免疫負債來了?台大醫:流感、呼吸道融合病毒等多種病毒已在社區流行。
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台大醫師黃立民今天說,近期包括呼吸道融合病毒、流感等多種病毒已開始在社區中流行,且今年為重症率較高的H3N2流感病毒,籲快去打疫苗,年底遇到流感疫情會比較好過一點。台灣逐步走向COVID-19(2019冠狀病毒疾病)共存,繼10月13日重啟國門,中央流行疫情指揮中心昨天進一步宣布,11月7日起,取消健身房、遶境等3劑令及公共場所體溫量測,接觸者改0+7自主防疫、確診者調整為7+0天,引發各界擔憂接下來恐「免疫負債」大爆發。
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$ W# L7 S3 @( k' c o5 }9 L* n公仔箱論壇台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民今天接受媒體聯訪時表示,過去2年幾乎沒有呼吸道融合病毒(RSV)、流感或是腸病毒等病人,但今年從9月初就開始明顯增加。
) d9 G' j9 s; Y# H7 q! K在RSV部分,黃立民說,患者大多是5歲以下小孩,且2歲以下幼兒特別容易因此住院,症狀是痰很多、咳嗽厲害,呼吸不順暢並出現「咻咻」聲音,因此RSV常被稱為「嬰幼兒的氣喘」;近期平均每天1到3例住院、住院5到7天。
8 ?! F% W4 j4 g5 s- v公仔箱論壇但市面上尚無RSV疫苗可供接種。黃立民表示,目前唯一有預防效果的是單株抗體針劑,效果僅1個月且價格昂貴,健保僅給付先天性心臟病、早產兒、慢性肺病或特定肌肉骨骼疾病等身體比較虛弱兒童,可以用6次。 N: v2 ?6 w& S$ Y
黃立民說,RSV感染的治療沒有特效藥,只能盡量幫忙維持水分、氧氣,保持呼吸道清潔,當孩子因為太喘而無法吃喝,身體會缺乏水分和營養,就得住院打點滴,也可能需要使用高流量氧氣,必要時也需要入住加護病房短暫使用呼吸器,並密集給予維持氣道清潔的必要物理治療,持續把痰液排出來。: \( R) |8 I- h' z4 t& l
圖/僅為情境配圖
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; e: \ y. E, P' p- r5 u# H, X公仔箱論壇此外,黃立民說,除RSV病毒,目前包括副流感病毒、腺病毒等多種病毒都在社區流行中,多重感染一定會比較嚴重, 除了戴口罩、勤洗手、維持環境衛生,有生病症狀的人一定不能接觸小孩。
- k; `; w; R* {+ J10月起進入秋冬流感季。黃立民指出,以往都是11月、12月才出現流感,9月初就開始出現,「這是一個警訊」,代表年底可能會上升很高,且今年是重症率較高的H3N2流感病毒,本來就會很慘,今年疫苗針對病毒預測正確,只能呼籲大家盡快接種。
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