Board logo

標題: [健康資訊] 消化不良、右上腹痛 恐膽結石作怪! [打印本頁]

作者: timmychoo    時間: 2017-1-11 07:16 AM     標題: 消化不良、右上腹痛 恐膽結石作怪!

所謂「水能載舟、亦能覆舟」,幫助脂肪及蛋白質分解的膽汁,也可能形成石頭存在膽囊或膽道中,造成腹脹、腹痛症狀。台北市立聯合醫院中興院區副院長、聯合醫院消化內科主任陳冠仰表示,膽結石的生成,其實跟個人體質、荷爾蒙變化、飲食習慣、衛生條件好壞等因素有關,通常膽結石好發於中年女性,尤其懷孕或平時有服用避孕藥的人,容易因為荷爾蒙變化導致膽結石形成。tvboxnow.com; v7 ?/ I5 z3 K- p8 D* G2 t
5 f3 d/ W0 ^, \9 Q9 t, U
高危險群:中年女性、暴飲暴食的人+ |5 f) }% \) o$ c+ ?
* Y, [. S" n8 w
膽結石引起的腸胃不適症狀,主要會表現在上腹部或右上腹部疼痛,因為膽汁排放不佳緣故,腹部易有吃完東西不消化的飽脹感,民眾如果常感到局部消化不良或食物沒消化,像有東西卡在上腹部或右上腹部下不去,就有可能是膽囊結石存在。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 l# T! S7 r, i/ G

. [+ Z/ o# {; `* d7 ~1 L陳冠仰指出,生活作息不正常,吃東西未定食定量、有一餐沒一餐的,或長時間禁食、經常暴飲暴食的人,都是膽結石好發的高危險族群。主要是因膽囊中的膽汁沒固定被擠壓出來,如同一灘死水,時間久了、膽汁濃度太高,就容易形成膽泥或結晶,進而形成結石,尤其短時間內暴食,會刺激膽汁過度分泌,易誘發膽結石發生。tvboxnow.com$ \6 |) d: [3 W4 Y% L! U
, w% H9 z: v9 `$ o) [  c0 c
肥胖、膽固醇高,小心結石上身( S# t9 U1 Z& I

; o# c4 o' ^3 m6 Z/ gtvboxnow.com雖然膽汁是形成結石的關鍵,但它其實是一種消化酵素,具有乳化脂肪作用,通常肝臟會製造膽汁存放在膽囊內,當民眾吃東西時,就會刺激膽囊收縮,並將膽汁擠壓到總膽管,進入十二指腸後與油脂混合分解,以幫助脂肪的消化吸收。一旦攝取過多脂肪,肝臟製造並分泌膽汁,會將脂肪分解為乳糜,再由肝臟吸收,因此,當攝取的脂肪越多,膽汁的分泌也越多,會造成過多膽汁堆積,最後形成各種不同結石,沉積在膽囊中。
% S- S" c" [1 I  q
; ?; F( Y3 U, R膽結石形成原因很多,其中最常見是膽汁中成分改變引起的,因膽汁是由「膽鹽」與「膽固醇」組成,兩種含量保持一定比例,一旦膽汁過少或膽固醇過多,兩者失衡,膽固醇會處於過飽和狀態,膽汁中過多的膽固醇便會沉澱下來,形成膽結石。此外,肥胖、飲食中油脂或膽固醇過多時,也容易使膽汁中膽固醇的含量上升,造成膽汁過於黏稠,進而形成結石。
- \' U) R% X9 k4 Etvboxnow.com
9 F' o2 _' K) s; q$ n8 U. ^膽結石分2類型
1 ]& T/ A/ k  n% y- J- T
* E, n  V& a' R8 e. GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般膽結石分兩類型,一是「膽固醇性結石」,另一種是「色素性結石」,也有混合兩種類型結石。tvb now,tvbnow,bttvb# q* v0 {2 A. ?7 a1 B

  M% \# `" Q( N1 ~# Wtvb now,tvbnow,bttvb◆膽固醇性結石
/ x% N+ U0 V; }- l( sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。近年罹患「膽固醇性結石」的人越來越多,患者人數比色素性結石患者人數還多,成為國內膽結石發生主因。陳冠仰說,目前台灣的膽固醇性結石罹患率達60~70%,與歐美國家80%的罹患率差不多。膽固醇性結石的發生原因多跟飲食有關,如果常吃油炸物、海鮮、內臟等高膽固醇食物,較容易導致膽汁飽和、變得濃稠,因而形成結石。
. V" ^& a+ J: |) d5 [公仔箱論壇公仔箱論壇, b& _' G7 R' N% G
◆色素性結石
7 z. @9 \9 E. \1 v2 P( a  p: h: WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了膽固醇性結石,其實30、40年前的早期台灣社會是以「色素性結石」居大宗,罹患率高達60~70%,可能與當時國內衛生條件不佳,細菌、寄生蟲感染或肝炎、溶血、血液疾病所造成的紅血球破壞,釋放出游離型膽紅素,進而沉積形成結石。
" C1 d: I6 L  Z, x. h
+ Y$ y, h" ?- }6 ^* o* {. W2 n$ F公仔箱論壇腹部超音波或電腦斷層檢查發現公仔箱論壇0 b9 O2 E( G5 x, W" g

