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標題: [健康資訊] 睡眠中排尿1次以上就算夜尿 [打印本頁]

作者: abcd0816 時間: 2015-4-12 11:36 AM 標題: 睡眠中排尿1次以上就算夜尿

衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。tvb now,tvbnow,bttvb; |* y9 _/ \+ c) b% ^7 u0 C5 y) H6 R* J
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。tvboxnow.com) N* b* E0 y8 W. G
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。tvb now,tvbnow,bttvb( ]" a: A: O! x' x5 P
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。公仔箱論壇# h: T! }4 [( V
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。) F! J8 r `# R/ b
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

作者: firefox_firefox 時間: 2015-4-12 03:18 PM

何謂夜尿
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． 2 R4 q5 E0 H0 Y$ U) T
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夜尿的分類公仔箱論壇. [3 j# g- _8 t! T
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。

夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。

主要成因：晝夜尿液製造量顛倒公仔箱論壇  K4 J" z1 H1 K3 C- v! S$ p
      抗利尿荷爾蒙分泌不足+ v, A9 U( u) q/ L4 R
         晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等tvb now,tvbnow,bttvb3 L+ A* k8 i8 x! O4 k5 _1 }

症狀：全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）tvb now,tvbnow,bttvb: O" m5 W6 Y6 r
         夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg

治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)公仔箱論壇+ J# V0 G: Q- ~+ x
            藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: q  h# _. V3 M) p* I& [# r
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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity）
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。tvb now,tvbnow,bttvb! W5 t( P3 V% x$ a; g) X, ]; ?( p
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
            尿道阻塞 Urethral Obstruction公仔箱論壇8 ^5 \0 X7 [" |. @3 p9 R
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症狀:    小便次數增加
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治療方法：由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。

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混合型（Mixed Type）3 f- B; h2 R7 J; k2 H6 s8 B- |9 q9 v
症狀:    夜間多尿症
      膀胱容積量減少4 z7 v" `) i. S0 v2 g( `3 s( ^
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。公仔箱論壇) N0 K5 ]4 _4 _  I- T

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多尿症（Polyuria）
主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
      糖尿病（Diabetes Mellitus）
治療方法：針對疾病作出治療。

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