本帖最後由 manyiu 於 2025-7-27 08:37 AM 編輯
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「高流量白內障手術服務模式」可增加手術量六成，病人入院至出院時間亦可減少六成。tvb now,tvbnow,bttvb: u) D- W6 @2 H( y- f+ W4 J
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護病助力縮流程 手術宗數增6成- r2 L y. B( Q
本港公立醫院輪候做白內障手術的患者多達6.6萬人，所有聯網醫院患者完成手術的最長輪候期是37個月，即超過3年，當中，輪候期最長的九龍西聯網患者更需輪候52個月，即4年零4個月。醫管局去年底在大埔那打素醫院試行名為「高流量白內障手術服務模式」的新措施，近半年試行期內，已完成632宗個案，該院每日平均處理的手術宗數較以往提升六成，而病人由入院到完成手術出院的時間亦大減六成。醫管局決定自下月起，把高流量模式陸續推廣，預料今年內擴至所有聯網，讓白內障病人加快眼前一亮。當局此前已提出，本年度（2025至26年度）目標增加20%白內障手術，即年內額外多約5,000宗手術。tvb now,tvbnow,bttvb9 l) _ c; I, M4 n5 z$ p' n6 {' S- ~
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自滴眼藥水護士處理消毒tvb now,tvbnow,bttvb E. I% L% T4 X+ L; U
那打素醫院於去年12月起試行的「高流量白內障手術服務模式」，是將醫生「一腳踢」的工作分配予不同醫療人員及病人自己，讓醫生完成每台手術後，即可處理下位病人。該院及大埔醫院行政總監冼藝泉解釋，新模式下，病人會先在護士指導下，自己執行部分程序，例如術前滴眼藥水放大瞳孔等。而原本需由醫生執行的術前眼部、皮膚消毒程序，則會由護士處理，醫生便可專注手術事宜。手術期間，另一組護士會預先為下一台手術做好準備。當第一台手術完成，下一位病人便會直接送入手術室，讓醫生開始下一台手術。2 Z; t9 W$ C) I# N- O2 e; p- }0 V' }5 b
% Y7 Y& [9 R7 G+ \. X# x進出醫院時間大減208分鐘公仔箱論壇: h1 k; J' y: K! h
冼續指，以往傳統模式中，一個上午大約可處理5宗白內障手術，而高流量模式則可增至8台，即增約六成。模式試行逾半年，已處理632宗個案。而相關病人由進入醫院，到完成手術出院的平均時間，由以往的342分鐘，大幅減至134分鐘。
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, G1 o4 u9 j& X' G& J7 U5 }公仔箱論壇病人須逾85歲無認知障礙
; U6 z. w5 O9 z/ n& Q! s! m威爾斯醫院及那打素醫院眼科及視覺科學學系部門主管楊樂旼補充，新模式要求個案流轉得快且流暢，並不適合所有病人。試行期間，醫院就制訂了幾項要求，包括輪候白內障手術逾兩年、年齡超過85歲、手術後毋須住院等。此外，為加快流轉，模式主要會用於病情不複雜的個案，而病人亦需要活動自如，可自行上落床，也要能依從醫療指示，故不適合患有認知障礙症等人士。據試行數據，符合相關要求的病人約佔整體兩至三成。
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0 c8 U# k. i$ n! z: M g3 @7 btvboxnow.com高流量模式年內覆蓋聯網
. K" a- H6 z8 r7 T; n* d. |公仔箱論壇身兼醫管局新界東醫院聯網眼科及視覺科學學系統籌的楊又稱，隨着人口老化問題加劇，未來白內障服務需求相信會繼續上升，但「醫生都係人」，手術數量增加會構成負擔，可能令風險增加，因此在試行計劃中，醫院會平衡手術數量及安全指數，強調數量會以醫生「應付到」為前提。目前試行的結果顯示，接受新模式手術的病人，併發症風險與傳統方式並無分別。談到病人入院手續，冼亦指，以往白內障手術入院時，文書程序過於繁複，甚至會向80多歲的婆婆問及「上一次月經幾時」，新模式會將不必要部分省略。至於術後事宜，他指白內障手術程序較標準、規範，高流量模式下，醫生完成手術後，毋須再花費大量時間處理手術紀錄，只需確認紀錄無誤，便會交由專職文員將資料「入機」。此外，由於模式需要速度較快，相關醫生經驗亦較為豐富，通常資歷達專科醫生或以上。
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醫管局質素及安全總監黃立己指，政府醫療機構每年約進行2.5萬多宗白內障手術，其中病情嚴重者會優先接受手術。面對人口老化加劇，政府去年《施政報告》提出，要提高白內障手術服務量兩成，即本年度（2025至26年度）增加約5,000宗手術。而醫管局就計劃8月起將高流量模式陸續擴展至其他醫院聯網，預料年內可覆蓋全部聯網，相信隨着手術量上升，輪候時間會從高位慢慢回落。
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新模式將醫生「一腳踢」的工作分配予不同醫療人員及病人自己。
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% u5 k9 p0 z' a9 w& g" A) S* Vtvb now,tvbnow,bttvb公立醫院白內障手術輪候及完成情況
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1 y) z$ d; j- b. o公仔箱論壇黃立己（中）預計，高流量模式可於今年內擴至全部聯網。右二為冼藝泉。
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公立醫院白內障手術輪候及完成情況 |
發表於 2025-7-27 08:35 AM
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