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腦瘤是指腦細胞的異常大量生長，當我們說到腦瘤，要記得這是種統稱，事實上存在著許多不同種類的腦瘤，嚴重程度很不一樣，因此你會發現有些新聞裡某明星患的腦瘤「開刀後就好了」或甚至「吃藥控制10多年都沒事」；有些患者卻在一年內經歷手術、復發、再度手術，但仍迎向死亡。有些腦瘤是良性的，代表組織分化良好，生長緩慢；有些腦瘤是惡性，細胞分化不良，生長迅速，難以根治，像膠質瘤可能會像樹根潛入泥土般，沒有明確的邊界。有些腦瘤是原發自腦內的細胞，我們稱為原發性腦腫瘤，有些則是其他部位的癌細胞轉移到腦部後，長出的續發性或轉移性腦腫瘤。
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% k' @1 B1 q$ J. e) l. z8 ntvboxnow.com為什麼我們會在這裡將良性的腦瘤與惡性腦瘤放在一起討論呢？當身體其餘器官出現良性腫瘤，我們常常可以選擇不治療，也不會緊急影響身體狀況，就如良性的皮膚腫瘤–粉瘤、乳房纖維囊腫或纖維腺瘤這類型的腫瘤，都可以選擇追蹤觀察即可，不一定要急著拿掉。tvb now,tvbnow,bttvb* L3 h* P1 |* V, c2 v4 E( d9 V
但長在腦內的良性腫瘤就不太一樣了！我們的腦袋瓜有個堅硬的頭殼幫助我們抵抗撞擊，保護裡面如豆腐般軟綿綿的腦組織，但也因為了這堅硬的外殼，決定了一件事 – 腦部空間有限！
' |) Y% h5 R3 \/ ~- v0 Z於是，當腦內的空間被腦瘤佔據，就會壓迫正常腦組織，影響腦部各項功能，因此，就算是良性的腦瘤也要謹慎處理！+ C% u$ a2 p! g: a# f6 M
$ A. n8 {$ \1 Q4 B% Ktvb now,tvbnow,bttvb假如良性的腦膜瘤長在運動區附近，即使腫瘤只有一、兩公分大，也有機會因為壓迫到掌管運動的腦區而造成患者肢體無力，動不了手動不了腳而就醫。如果不是長在功能區，可能腫瘤要長到四、五公分以上後才使腦壓升高而讓患者有了症狀，也要等到這時才發現腦瘤。公仔箱論壇: U- B5 s: W' V. o; L$ I& \
有時，腦瘤長的位置恰巧在長在功能區，像腦下垂體是人類控制荷爾蒙的主宰，於是長在腦下垂體的腦瘤可能會影響內分泌，像是泌乳激素分泌過多這樣的荷爾蒙變化，導致女性乳頭有不正常的分泌物出現，月經沒來或月經也不規則，這樣的腫瘤可能僅僅長到一公分時，患者症狀就很明顯了。腦瘤也會造成腫瘤及周遭區域的組織腫脹發炎，迫使腦壓升高而造成患者不適。/ x% N5 ` Z9 @: _+ O; a- u
看到這裡，您一定可以了解，腦瘤患者會表現什麼症狀，取決於腦瘤的性質、腦瘤生長的位置、和腦瘤長大的速度，帶給神經系統哪些影響。) \+ Q5 ?5 ^6 [
腦瘤長的速度可快可慢，我們亦很難從症狀區分原發型腦瘤或是轉移型腦瘤。也不是所有的腦瘤都會造成症狀，也有患者是因為頭部外傷、健康檢查等其他因素意外找到腦瘤的。- h! o/ W5 [3 s6 S' }6 ^7 O- e6 ]
以下是較常見的腦瘤症狀：" S7 j) s6 y0 H1 S/ B' Q* L
• 頭痛，若原本就有頭痛困擾的患者，會經歷一種新的頭痛模式，像從間歇性質的痛變成持續性疼痛。
2 V! v I9 D+ r1 l' Z9 J6 R$ J1 `tvb now,tvbnow,bttvb• 頭痛愈來愈頻繁、愈嚴重
& A7 n3 O0 L7 o* o5 y7 Y• 平衡與行走困難% N% q, O, [% i( S) L1 z0 l: B
• 新發作的癲癇tvboxnow.com& w% t- ~! \1 Y
 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" O5 T! G1 m4 C' m6 b! u* ~
也有可能表現：tvboxnow.com0 y# X: V/ i5 w3 k
• 不明原因的噁心嘔吐tvb now,tvbnow,bttvb3 ?; o9 d9 X, d0 E. S9 A
• 視力問題，像是視力模糊，複視（看到雙重影像），外圈的公仔箱論壇5 s4 u9 n0 s- {8 P3 F& t; |
• 視力喪失, b- l3 `$ R: N
• 聽力障礙
0 u5 G J8 _& z3 @, mtvboxnow.com• 手臂或腿部逐漸喪失感覺及行動能力) M$ V* A7 g8 z9 M: P2 Z# b
