即使在骨質密度流失較少的情況下，患有第2型糖尿病的年長者骨折風險還是比沒有糖尿病的年長者高。 6 H6 m6 g$ ?- E f& k ntvboxnow.com 4 G( P8 }. j, {- F6 s( B
這種矛盾讓人質疑患有糖尿病的年長者是否值得做骨質密度檢測，但現在有篇刊載在美國醫學協會期刊（Journal of the American Medical Association）的研究可以回答這個問題。tvboxnow.com6 L" F& N/ ^. f8 c7 g
5 G8 i& h# R% p; lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 研究人員發現，雖然股骨頸的骨質密度（BMD）分數T和世界衛生組織骨折風險估算法（FRAX）的分數是可以預測年長的糖尿病患者骨折風險，但在解釋這些分數時，醫生們還必須考慮糖尿病造成風險增加的可能性。0 E+ o* q: Z" E7 X. C, f ^
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骨質密度常常是用雙能X光骨密度儀（DEXA）掃描，它用X光穿過骨頭後檢測低能量和高能量的光束量。' [9 P5 O" s: Z# h5 f; F
, l/ u* A) B. y6 @& ~6 i 患者的BMD分數T與正常、健康、30歲的人比較，標準差在1以內的患者被視為正常；標準差大於2.5（-2.5）則是達到骨質疏鬆症的閾值。 , z) s3 l* o+ L# r + P7 Y" ?: ^- J: \4 P: n/ U8 f 加州大學舊金山分校的Ann V. Schwartz博士和同事們分析三篇前瞻性觀察研究，共追蹤1萬8千位年長者約12年，包括患有第2型糖尿病的770名女性和近1千2百位男性。在追蹤期間，糖尿病患者中，有84位女性和32位男性髖部骨折；262位女性和133位男性有其他非脊椎性骨折。 . r4 q2 v( x6 b0 Y % H8 y$ F- E6 {8 ]- `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 骨質密度的分數T和FRAX分數都與糖尿病患者的髖部骨質和非脊柱骨折風險有關。T分數是-2.0的糖尿病患者骨折風險大約等於T分數-2.5的非糖尿病患者；FRAX分數3％的糖尿病患者骨折風險比分數相同的非糖尿病患者高。 ; U- f- a( b% M' h5 @% Ztvb now,tvbnow,bttvb % \1 B6 r# b- K/ ]
現在還不完全清楚為何第2型糖尿病年長患者即使骨質密度較高，骨折風險仍比沒有糖尿病的年長者高。有些研究發現，使用糖尿病藥物Avandia和Actos與骨折風險有關。 . ?8 q8 u2 x1 `& r5 ~( q) Z tvb now,tvbnow,bttvb* G; |, T, m( ^' a. P' ]
這兩種藥物都是thiazolidinediones (TZDs)類，Wake Forest大學的Sonal Singh醫師和同事們在2009年發表，長期使用TZDs與第2型糖尿病女性患者骨折風險增加1倍有關，但Schwartz博士認為這還不足以完全解釋其關聯性。 / B9 A3 |$ A# j: x# U " t% }, r7 _3 [/ m Schwartz博士表示，他們發現，年長的[糖尿病患者]做骨質密度檢測是有益處的，但對這個族群的關心程度還不及沒有糖尿病的人。Singh醫師認為需要進一步研究，確認治療骨質疏鬆症的處方藥是否能降低糖尿病患者骨折的風險。 4 ^) [! \" i; z0 Y5 X, ` * E% V5 g- y$ e; h; E) R) r6 l公仔箱論壇tvboxnow.com5 c# o5 Z/ S0 ^8 c/ r
出處: WebMD Health News / g: P2 Y2 c) n% f5 V
作者: Salynn Boyles 公仔箱論壇$ t. W% b. k# Q! |3 z* K ]/ a3 M
審閱: Laura Martin
