眼科：視網膜脫落

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玻璃體後結膜剝離

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視網膜撕裂及脫落

視網膜邊綠退化和裂孔

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【簡介】

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視網膜（Retina）是眼睛唯一可感光的組織，沒有它我們看到的會是黑暗一片。所謂視網膜脫落（retinal detachment），其實是指含感光細胞的組織層，和輔助它的基層分離了。

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這是十分嚴重的眼部問題，因為感光細胞一旦失去基層的支持，即等於人沒有了食物和空氣，故很快便失去功能，於是眼睛便失明了。

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【成因】

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●裂孔導致的視網膜脫落

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我們的眼球中充滿了玻璃體，它是一種像膠狀的物質。年幼時，玻璃體是很緊密地連接視網膜的，但隨年紀增長，玻璃體開始液化及收縮，最終會和視網膜分離。若這過程進行得不完善，玻璃體分離時，可能會牽拉視網膜，情嚴重的，便會令視網膜破裂，這時液化了的玻璃體便會滲入裂孔，直達網膜的底部，令它脫落。

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●其他較少見的原因，也可導致視網膜脫落，例如嚴重糖尿病、脈絡膜發炎、眼部腫瘤等。

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【哪些人較易患上視網膜脫落？】

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●中年以後，玻璃體後結膜剝離引致視網膜撕裂

●視網膜有格子狀退化、萎縮性穿孔或馬蹄形撕裂

●深近視（近視度數600度以上）

●曾經接受眼內手術（如白內障，青光眼等手術）

●患有某些遺傳性疾病（如Marfan綜合病徵、Stickler綜合病徵等）

●有視網膜脫落的家族病史、糖尿病視網膜病變

●早產嬰兒視網膜病變等

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【徵狀】　

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●飛蚊增加

●閃光增加

●損失部分視野

●視覺影像變形

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【治療】

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視網膜退化或撕裂可以用激光修補，但視網膜脫落就要以手術治療。有關手術主要分為兩種，一種是在眼球外施行的鞏膜外壓術，另一種是眼球內的玻璃體切除術（輔以氣體或硅酮注射），兩種手術都會包括冷凍療法或視網膜激光。

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【預防】

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有家族病史或患有深近視者更要注意，因為患此病的風險可能較平常人高出數倍。

資料來源：養和醫院