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[健康資訊]
長期勞損 傷患不顧 膝關節易早退化發炎
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作者:
pkktam
時間:
2015-8-15 11:16 AM
標題:
長期勞損 傷患不顧 膝關節易早退化發炎
每天走路都會令我們的膝關節承受不少壓力，長期使用下會令組織耗損而形成退化性關節炎；而長時間負重活動、姿勢不當等也會加重負荷，又或膝有傷患又置之不理，更可能會令關節提早退化發炎，甚至影響工作和生活。
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痛楚減少活動社交
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90 歲的陳女士，健康狀況良好，只是 4 年前右膝開始有紅腫及疼痛，初時上落樓梯時發痛，但慢慢連走平路也會不舒服。
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她說當時真的「痛到唔想行」，不但少了出街，人也痛到無心機，看過幾名醫生惟情況依舊，後來經專科醫生診斷為退化性膝關節炎，並建議她在退化的位置注射關節液補充劑，以減輕痛楚。痛楚消失後，陳女士由少出門變得活躍及常外出。
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陳女士的膝關節也算十分壯健，80 多歲才開始有問題，而她女兒伍女士就比較弱，在約 40 歲、即 10 年前便開始膝痛，難怪多次笑言「媽媽行路快過我」。
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她說，沒想過中年就會開始膝痛，相信是年輕時做外勤，每天在街頭走四、五小時，令膝關節勞損退化所致，其後雖然轉職做家庭主婦，但有 6 年每天走斜路送飯給女兒，結果右膝開始「梗住痛」，有時另一隻腳也會隱隱作痛。
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拖延病情令痛楚持續不退
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不過，伍女士坦言自己一向比較保守，故一直不肯正式治理膝痛，只是痛的時間便少點走路，待痛楚自行消退，故有時即使有朋友相約，她也會以不適為由推卻。她說，只要少走路便會「無咁痛」，但生活卻不能不走路，而她本身又比較抗拒食藥和治療，每每好痛才會吃止痛藥，由於情緒和生活也受痛楚影響，覺得不能長此下去，於是面對現實求醫處理，她與媽媽一樣注射關節液補充劑。
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骨科專科醫生呂明欣指出，很多病人也會如伍女士一樣，膝痛便少走路，待痛楚消失便當病好，中間又可能嘗試其他療法，如針灸、按摩等等，斷斷續續下令病情拖延。
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他說，退化性膝關節炎是常見問題，現時也有很多處理的方法，例如可用藥物幫助消炎止痛，亦可注射關節液補充劑到膝關節內，改善關節的黏彈性，從而提升關節承托能力，研究顯示這類補充劑可以有效緩解膝痛，並可推遲換人工關節的時間。他稱，換人工關節是對付關節炎的最後手段，而愈早接受診治，病人可以選擇的治療會比較多，否則當關節已退化嚴重時，要恢復活動能力就難以避免要做手術。
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傷患不理 關節提早退化
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膝關節除了受年紀影響而出現退化外，長期勞損及運動創傷，如半月板或十字韌帶受傷等，都會加速關節老化。
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呂醫生便有一名極端例子的病人，才 20 多歲便因為玩滑水板導致十字韌帶斷裂，但拒絕做手術處理，最近因為膝痛而再次求醫，發現膝關節退化十分嚴重：「30 歲仔的膝頭哥重差過阿媽，退化到五、六十歲咁。」
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他強調，創傷雖然會痊癒，但若沒有正確的治療，可能會引起更多繼後的併發症，因此必須盡早處理，而發生在年紀較輕人士身上的膝痛，很多時都是勞損或創傷所致，可透過物理治療及運動等方法強化筋腱便可，毋須打針或做手術，但如果膝痛持續良久不退，便可能是退化引起的關節炎。
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老化令退化性 膝關節炎趨增
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人均壽命不斷延長，估計到 2016 年本港六分一的人口將年屆 65 歲或以上，導致退化性關節炎在香港也愈來愈普遍。
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呂明欣醫生指出，過去研究顯示近 5 成長者患有不同程度的退化性關節炎，尤以女性為普遍，並以膝關節退化為主。而隨着市民對病患的認知增加，求診者的年齡也有「愈嚟愈後生」的趨勢，部分病人只是 50 多歲便已經需要換人工關節。
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他稱，退化性膝關節炎是由於關節內的軟骨組織磨蝕，於是出現「骨撞骨」的磨擦情況，引發紅腫、痛楚、關節變形等症狀。初時只是上落樓梯或行斜路時出現痛楚，無法踎低或踎低後無法起身，慢慢連行路也會痛，通常先影響一隻腳，但因為病人「就住行」而令另一隻腳也有事。
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