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[健康資訊] 長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度

長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度。
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編按:COVID-19新冠確診後遺症會好嗎?長新冠(Long Covid)會持續多久?這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示,在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?現在有了研究答案,是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退?1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?」現在有了答案,是大多『一年內消失』。公仔箱論壇. p5 [  @2 x! _, x5 ^
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀,並且指出『症狀延後消退』的指標:高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
9 Q' J1 l- G" D# {! r公仔箱論壇我們之前都是臆測,實際上這研究非常難做,要完整追蹤要超久,此篇研究價值在於,之前研究未有超過8到10個月的隨訪。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ d$ r3 h: A5 b
圖/長新冠後遺症多久消退?姜冠宇醫師提供公仔箱論壇% {. S& i' l9 s- h/ R

6 J: c2 C; R) c1 atvboxnow.com這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口,為了完整追蹤,他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』,也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記,有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例,甚至有些都已經結案的確都還有症狀者,就刪去不統計。
  z& p% a( x5 H5 E- ?% j這篇是來自法國第一波感染回朔,在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查,詳細說明了持續症狀。tvboxnow.com5 V& [0 m: J4 X5 e. m/ l( I
3972名血清證實受感染者接受調查,其中861名(32.5% 範圍 30.8%-34.3%)反映急性期後,出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字,跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據,相去不遠。
% U* p1 N; X4 M1 d+ Q3 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是重點來了,隨訪1年後,症狀完全緩解的個體估計有89.9%(範圍 88.7%-90.9%)。; r% h* g9 I* k0 l; x/ h! m

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3 z. s# a! a& X9 `公仔箱論壇記憶力減退是最常見長新冠持續症狀,6因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是: 1. 『呼吸困難』(26.5%;範圍 23.1%-30.3%)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, y% f! X: c' _, v: L; s
2. 『關節痛』(26.9%;範圍 22.7%-31.5%)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" i( o. g; `+ c: N1 G# U3 g) F  _& y* D
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』(27.0%;範圍 24.3%-29.9%)
" x& L4 ]  [; R' r4. 『虛弱』(20.6%;範圍 18.8%-22.6%)公仔箱論壇7 B# S. h3 |. q! o) S( x
5. 『注意力障礙』(22.3%;範圍 8.3%-27.0%])
) @+ Z$ T- [$ stvb now,tvbnow,bttvb6. 『記憶力減退』(40.0%;範圍 32.8%-47.7%)
9 T7 c0 a) r) I( w7.『睡眠障礙』(36.6%; 範圍 32.0%-41.4%)
/ O. m& K* o5 k- X  j1 btvb now,tvbnow,bttvb持續的遞減比例受訪的時間斷點,至少有1種持續症狀者! b9 F! @+ b; o! ~: z/ S
在6個月時為 18.4%(95% CI,16.5%-19.5%)
4 ]1 z# q) G  l2 W公仔箱論壇在12個月時為 10.1%(95% CI,9.1%-11.3%)
* z0 y0 {" K( s$ e在18個月後為 7.8%(95% CI,6.9%-8.7%)
5 |; Z: [7 i+ Dtvboxnow.com圖/記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
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6 N8 y4 t% G1 m: R, F; p8 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀較嚴重者,比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者,為 33.6%(95% CI,31.8%-35.5%)公仔箱論壇/ e& H' h: q2 H: k' [. M
急性感染後2個月遞減至2.8%(95% CI,2.2%- 3.5%), F1 W9 w' N5 t4 O$ h
每種症狀的消退時間各不相同;tvb now,tvbnow,bttvb& h  r4 U0 ^  Q2 U9 j
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退tvb now,tvbnow,bttvb/ D- J- d+ t  b) s& o$ c
在急性症狀1年後出現症狀消退* }- q  x% p% c: g! g% g
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大(>60 歲;HR,0.78;95% CI,0.68–0.90)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 h7 ]1 S0 m( K$ P! |4 \" k
▪️女性(HR,0.64;95% CI,0.58–0.70)
; K* Z- j2 Z% B9 p4 c. S0 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️癌症史(HR,0.61;95% CI,0.47- 0.79)
% e( G; k& B/ @/ {3 W, U▪️抽菸史(HR,0.80;95% CI,0.73–0.88)
9 p' \' o9 h+ u2 M: E! G, f9 ^公仔箱論壇▪️高BMI(≥30:HR,0.75;95% CI,0.63–0.89)
6 e0 e3 d7 P5 W& Ltvboxnow.com▪️急性期症狀較多者(>4項症狀;HR,0.43;95% CI,0.39–0.48)公仔箱論壇+ _$ l: Y0 k2 F, W7 N4 o8 E+ K
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢,與女性有關(這個在新變異株比較不用在意了)。tvboxnow.com2 D. f5 }* x% H7 p6 R" w
▪️『虛弱』消退較慢,與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。公仔箱論壇0 N! C/ n% W/ W, c
▪️『注意力障礙』的消退較慢,僅與年齡較大有關。公仔箱論壇5 S& F' Q5 c  [& S" T/ T
當然這並不絕望,只是提醒,真有不舒服應該隨時警覺,並且近期NEJM(11月11日刊載)也有報告在進行小鼠試驗,測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib,減少小神經膠細胞的上游傷害。1 n5 R8 U! h, o8 k' @- }
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下,1年後出現持續後遺症症狀的流行人數,仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序,也是講明這一點。tvboxnow.com( s5 N! ?! P/ C2 [- x, g& D. j
當然,隨著我們接種提升,後續變異株的致病力大幅減弱,以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡,現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善,會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的,衛福部設置一個新冠追蹤門診,一次掛診名額有限(依據補助),很多人掛不進來,包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的,散落在各科門診,無法有效收集。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* @5 y4 M. M& [* v
所以我們長新冠,其實要小心盛行度和嚴重度都低估,不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做,法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久,何況是後面的變異株?tvb now,tvbnow,bttvb* M$ {& y) ^- k6 V& G3 U
所以我們能做的就是依循既有的資料,不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況,所以呼籲各科門診要提高警覺,疑似後遺症者要key診斷碼,並鼓勵追縱,並告知病人,儘管生活工作有長期困擾,痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年,亦可以趁休息改變生活習慣,如戒菸和降低BMI等等。
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