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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!
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「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。0 p8 z% H0 @( J* Y7 U
顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:
+ U5 A( z9 u3 s3 p: U, z) s% S# ntvb now,tvbnow,bttvb•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。公仔箱論壇) d" u; c( W3 _; `- h9 \; i& t
•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。
* D0 N1 q4 d+ f1 C* \tvboxnow.com•  症狀3:下巴脫臼鬆動。
( B: p' |% G  \6 ]' i" I3 B•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。
1 a8 ]. a3 D6 K2 I% c2 R4 `) ?tvb now,tvbnow,bttvb•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。
8 @' @2 X! d, {•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。* x, Z+ M4 j, F% f8 {
•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。tvboxnow.com  }( d" i0 L7 D* }: \
•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。
7 K6 e9 m7 w" e$ i$ y6 X2 |, atvboxnow.com•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。, r9 }4 F5 d9 o# L6 A
•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。) {% U# T: e& X. I, k
顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。
. p1 [+ i4 W, B•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。
, Q  H2 t6 T* E9 @6 ]( e+ z•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。
. U  ~$ _& ?/ O3 M7 p; F8 NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。
+ \4 c: J3 l  B$ }公仔箱論壇•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。tvboxnow.com) A% j' S' O  f1 I$ ?; E1 \8 y- r
•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。tvb now,tvbnow,bttvb  m$ a; I. p5 w
•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。
' b) p- P: ~# I, |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  咬合干擾。5 v- S2 w* f) D( b- T& L
顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症
# T$ M% ~% v* A! H( t「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。tvb now,tvbnow,bttvb6 G, e1 D. Z7 Q- u* O2 w! s5 k) e8 S% B
2.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症: h" ~  [( v* L
「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。
( k  R; C) }6 C( i公仔箱論壇3.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症公仔箱論壇% E5 [' y/ A! C7 k
如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。
- V" @, C! r2 r7 S4.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?$ {8 G. G5 h7 z, L
顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。( w5 q* ]) i) m4 a; J+ O2 Q) b
5.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?
# Q& ]* F2 E7 V  G( \  T5 T9 W* _如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。0 S2 m  P* g! k5 h3 \1 g
顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 d6 ]5 _# Y  Y- c2 s7 q
•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。
1 O6 E3 U8 `0 [  i/ LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。tvb now,tvbnow,bttvb' W' P3 B' V; g0 t
•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 C# }1 r/ k$ J. T
•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。tvboxnow.com, }/ n) I3 H/ x- n! _& N# T
•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。公仔箱論壇% h' N0 Z) D( W% Y$ I+ P

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