
0 Q( W3 o* U. y* F9 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我永遠相信，治療關係是治療成功的關鍵。有合作的醫病關係，加上對睡眠障礙完整的評估，才有機會把真正的癥結找出來，進而做最正確有效的治療。 |
發表於 2020-10-12 05:41 AM
| 