民眾拔牙時，有時醫師會建議拔牙後放入膠原蛋白，加速拔牙傷口癒合。不過中華民國牙醫師公會全國聯合會主任委員陳彥廷醫師提醒，有些使用雙磷酸鹽類治療骨鬆藥物患者，或者像糖尿病、抽菸、白血病等患者，拔牙後傷口較難癒合，如果放入膠原蛋白，膠原蛋白反而提供細菌滋生養分，進而增加感染風險。 % B5 E% |, |# ?& u. t % s5 `9 D+ D. M; }傷口難癒合 細菌容易趁虛而入 % e1 U1 ^% o; A' _tvboxnow.com陳彥廷醫師建議，民眾拔牙後，若要使用膠原蛋白，最好評估一下自己的狀況，像糖尿病、抽菸、白血病等，或者使用雙磷酸鹽類藥物等，都會讓傷口癒合變慢，這些族群在拔牙、接受侵襲性治療前，一定要好好控制病情，以免傷口長時間難癒合，細菌、髒東西趁虛而入。$ Q) D% E8 y1 [2 W. H
) @( G7 B) d3 I I9 W2 ~tvb now,tvbnow,bttvb拔牙傷口難以癒合，背後有許多因素，如前面所述，雙磷酸鹽類藥物也是其一。台大牙科系副教授李正喆解釋，身體骨骼生成過程，仰賴造骨細胞、破骨細胞彼此平衡，而雙磷酸鹽類藥物容易破壞這樣的平衡，當出現拔牙、植牙等傷口，傷口便難以癒合，細菌、髒東西便容易進入，引發下顎骨壞死風險。 1 J1 p P s( W8 _9 ^5 v E- G- stvboxnow.com公仔箱論壇4 d! \ G. ]! M" V8 ~6 F, M4 E' O
骨鬆藥物可能造成下顎骨壞死風險 a8 ]" B J7 t5 k+ L, {7 n) y* D公仔箱論壇李正喆醫師分析，雙磷酸鹽類藥物引發下顎骨壞死盛行率約千分之一到萬分之一，全台約有三十萬到一百萬人服用這類骨鬆藥物，若是癌症骨轉移患者，則有百分之一到百分之五的機率出現下顎骨壞死現象，而癌症骨轉移患者約有兩、三萬人，估算下來，下顎骨壞死患者約有2000到5000例之多。tvboxnow.com! u* b; A! c9 W: @
+ I, L! k( h! e. ^9 Q' E- h$ _0 O公仔箱論壇患者用藥前 最好先做口腔檢查 # S. z# w( }. ^! e% G. o9 O' f E公仔箱論壇當出現下顎骨壞死，患者傷口不但會發出惡臭，也會產生疼痛，有時連吃東西都很困難。陳彥廷醫師提醒，民眾若因骨質疏鬆問題需要服用雙磷酸鹽類藥物，建議在用藥前先檢查一下牙齒，若需要進行拔牙、植牙等侵入性治療，就得盡早完成。即使用藥，也要定期接受口腔檢查，一發現下顎骨壞死跡象，便要盡快治療，避免情況一再惡化。! u; s0 D4 C2 N) f# Y2 N; u9 @
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健康 ╱ 記者蘇湘雲報導
