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[美洲]
未過3個月等候期提上訴遭駁回 離加6年婦返安省 住院費申OHIP被拒
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作者:
serrurier
時間:
2016-7-31 09:25 PM
標題:
未過3個月等候期提上訴遭駁回 離加6年婦返安省 住院費申OHIP被拒
未過
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個月等候期提上訴遭駁回
離加
6
年婦返安省
住院費申
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一名離開加拿大
6
年的加國公民返回安省居住後,在獲得安省醫療保險計畫(
OHIP
)的
3
個月等候期間入院。她以非自願入院及留醫為理由,要求省政府支付她的醫療費用,被
OHIP
駁回。當事人提出上訴,仍被裁定要自行支付費用。
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安省醫療服務上訴及檢討委員會指出,當事人是加國公民,離開加拿大約
6
年,在
2015
年
7
月初返回安省,她在
7
月底被送入京士頓醫院,至
8
月中旬才出院。
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提出申請翌日離加赴埃及
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當事人持有的
OHIP
卡要到
10
月初才生效,亦即她入境當天後的
3
個月。當事人在
8
月下旬要求
OHIP
資格檢討委員會(
OERC
)審查她的安省醫療保險計畫生效日期;但她在提出申請的翌日便飛往埃及,至今未有返回安省。委員會在
9
月下旬拒絕她要求
OHIP
支付醫療費用的申請,認為她不符合居住要求。
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當事人在今年
4
月提出上訴,表示並非自願入醫院,也不是自願留醫。她聲稱無法支付住院費用,要求
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負擔她在醫院期間的醫療費。
OHIP
表示當事人並非在安省定居,也不符合實際居住日期規定,更不屬於可以豁免
3
個月等候期類別。
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法例規定所有安省居民都可以獲得安省醫療保險計畫,居民必須符合
3
項資格,首先必需是加拿大公民、永久居民或入境移民;其次是以安省作為主要居所;最後是實際在安省居住,
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個月內最少有
153
天居住在安省。取得
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資格的人尚要有
3
個月的等候期,除了獲法例豁免的少數類別。
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委員會指
OHIP
須依法辦事
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上訴委員會指出,當事人離開加拿大多年,至
2015
年
7
月初才入境,期後送院留醫,出院後幾日便離境去了埃及。據埃及一間醫院的報告指出,當事人在離開加拿大的翌日便入院並一直留醫。
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上訴委員會指出,雖然醫藥費對當事人是一筆沉重負擔,但
OHIP
必須依法辦事。當事人不能夠以同情憐憫或財務困難為由,要求
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支付醫療費用。
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