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標題: [健康資訊] 創傷護理 Trauma Care [打印本頁]

作者: soforlee 時間: 2014-8-22 06:41 AM 標題: 創傷護理 Trauma Care

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（一）預防嚴重創傷的設施$ e, k+ c3 H& j5 `. \$ Y
創傷是導致
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嵗以下人士死亡的主要原因。公仔箱論壇1 }* `2 q. g( |  _$ e: g, R+ u
癌症和心臟血管疾病則通常到年歲較長才會出現。5 D$ N* Z. G5 d0 L1 z0 m; [
身體受到撞擊，例如車禍和摔跌，是最常見的致命創傷。tvb now,tvbnow,bttvb- P. T5 K0 P" B" P0 z  l
在美國的大城市内，槍傷和刀傷亦經常發生。
爆炸的損害，則包括撞擊，
碎片穿破身體，與及灼傷。
如果創傷導致窒息，嚴重頭部和脊椎碎裂，心臟和主要血管穿破，通常都無法救活。公仔箱論壇6 H* K) W' S& q6 W! v
腦内出血、胸腹内的血管破裂，盤骨壓碎，如果能夠及時救治，仍然有生存的機會。
嚴重的創傷病人，動手術救治後，可能出現傷口或血液感染，而醫院内抗藥性細菌感染亦持續增加。tvboxnow.com% W- [8 x8 L: V' H* S
創傷的研究經費，大部份來自戰爭和國防撥款，希望可以減少受傷軍人的死亡率。
如果能夠避免爭端，減少國與國之間的衝突，就可以減少在戰爭中犧牲的軍人。
在民間的層次，兒童和青少年遭遇創傷的風險較高，所以法例限制乘車必需配戴安全帶、設置合規格的兒童汽車座椅、戴上單車頭盔、宣傳和嚴懲酒後駕駛；但仍tvb now,tvbnow,bttvb% [; I/ x* c6 d1 i  t3 g& z
然有許多政客, a% K. z) V; t  ^2 J
忽視吸服大麻後駕駛的風險。
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酗酒和濫藥，
除卻
增加車禍意外，更會增加暴力和虐待的傾向。8 }3 H* _1 M$ m! l" e, ?
年長人士受傷之後較難痊癒，儘量減少服用影響
神智的藥物，與及改善家居内的安全設施。
（二）嚴重失血的症狀和急救程序( i- x+ {/ T/ [9 L! O0 O, k7 T
創傷可能導致大量失血，成年人體内的血液約佔體重的$ U8 {. p  w5 E, x# D& m8 Z' H
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7%，tvboxnow.com, b0 W+ X: {  n- F7 F" J
重
70 公斤的男性，體内血量約有 5 公升。tvboxnow.com5 \3 t2 R" m6 K# v4 x. r3 M
兒童的血液比重是 8 至 9%。
當失血量達到15%，就會開始出現症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 w8 T3 ^: }+ S0 x; g
如果超過 40%，tvboxnow.com# F" N* x; F" e0 D
就會進入休克狀態，難以救治。公仔箱論壇  }' J: I. ]3 N, \
嚴重失血的症狀包括病人感覺到惶恐和開始神智昏亂、皮膚冰冷出汗、面色蒼白、呼吸緊促和脈搏微弱。
初步的護理是將傷者搬離高風險的環境，但要減少頭頸的移動。
幫助病人躺下和保持溫暖。
如果沒有頭、頸、背部和下肢的創傷，將兩腿墊高 12 吋，但要保持呼吸暢順。
如果有明顯流血的傷口，將衣物解開，用乾淨的布或毛巾，緊壓出血的部位。
如果有利器插入，不要拔出，圍繞利器包紮。
失血的病人可能感覺口渴，不要讓病人喝水，以免導致嘔吐和梗塞氣管。tvb now,tvbnow,bttvb7 s% e, E& \1 f0 C5 J5 `
嚴重的創傷病人，可能需要動手術急救。
在手術前儘量維持病人的呼吸和血液循環，供應氧氣和靜脈輸液。公仔箱論壇& Z3 o! s- i  H% a8 ?
迅速做臨床的全身檢查，安排抽取血液樣本和電腦素描。tvb now,tvbnow,bttvb. W% N0 b% J. N7 Z
治療的方針是阻止失血、修補創傷的器官、補充血液、維持血壓，以免腦部和内臟器官因爲失血和缺氧造成損害。
在急救期間，醫護人員必需嚴格遵守消毒的程序，以免日後出現感染的併發症狀。tvb now,tvbnow,bttvb" ]9 i+ Z2 F% u7 Z7 N+ M+ x* x
（三）美國的危急創傷救援手術試驗
美國
Pittsburgh 大學醫療中心正開始一個嶄新的臨床急救試驗，針對有生命危險的槍傷和刀傷病人。6 G$ X% z0 ~) v/ e; {
嚴重失血以致心臟停止運作頻臨死亡的病人，在正常溫度下，如果不能夠在 5 分鐘内恢復血液供應，腦部就會受損，生存的機會低於 10%。公仔箱論壇& b6 ~$ |' M; B0 ~2 m5 m3 u" N
試驗的急救程序，是在頻臨死亡的傷者大動脈内插入導管，將血液抽出而將冷凍的鹽水灌入，讓體溫在短時間内下降至攝氏 10 度。0 U$ ]$ F9 c% I( K
病人進入假死狀態，身體器官停止運作。
手術醫生可以爭取一小時來修補創傷部位，而大腦在低溫之下可以減少受到缺氧缺血的損害。手術後再使用心肺支援機器，逐漸讓溫暖的血液回歸體内。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! k- G  A# Q$ s- Q0 q) s
如果試驗進行順利，當體溫回升至攝氏 30 度以上時，心臟就會開始跳動，回復體内的正常血液循環。過去 10 年的動物試驗，顯示成功率達到 90%，
而且大部份的動物在甦醒後行為和表現正常，兼且沒有忘記曾經受過的訓練，更能夠學習新的技能。Pittsburgh市正在TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% x, [) s8 u1 k- l' P/ |
向民衆推廣試驗計劃。! j  ]1 `: m# _% B
低溫治療近年已經應用於心臟手術，與及在醫院以外心臟病突發而心臟停頓，但急救之後能夠回復心跳，但陷入昏迷的病人。
低溫治療有助於減少腦部受損的程度，而且可以減低腦部因爲短暫缺血氧之後呈現的發炎和發燒反應.) [& r: u3 D1 I) r6 T+ @

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