標題: [健康資訊] 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD [打印本頁]

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作者: gracechanstuart    時間: 2014-2-26 12:37 AM     標題: 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD


0 z8 O" A5 ?5 o5 {' b男仔百厭 女仔遊魂tvb now,tvbnow,bttvb8 v" K8 |# _3 i7 p3 \
3至10%小童患ADHD公仔箱論壇% D$ j- _$ D5 Q
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（胡景禧攝）公仔箱論壇/ m. V6 J6 s( x# z2 r% X
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9 t( f+ M8 V( P4 v$ k; y（胡景禧攝）
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
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; t& Q# Y# `$ x6 i2 R! M5 i  N. S文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 P7 v7 p% K5 ]. K# c' y! v/ v3 n, q
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男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。公仔箱論壇) {9 e0 g2 y% q3 m8 V, Q  E

* X+ @$ G3 Y/ ]2 k1 ^- ztvb now,tvbnow,bttvb鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生& O) q# Y) L8 Q7 }$ w* T0 C& O! r# d

% \! ?8 B1 f$ h* I# O, X鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？tvboxnow.com2 _0 a  \5 ?7 f4 z) F
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 B- c1 K( b! x9 F5 }

- _4 @! Y" C) p- Y◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾公仔箱論壇# r7 x; B) f4 K; s; {

3 I. x" n. b! `, g! d( F◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱
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! H5 m# |  h/ \) [% X- Z2 F, s鄭：我小時候也「百厭」不聽話。tvboxnow.com3 Z% @! u% J4 p+ Q; A

# m' I1 s& u: T$ y+ M: utvboxnow.com楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：公仔箱論壇# U0 W  N, C1 a) n* U2 q/ E
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙tvboxnow.com2 [. g" J& h0 F" j: \  e
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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" m, `- O% ^. J/ ptvboxnow.com男孩發病率 高4至6倍tvboxnow.com! ~- C4 ^" j7 V" }" u+ d
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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" c, y1 G) V: E9 E! L6 ~公仔箱論壇楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。6 }/ v9 ?; O5 j' R+ B4 D7 Q
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
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+ [- \& j1 b  K, V% s, p, [女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯, W% q  Z3 k1 _; S0 d

" y& I% ~3 w2 r& k公仔箱論壇患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ^! o" S8 S& @3 r6 ^' ?0 a- R

# E% C4 H. C- Utvb now,tvbnow,bttvb鄭：如何斷症？tvboxnow.com& V' |$ T( h/ |5 }: }; u

; v  r+ Y1 H, b# W0 x- W3 f0 z% itvboxnow.com楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
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單靠行為治療 效果不佳公仔箱論壇9 e$ f1 U. m: }- B

! V# R- F+ S# ]( z* @. Z* ~tvboxnow.com鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？' ^! g$ @: j/ T; p' X6 p
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楊：ADHD主要有兩種治療：
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/ A' C9 x) C; e1 L, i" s; J$ k（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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5 N8 i* b9 E0 \! d2 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
0 t4 H% @- |, L1 P TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 r/ U+ |" E+ k0 K: g0 H
鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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0 `7 ]; U, J+ _公仔箱論壇楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。公仔箱論壇! K9 ~$ V$ O0 y+ P" y

6 a. i# p$ n2 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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4 X" X& {; j4 n1 s' {藥後胃口差 三餐巧安排TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 Y' A9 p" \* @. n- q

* m% J$ C- T  MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭﹕利他能有什麼副作用？
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2 R% L* L# [  y8 T) ]% }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
/ [& [2 ~) w: d& gtvboxnow.com TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ g' X- \  T. v+ f1 K6 f3 E+ t
所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
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% S1 A, z! E7 ]5 \& W鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？tvb now,tvbnow,bttvb  T9 e4 b; G, T' t" U  i

2 h4 d3 L; c! a9 K/ A/ rtvboxnow.com楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。tvb now,tvbnow,bttvb$ p3 V) ^2 P# p2 S

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  l( _4 Q: V! Ltvb now,tvbnow,bttvb兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。, U) L# X5 B' |3 x& I# Y9 c6 f

8 u3 U  K2 Y. L6 D( f★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）tvboxnow.com8 Q8 z- p& v9 G% I
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。tvb now,tvbnow,bttvb; H1 _- o! A8 X2 g5 p
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文﹕鄭寶華、曾明
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編輯﹕王翠麗

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