標題: [健康資訊] MCI與社會孤離及死亡有關 [打印本頁]

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作者: 流螢    時間: 2012-8-7 12:09 AM     標題: MCI與社會孤離及死亡有關

MCI與社會孤離及死亡有關作者：Caroline Cassels  
+ h% }7 G) W1 [2 stvb now,tvbnow,bttvb出處：WebMD醫學新聞
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　　發生記憶損失之輕微認知缺損(MCI)，亦稱為遺忘型MCI (aMCI)，與死亡風險增加有關，此外，MCI合併或未合併記憶損失與社會孤離風險增加有關。公仔箱論壇# L; I7 G+ k+ h" r/ ]+ c
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　　發表於阿茲海默氏症協會國際研討會(AAIC)2012年會的兩篇新研究指出，患有aMCI的年長患者比沒有此狀況者更可能死亡與發生社會孤離。tvboxnow.com  n; @+ p3 ]) X- _! N9 R* H
　　
  }! ?! l6 l* ?/ ?4 ~公仔箱論壇　　根據研究者表示，MCI病患的死亡率大多未知，可能是受到APOE-4的情況影響。
& i! A* Q  p: H  f: TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。　　tvboxnow.com! E4 U) f2 n" p" V( t# P3 I4 n1 F* [
　　第一篇研究是由紐約市Yeshiva大學Albert Einstein醫學院的研究者進行，發現患aMCI年長者的死亡風險是認知狀態正常同儕的2倍之多，此外，失智者的死亡風險更是達3倍以上。tvb now,tvbnow,bttvb* W0 i( i7 o! ^
　　
' Y0 x+ {, L" N2 |9 Z) Itvb now,tvbnow,bttvb　　Richard Lipton醫師表示，他對於遺忘型MCI是這麼強的死亡風險因素感到相當驚訝，他們原本認為遺忘型輕微認知缺損是阿茲海默氏症的早期階段，而認為死亡是在此疾病的後段病程，他對研究結果這麼明確感到驚訝。
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　　Lipton醫師指出，就他所知，這是首度探討aMCI與死亡率風險的研究；雖然已知失智年長者的死亡率高於無失智者，但很少暸解MCI患者的死亡率。tvboxnow.com' q# O. l2 M) \6 j  s2 V
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　　該研究包括773名納入「Einstein Aging Study」的研究對象，且系統性招募自Medicare和登記選民清單，所有研究對象年紀都是70歲以上且每年至少有1次追蹤訪視，這些病患都有關於APOE-4的資料。
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, m6 R3 R, W* h2 l/ T2 i( Utvboxnow.com　　研究世代有60.4%女性、26.6%為黑人，平均教育程度為13.5年級，納入時的平均年紀為78.8歲；開始時，24人(3.3%)有失智、76人(10.3%)有aMCI、65人(8.9%)有非遺忘型MCI (naMCI)。tvb now,tvbnow,bttvb9 j6 n% O6 h/ d/ G
　　TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 K  s. T) G: J. R3 z$ k# V( {
　　追蹤研究對象平均5年，最多達16年，由研究者指定的家屬或朋友通報死亡，由國家死亡與社會保險死亡資料庫驗證這些資訊。公仔箱論壇0 Z9 [/ O4 Y! a- q) ~
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　　研究者發現，校正APOE-4狀態和共病症之後，aMCI是所有原因死亡率的風險因素(風險比[HR]2.17；95%信心區間[CI]1.50 - 3.15)，而naMCI 則否。
+ z& T. Z7 K' vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。　　公仔箱論壇9 x: n5 X! Z- I8 O; p) X. |& \
　　失智的校正風險比為3.26 (95% CI，1.85 - 5.75)。
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  J# f2 T3 f3 o$ k7 Y" w　　還有一些人相信，aMCI是一種組成狀況，有部分原因是，記憶方面的問題老化時普遍存在的過程；幾乎所有的老年人都會告訴你，他們的記憶並不像10年前那麼好。
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; l& Y/ p7 i) A6 L8 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。　　Lipton醫師表示，但是這篇研究支持「這確實是一種異常且與許多嚴重情況有關」的觀念，這些情況包括阿茲海默氏失智與死亡。他指出，這些結果應可增加醫師們確認aMCI和及早介入的動機，最終目標是預防失智。
; ^4 }! a$ i  G) E2 `tvboxnow.com　　公仔箱論壇; X( P1 ?, e1 L: P- x. I$ w! ~
　　他表示，其他策略包括鼓勵病患參與認知活動，如填字遊戲、下棋或打橋牌、閱讀，這些活動可保留年輕化的認知功能且延緩失智發作，同樣地，社會參與也可延緩失智；此外，飲食包含蔬果、橄欖油、魚，以及規律運動也可保留認知。
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　　第二篇研究中，波蘭奧勒岡健康與科學大學的研究者發現，MCI病患隨著病程發展變得越來越社會孤離。  u3 V* x6 }3 i; D5 q3 t
　　
& d% E: S$ l6 s: h: y, qtvboxnow.com　　根據研究者指出，發生MCI和社會參與程度降低有關，不過，量化社會退縮並不容易，因為通常得依賴自我報告。
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　　研究者假設，用不顯眼的居家感測技術可以更佳地偵測MCI演化時的微妙變化。
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9 R# J$ Y. q2 @. h, h0 b# Jtvb now,tvbnow,bttvb　　該研究包括148名研究對象，包括28名MCI患者，納入「Intelligent Systems for Assessing Aging Change (ISAAC)」試驗，研究對象的平均年紀為84.2歲；追蹤達3年。公仔箱論壇3 N9 w" @2 s- ~. N  E+ x
　　
  m8 ?, B: E% v2 X' k- x公仔箱論壇　　這段期間，他們的家中被裝設動作感測器，主要進出門上也裝有接觸感應器，以評估MCI患者隨著病程發展時，是否花比較少的時間外出 。
/ n5 i0 M* z: L+ V4 K# O* gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。　　
8 x$ d1 y  }- `2 W# L　　研究的第一個月，研究對象平均每天花4.5小時在戶外；MCI患者和認知正常者之間並無差異。試驗的最後一個月，無MCI者平均每天花4.5小時在戶外，MCI患者僅每天2.4小時。
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9 e( d$ o1 X( a5 D- a. _- s9 I　　Jeffrey Kaye醫師在聲明中表示，這些發現認為，與外界的互動逐漸減少，這相當可能降低生活品質且影響疾病病程。3 l' Q2 }" n& j* N7 ]1 ]* n2 O
　　
; }4 b! S' v& T　　Kaye醫師指出，此外，這種研究方法是創新的認知缺損病程測量方式，且即時報告如何有效治療，以維持社會化與社區參與。
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　　阿茲海默氏症協會董事會成員Ronald Petersen博士對這兩篇研究評論時表示，這些研究強調了MCI病患與其家屬的挑戰，也強調應進行醫師教育，以更佳地處置病患的認知缺損以及對於個人生理、心理和社會健康的廣泛影響。

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