標題:
[健康資訊]
中暑先降溫！別錯過救命黃金3小時
[打印本頁]
作者:
nt1972
時間:
2015-8-8 01:20 PM
標題:
中暑先降溫！別錯過救命黃金3小時
救命的黃金3小時
/ ]' y! a7 {2 @) n b1 f/ \ ?" Etvb now,tvbnow,bttvb
根據全世界各國的文獻報導統計數據，中暑發燒超過40℃神智昏迷後，在3小時之內，如果沒能將病人體溫降到38.5℃以下，死亡率就很高。
7 b% o6 E1 p# O# A# p) Q/ a
6 f6 Q: F! w+ G! W* P% n公仔箱論壇
tvb now,tvbnow,bttvb7 N# `3 I" A3 }) q
降溫，是中暑治療很重要的第一步
$ n# U# ]$ ^8 J2 L公仔箱論壇
然我們的體溫約為37℃，可是皮膚的溫度比核心的溫度，又會稍微低一點，是因為皮膚表面跟外界有在換氣接觸。人體的核心溫度，通常是指肛溫，一般常聽到的正常的體溫是37℃，指的是體內核心溫度；但是如果用體溫計量耳溫的話，可能只有36℃至36.5℃。
tvboxnow.com- {" r9 L0 ~& \8 l- }/ z! m, l
% D- [" z- ~, [' t& _6 gtvboxnow.com
因此，當周圍的氣溫比體溫低時，等於說、周圍的環境比我們體溫涼一點，這個時候傳導、對流、輻射，在散熱上都有一定比例的效果。而蒸發流汗，佔身體散熱的比例只有26％並不高，但是當周圍的溫度比體溫高時，身體的熱很難再傳到空氣中，輻射也不可能，因為周圍的環境已經比我們熱了，反而環境的熱會被我們吸收。
& F" I { `' v2 w# N: Q+ {
" V) L7 j: ]) i
空氣熱時，對流也不會散熱、傳導也更不可能。所以這個時候最主要就是靠流汗蒸發。像夏天，如果現在外面溫度是37℃時，人體主要靠流汗蒸發來散熱，萬一水喝得不夠、又不流汗，就很容易中暑了。
, h% L0 B3 z: u0 d( M H3 Xtvboxnow.com
tvb now,tvbnow,bttvb. h) _0 ~* g ^
7 v0 c6 T1 A+ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' n5 l" ]' K+ a8 }3 o q
脫衣、噴水、開電扇
K* D6 l/ b# ~$ e
我們曾收治一位病人，四十幾歲的男性，平常有癲癇病史，那年夏天8月，在戶外癲癇發作昏倒，沒有馬上被發現，在大太陽下曬了一陣子。等到被發現時，已經發高燒神智不清，送到急診室的時候，耳溫39.7℃，換算成肛溫為40.7℃。我們立即把病人送到中暑降溫中心，脫衣、噴水、開電扇吹，約過了半小時，病人溫度降至38.5℃，人也變得比較清醒了。
n% r, v( ]9 F
" v, O1 X. f+ ? }" d" b c
靠蒸發降溫，等於靠自己流汗
' I: P6 q$ K$ I: rtvboxnow.com
夏天要靠自己流汗散熱，便要多喝水，且本身的心肺功能要好，血液循環要好！
8 g! y: A/ B' N% z1 D+ R. O4 ltvb now,tvbnow,bttvb
在治療方面也運用到這部分，當中暑病人體溫很高的時候，因為蒸發散熱的效果最好，我們會把他身上衣服通通脫掉，只剩內衣褲，然後不停的噴水霧；是把水如霧氣般的噴在病人身上，而不是潑他一身濕透，像剛從水裡撈出來一樣。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ E8 t, I5 A& B$ E& z4 J
tvb now,tvbnow,bttvb3 q" G5 O5 t* S8 l( V b0 V
因為中暑的人不會流汗，排熱的體溫控制中樞已經失效失靈，救人就須噴水，將自來水裝在一般噴霧型澆花器、調整噴口使其噴出霧狀水珠，朝病人身體噴，讓身上佈滿如霧氣般的小小水珠；等體表濕潤後用電扇吹，製造像流汗一樣的效果，吹風後小小的水珠會蒸發，就會把體熱帶走。
* t0 y5 B6 t- k* t' M
5 a) D8 Q0 v; _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
對著病人吹電扇時
) j. D. B$ _3 L
●若是環境溫度約32℃-33℃，低於人體皮膚溫度時，可將電風扇吹向人體，加速帶走人體熱量。