• 難以說出自己想說的話
X; { ?0 ~3 h4 m# n7 Z4 S* o& f• 對生活日常感到混亂tvboxnow.com2 S8 a; Y8 |7 ]9 E
• 人格或行為改變 F" E& C+ k( o& B) y
腦瘤的症狀來得不會太快，因此不僅患者常常自動忽略，家人也不太容易發現異狀，除非是一些類似中風（手腳無力、言語混亂、臉歪嘴斜）的症狀會讓人較有警覺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 C4 q. G; {. B. r; T1 F+ L
) c# H d6 S+ Z! a6 r4 j: j接下來我們繼續看看腦瘤的分類。公仔箱論壇8 ]) |! I3 C6 g
續發性（轉移性）腦瘤比原發性腦瘤常見。有時患者已知道有某處癌症，甚至也已經接受治療過後，才發現癌症轉移到腦部。當然，有時原發部位的癌症症狀不明顯，卻是因頭痛或步態不穩等症狀而發現顱內長了腫瘤，進而證明此為轉移性腦瘤，才知道原發癌症為何，像是先發現腦部長癌後，再檢查才知道原來是肺癌轉移來的這樣。
* L+ l9 A3 i5 t. q wtvb now,tvbnow,bttvb至於哪一種癌症容易轉移到腦部呢？比較常見的為以下幾個：
+ {$ L+ Q& F7 N; `: G/ ?公仔箱論壇• 乳癌0 a" P4 A/ c# U2 E
• 大腸癌
% S+ ^, V# R9 {" `, S• 腎癌; `. D2 F2 z( r) d
• 肺癌tvb now,tvbnow,bttvb1 Y" k9 G6 C2 H0 v# I: d
• 黑色素癌公仔箱論壇( P# H1 w5 y0 L- Z
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大腦的原發性腫瘤比轉移性腫瘤少很多，而腦內的組織，包含腦神經、腦膜、腦下垂體、松果體等部位都可能長出大腦原發性腫瘤，我們來看幾個成人最常見的大腦原發性腫瘤：
' d f. a0 s2 }4 m" Y" J7 N% jtvboxnow.com• 星狀細胞瘤（Astrocytomas），此種腦瘤可以長在腦部任何地方，容易引發癲癇和行為改變。可依惡性程度分級，第四級的多型性神經膠母細胞瘤（Glioblastoma Multiform；GBM）屬於惡性腫瘤，即使切除後也容易復發，新聞人陳立宏罹患的即為此種惡性腦瘤。公仔箱論壇" ^. B! _8 ]" O1 `" ?: Z% q
• 腦膜瘤，腦膜是腦部外層的一層組織，腦膜瘤多為良性，長得慢，易發生於70歲以上的患者身上。公仔箱論壇% Z% R* F! A" J+ ^9 y* v p/ U5 d
• 腦下垂體瘤，多為良性腫瘤。腦下垂體是人體調控荷爾蒙的主宰，與甲狀腺刺激素、泌乳激素、濾泡刺激素、生長激素、抗利尿激素等各種荷爾蒙有關，長腫瘤後會影響內分泌。金鐘影后林依晨曾於26歲時發現腦下垂體腫瘤，並在同年動刀切除，術後至今狀況穩定。
& ^$ y3 H9 x) r6 C9 S' stvboxnow.com TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Q0 e3 _6 l3 [5 W% U
懷疑罹患腦瘤時，醫師會安排以下檢查：tvboxnow.com4 [4 a) Z: o3 E4 Y5 ~) S
• 神經學檢查，檢查平衡、肌力、協調、反射、視力、聽力。預測哪個腦內部位受損。公仔箱論壇( F! F9 M+ \' \, F
• 影像學檢查，最常用來評估腦瘤的影像檢查是核磁共振攝影。如果懷疑腫瘤來自其他器官轉移，那就會針對某些部位做影像檢查，像安排胸部或腹部電腦斷層檢查是否有肺癌或腹內腫瘤，安排乳房超音波及乳房攝影檢查是否有乳癌，或是做大腸鏡檢查是否有大腸直腸癌。tvboxnow.com8 S9 O. ? v, z4 Q- s
記得，腦瘤分成很多種類，不僅如此，腦瘤的生長位置、大小、及速度都會影響治療方式。手術、放射治療電腦刀或伽瑪刀、化學治療、標靶藥物都可能是治療選項，請好好向醫師諮詢了解。
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發表於 2023-8-12 03:18 AM
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