, @0 I# y2 m5 e: z- q公仔箱論壇大部分的膽囊結石幾乎沒有症狀,陳冠仰說,一般人往往是做健康檢查時無意中發現的,透過腹部超音波或電腦斷層(CT)察覺有膽結石。通常膽結石引起的疼痛略偏「右上腹」,有時疼痛會擴散到右背或右肩,患者可能合併有噁心、嘔吐症狀,如果是膽管結石阻塞膽管的患者,還可能有「黃疸」症狀,疼痛時間不一定是在飯後,有時空腹或半夜都有可能會痛起來。tvboxnow.com" R( v7 K+ Z: L. M+ a: B
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 k% L1 d; n' c8 k& m' h' {
由於膽結石就像沙灘上的石頭,也會有稜角,因此,在吃東西、膽囊收縮擠壓膽汁的過程中,膽囊內膜有可能會磨到結石的稜角,造成痙攣糾結的疼痛,一旦結石阻塞膽管,恐會誘發急性膽囊炎發作,患者必須立即住院治療。此外,若結石卡在總膽管的出入口,可能會造成膽汁分泌不良,此時也會造成膽道發炎疼痛,民眾必須定期監測膽囊變化,以免膽結石這個不定時炸彈隨時被引燃。
7 X/ e2 |9 X' o0 X: @1 k* \tvboxnow.com
' S8 V% i4 Z5 j$ etvboxnow.com結石治療3方法
' P9 D2 ~9 G" h7 j8 F" itvboxnow.comtvboxnow.com, G+ U! M* a( v8 [. a
◆引起消化不良→調整飲食
! K' ~( [5 y( z公仔箱論壇「膽結石治療的時機點很重要」,陳冠仰指出,若因膽結石導致食物消化不良或腸道蠕動變慢,患者只需調整飲食,並追蹤觀察即可,不見得一定要做積極處置。
& M6 h8 P9 ]$ R8 j6 T# iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) o4 N! _3 Z# @4 i5 n3 Ktvboxnow.com◆引發急性膽囊炎→住院藥物治療
' b  w/ q8 y' r! R; y* r2 o+ |9 a如果吃完東西經常腹脹、腹痛,或因膽結石導致腸道痙攣劇痛,且痛感還有越演越烈趨勢,並引發急性膽囊炎,此時需建議患者住院治療,並完全禁食,配合施打點滴補充體力。以及配合施打抗生素與抗痙攣藥物,劇痛症狀大多可緩解。
& N$ s/ k* ~9 q: v" D
+ U( R9 a% m0 A; h; D+ S' O; ftvb now,tvbnow,bttvb◆結石太大阻塞膽管→膽囊及結石切除
; H# I5 P7 b5 l5 f$ ~1 K  i# Ttvb now,tvbnow,bttvb如果膽結石三不五十引起急性膽囊炎症狀,或結石太大阻塞膽管出入口,造成膽汁分泌不佳,經常出現腸道痙攣疼痛,這時患者必須手術治療,醫師可視情況利用腹腔鏡將膽囊及結石一併切除。對於膽囊切除的「無膽之徒」而言,因為肝臟分泌膽汁後無法儲存在膽囊中,多數患者術後一開始容易出現腹瀉現象,主要跟膽汁分泌速度較慢,吃東西時肝臟來不及分泌膽汁有關,大多數病患約3~6個月後可改善症狀。
4 {  R5 W6 D- {0 ~! T  i) y8 Stvb now,tvbnow,bttvb# {. l& p% W+ m& y  ?0 Q) F

; e5 X9 r, B$ ]# n8 ktvb now,tvbnow,bttvb膽結石的人 是否會罹患膽囊癌?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ~: a" A) G5 u8 ?: m5 }
很多人擔心若本身體質容易長膽結石,日後是否罹患膽囊癌機率較高?陳冠仰表示,雖然95%膽囊癌患者多跟膽結石有關,但有膽結石的人不必然一定會得到膽囊癌,民眾最好定期追蹤檢查,配合飲食清淡,不要暴飲暴食、吃太多高脂肪食物,才能確保膽的健康。! K& c! F2 }% i2 {% n6 G" e2 F6 J
公仔箱論壇& L, M. N# M0 |1 u

) k/ c8 y2 ]  j' A; g+ jtvboxnow.com
( N! ^' w2 W* E' M9 l公仔箱論壇公仔箱論壇( F4 J6 S: P- P# u7 C
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 b2 u! X2 s( b, ]0 q; n: f

- V8 i' v2 _( f4 A, \7 ~* r
- ]5 H/ v% k( k6 o+ d0 n- BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) C# E2 X$ W+ M& ?公仔箱論壇1 G' p& @0 |1 [% \0 P- c* L$ q0 a. C
作者林心平  常春月刊




歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://tvboxnow.com/) Powered by Discuz! 7.0.0