. v5 V2 C" \" J, h% z8 c' Q; htvboxnow.com
公仔箱論壇" [$ _6 @ `2 X" s- h! Q- \
●若是環境溫度高於人體皮膚，溫度超過36℃時：電風扇必須避開熱源，以免又把熱風吹向病人。
% F7 d6 z: I3 g3 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' o& |3 H7 | k8 B公仔箱論壇
: M, F% V( F0 H7 k: A7 C% J( v1 y
+ p5 N2 f2 `$ v# F2 K9 l- w
不建議用泡冰水降溫
tvboxnow.com9 X% l1 e: e6 l/ g
降溫有兩種：
+ ~2 _) f; z- l4 }. R
一種是常用的噴水加電扇吹，另一種是泡冰水。
6 p! O' x$ X; v' i" n! g
tvb now,tvbnow,bttvb" _/ Z* K+ P7 a- f8 j
泡冰水適合在運動場旁邊做以防萬一的準備，當有運動員被懷疑患熱衰竭合併高體溫時，運動場旁邊如果有一個冰水池（類似吹氣的小泳池），趕緊把中暑的人放進去泡在冰水裡面，雖然散熱效果很好，但有個缺點，太冰的時候病人會發抖，發抖反而不利散熱。所以如果泡在冰水裡，又發抖的時候，必須有人要趕緊幫他按摩，促進血液循環，通常需要好幾個人在旁邊不斷幫他按摩，並不方便。
2 K0 I/ w4 g0 V, M9 W( |! r8 S
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ h# l2 h# p6 y: C' v1 m
泡在冰水裡的病人需要急救時，在水池裡打點滴或插管都不方便。如果病人已經呈現中暑狀態，可能會昏迷，可能會大小便失禁，把病人泡到冰水裡面，變成泡在大小便裡面。泡冰水對需要急救的中暑病人而言，其實並不是一個降溫理想的方法。
0 |2 X9 q! N! D2 \' ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ~& ^0 N; B9 [0 k% H5 u
去年夏天，有位病人有肝硬化及高血壓等慢性病、血液循環不好，雖然已六十多歲，仍必須在工地做工養家。雖然夏天夜晚比較不熱，但是病人家裡沒冷氣，不通風的屋裡只有一台老舊的電扇，吹出來的還是熱風，家裡還是很悶熱。
公仔箱論壇% c; h$ U N* k d7 L2 \3 k
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ k8 x! M! U4 x+ u
七月初一連好幾天，台北溫度在36℃上下，某天一早八點不到，他騎著摩托車準備要去上工，結果頭暈到受不了，就自己騎車直接到急診室。到急診室時，肛溫已達40.5℃，人顯得躁動神智不清。醫護同仁趕緊脫去他身上的衣物，先噴水、開電扇吹，約一個小時左右，病人肛溫逐漸從40℃降到38℃，神智也逐漸恢復清醒。
% L; k! ~9 z4 vtvb now,tvbnow,bttvb
tvboxnow.com5 N6 s! I! i" w# D; Z* k1 A
7 R9 A2 R Z1 Y5 ~; q1 @$ e3 X
這位病人的中暑主要因家裡環境太過悶熱、通風不好、再加上年紀大有慢性病，血液循環差，皮膚流汗散熱功能差，同時連續幾天都曝曬在高溫下工作，可能本來前兩天已有熱衰竭現象，但是沒得到適度的休息，一直不斷累積，就很容易造成中暑了。
) S' W4 X5 i" Y# ?5 T2 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* [, w, f9 l0 f1 H0 h8 \" K/ X
一旦發生了中暑，無論是自己產熱或是環境太熱，病人核心體溫通常都會超過40℃，若不立即降溫，緊接著會有神智錯亂甚至昏迷。還好這個案的病人自己警覺不對，沒有再繼續硬撐，趕快就醫，否則中暑錯過「救命的黃金3小時」，真的會出人命的。
3 \ m4 o- K) b* S
$ d: p/ ^" d" O/ { Jtvb now,tvbnow,bttvb
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
tvb now,tvbnow,bttvb7 N# `3 I" A3 }) q
7 R9 A2 R Z1 Y5 ~; q1 @$ e3 X