 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。tvb now,tvbnow,bttvb2 h, o! p1 Q; q. e: w4 ~
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編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。7 f6 [8 t- K& M" t: H( c. {2 j
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
" K# } {" L5 _1 g c我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。tvboxnow.com* F4 ~" A- w# c& i k0 g& Q
 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
6 Z6 @* S6 E0 t+ L5 l( ]! b A5 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 O2 j, P% b) B
這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
" f4 e: r1 v9 {9 M0 C% @2 ]tvb now,tvbnow,bttvb這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。公仔箱論壇8 h! E# j1 y8 D+ q8 a+ F; p
3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。
1 ]1 W" E" y+ t5 o但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。公仔箱論壇$ ?3 X3 A- O* x! w/ M% ?8 R7 S
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記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）
& U# n5 Y$ t% Q6 wtvboxnow.com2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）tvb now,tvbnow,bttvb/ a4 X5 w; M. U3 p) g, s2 B7 e$ b
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）
. C3 D: W% Y& p. P8 s3 H公仔箱論壇4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
8 C; y! Y; g0 L* p) S, C/ Ftvb now,tvbnow,bttvb5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
# T0 B; O$ b( D8 Ytvboxnow.com6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）
' O! g4 [( [8 Y; Q) |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）
% S5 D5 o) D4 K5 ]- b& D" Ltvb now,tvbnow,bttvb持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者
+ x; ?0 W" `0 ]% Z& N. J& ctvboxnow.com在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 O) I4 }$ Z1 S+ U$ A& H4 l2 g
在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）
7 W) S( Q7 g7 J0 b0 x0 J) dtvb now,tvbnow,bttvb在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）
5 n6 u' P2 S9 F3 ^: R8 r 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Q: D: z7 m- d) o2 t
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症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
) K* w9 z1 K8 m公仔箱論壇急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）
" [2 H" }- n1 T Z, Y每種症狀的消退時間各不相同；
8 j2 e* U7 R6 T估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退tvb now,tvbnow,bttvb9 e& a: o. D5 M8 i' b3 C; I
在急性症狀1年後出現症狀消退
" ?. z) F* c: W9 L2 U1 d* J( q公仔箱論壇延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）tvb now,tvbnow,bttvb1 g# E" i+ M5 I/ q2 F3 z2 ?
▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ W) T R5 z$ {) O A- Z7 q
▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
9 Z# a& ]$ p1 `* y5 n) ?公仔箱論壇▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
) p; w" \ q1 k& k2 B7 Z$ H. ctvb now,tvbnow,bttvb▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）tvb now,tvbnow,bttvb3 R( ] m3 k! M F
▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）tvb now,tvbnow,bttvb' x! x! b5 \ g# i
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。
* ]+ r6 h. z/ X▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
. ]6 ?; r$ R+ {# c▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ m% h. `$ Z) L7 e9 V
當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
R1 L' @( d8 L5 i. Atvboxnow.com最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。
: L) G& d) r( W( E$ e0 utvb now,tvbnow,bttvb當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。
" ^0 G, t9 y) d; A1 vtvb now,tvbnow,bttvb所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
- b R5 Y* r* `& @1 }所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。tvb now,tvbnow,bttvb& K5 x- ?" r8 v" a& J
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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