本帖最後由 soforlee 於 2021-1-21 01:38 AM 編輯 6 L, [3 Z8 a4 |/ U/ r3 a
& V4 ^2 G# ^3 ~" s/ H2 d% Atvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇4 u' N# d: r$ o/ H
報導/KingNet國家網路醫藥 諮詢專家/亞東醫院新陳代謝科醫師 黃聖煒
- C- ^5 x3 @, Y% Z! X6 Ktvboxnow.com業務張先生因作息不固定，糖化血色素一直高於8(目標值≦6.5)，明顯控制不佳。經詢問，患者表示，因為降血糖藥物規定在飯前半小時吃，但有時無法確定自己何時能吃飯，也沒時間吃藥再等半小時才進食，導致時常忘記服藥。$ _6 x0 e- R& @! z: E: f
! b) W- |: i; t/ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。別陷入吃飯前30分鐘服藥迷思 這樣吃也有效
4 L* ]7 Q% U p% A+ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb1 D% K4 F; m6 F k
! E( A7 X1 J# Y Z; S; Y8 S
血糖藥需飯前半小時服用其實是個迷思！亞東醫院新陳代謝科醫師黃聖煒表示，現代人因生活或工作型態時常變化，無法確定吃飯時間，當然也沒辦法先吃藥後半小時才進食。4 L1 W4 m: b O- S& ^! J
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- b* e$ y4 E) x5 u9 x2 h
以至於臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況發生，導致血糖長期控制不佳，影響健康；甚至發生有些人藥效發作快，服藥後未達30分鐘，就產生低血糖症狀，對於執行較體力負荷工作的糖友而言，非常危險。
' y: h( N, f5 u0 i+ H Ptvb now,tvbnow,bttvb
! O* {" p* U h) N公仔箱論壇針對難以掌握吃飯時間的族群，黃聖煒根據臨床經驗建議，降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用，也可吃藥後馬上吃東西。以張先生為例，改變吃藥時間後3個月後，糖化血色素就降到目標值了。tvboxnow.com* V, Q8 U/ W% W8 F7 m
" Y! ~9 x1 s) C! o* c# g但他提醒，若是飯前吃二甲雙胍類降血糖藥物metformin，較容易產生腸胃不適的族群，則可嘗試於飯後10分鐘內服用，抑或是吃完東西後馬上服藥，也可以具有同等效果。tvboxnow.com: N) v; r+ q! A3 p2 G4 K m
tvboxnow.com8 F: x: y% u! d) t. ?2 m& f) F6 p
飯前30分鐘服藥卻太早餓 恐造成加餐多長肉
4 s' t; ?4 i/ T9 p8 U
1 U7 T& z" ]+ T+ [) k _( `tvboxnow.com黃聖煒分享，病友李小姐在開始服用降血糖藥物後，即使有增加運動量，以及進行減重飲食，卻還是愈來愈胖。
% }5 ]: l, |5 s& \' f2 C; s0 ^" gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# h4 r: R; L: j% X5 T' N4 ]( n
經詢問才得知，她用藥後還未到吃飯時間，就會因低血糖而餓得必須先吃些東西，導致每日攝取總熱量上升而長胖；而且為了有效減重，她減少澱粉攝取量，卻沒同時減少血糖藥，進而導致低血糖，餓到冒汗、手抖、無力、頭暈。
* b, F3 e N' X7 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ F. b3 i: L, i5 V1 p) l2 `, j3 _
為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重，他建議可以在「提早餓」或突然不適(餓到冒汗、手抖、無力或暈)時檢驗血糖值，一旦確定昰低血糖，需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。- w: U: W& }4 o+ [" }, \/ ]' X
% i+ ?3 ~0 g5 Y3 _: H" k8 M+ dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿量突然減少、不明的喘 趕緊停藥就醫TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ W+ s4 j0 i. N' a
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 p7 `% [6 A i% X% w0 P
黃聖煒提醒，如果糖尿病患者突然出現尿量減少、不明原因覺得喘，就要注意是不是有急性腎損傷的問題。tvboxnow.com7 N7 d4 ^/ p2 L- i
1 [/ P# T& f7 C他進一步說明，常用的降血糖藥物Metformin雖不會傷害腎臟，但在腎功能急遽下降的情況下，若持續服用該藥物，可能引起致命性的乳酸中毒，不可不慎！另外，若因生病而食慾變差時，Metformin亦會加重食慾不振。tvb now,tvbnow,bttvb) v h- h6 \# I5 [- A
" O# G6 x3 G* y' q/ D公仔箱論壇黃聖煒呼籲，糖友若出現上述情形，均需提早回診以評估是否調整藥物。 |
發表於 2021-1-21 01:37 AM
| 