 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。, b9 i5 y' D. v0 y! a: f* Q# I
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" h) L C. K9 ]7 M/ G
編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。
* C) K5 N) W; A4 }" b x9 m: S0 {tvboxnow.com但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
, S5 @# Z. f B; R/ }5 b. ?0 C我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, g- z+ U& a* `# R" W
 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供公仔箱論壇' e( ]) y \ q; |+ p. ]% m
/ _# x/ |: b! [- ~0 u
這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。, ^7 j3 e# `( V
這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。4 E! s, L2 O' q3 v) _
3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。3 G/ _0 d+ M" D, R
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。+ Z2 g' L8 _# i9 J
tvb now,tvbnow,bttvb2 j) Y6 z: |4 _$ t6 Z3 x6 u: Q
公仔箱論壇/ I2 P7 L5 s; u( P! M
記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）7 N) n7 { i; I# y5 N& E6 w) @
2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
' ?: _7 Q7 I% QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）
7 ]+ b& n1 u4 v( z B+ WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
- ^, Y. s9 V$ i; h* [1 y; `公仔箱論壇5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）! {2 f H2 W4 N2 k; v3 O
6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）- m% ~" k& _( `; T* U+ w1 o
7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）tvb now,tvbnow,bttvb. D8 I" L2 h( H+ @, u+ }
持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* o* V3 W2 o- s5 w" C2 v' t
在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）tvboxnow.com; [; i3 Y: d7 t# _: g
在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）tvboxnow.com& x6 v0 }* t8 F1 y9 L) o2 a. O
在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）
6 L2 V! h% H) Z0 h- y r3 z 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
( S/ I4 S- [3 W5 W/ h, |# RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- J9 M% Z( g* ^; Q9 M
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 z, _7 `- W! c! F1 I
症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
) d4 D4 [% q2 E$ L0 B7 M3 p4 ]tvb now,tvbnow,bttvb急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）
! o1 c( d6 C: \0 K公仔箱論壇每種症狀的消退時間各不相同；
- I: ?# A+ u- z, a1 Dtvboxnow.com估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退9 m5 M7 Z2 _, z7 y$ R2 z6 Y
在急性症狀1年後出現症狀消退tvboxnow.com. x8 z5 O6 [, R, n
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）
4 P; K3 p+ _2 E% k0 [0 U▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）
9 y8 C- c2 g6 m* ~) }$ ?▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）tvb now,tvbnow,bttvb% x4 V5 E1 k3 ]
▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
) |7 h0 M; o& r/ m8 Z/ k: Ptvb now,tvbnow,bttvb▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）% H5 X9 Q5 W- C$ p% ?
▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）7 l) m+ T* i" [) G# S: @
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。tvb now,tvbnow,bttvb( ~% ]. R% P- z8 P9 W& |% x0 y
▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。公仔箱論壇: `4 j9 n Q0 ^* U8 p. U
▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
0 T* i' J* O' B, @. o( m8 O0 g% J當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 N3 R H- {# H
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。tvb now,tvbnow,bttvb* d; f. g' Y7 L8 | N* E" n
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。tvb now,tvbnow,bttvb; u5 Q# h! y4 z) k5 a7 l6 D
所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？公仔箱論壇' k2 E! T, b% ~) V
所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
( y* j* w- v( T7 k |
發表於 2022-11-17 02:02 AM
| 