標題:
[健康資訊]
睡夢中抽搐 竟是「腦膜瘤」在作怪！
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2017-2-16 12:31 PM
標題:
睡夢中抽搐 竟是「腦膜瘤」在作怪！
50歲李太太，近三年在睡夢中常不自主抽搐，起先以為是中邪，四處求神問卜，後來就醫後才發現, 原來是在運動區旁長了6公分大的腦膜瘤，經神經外科醫師切除後，不但癲癇不發作，連原有的高血壓也不藥而癒。
4 \: f/ Q6 G& r; c: W# W8 ]
tvboxnow.com4 s( ]# Q% F" O% \* \- K5 A
82歲的林阿嬤，右眼視力最近突然惡化，雖經眼科治療仍無法改善，仔細檢查後轉介到神經外科門診，原來是腦膜瘤壓迫到視神經，經匙孔微創顯微手術移除後，阿嬤視力恢復，還可以跟朋友打麻將。
1 W/ R9 ^9 \3 q: c5 x6 k
( \7 Y v/ l: ]! k; r
60歲陳阿姨，近半年記憶變差，反應愈來愈遲緩，家人擔心是失智症，沒想到檢查發現，是腦中央長了一顆5公分的腦膜瘤，造成水腦症。經開顱手術切除後，又能煮飯燒菜，操持家務。
7 n* c# t h/ Ntvboxnow.com
' \% a: ]1 I7 ~/ H; g# FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
腦膜瘤是一種由腦膜長出來的腫瘤，由於腦膜包覆著整個腦和脊髓，並分隔左右大腦及大小腦，分佈廣泛，因此腦膜瘤常會以長出來的位置分類。腦膜瘤是最常見的中樞良性腫瘤，發生率約千分之一，甚至有文獻報導約有百分之2.8的女性其實患有無症狀的腦膜瘤而不自知。
tvb now,tvbnow,bttvb' d# g9 ?: }' V
& e) N3 Y1 r5 x. O p6 \2 I
腦膜瘤都是良性的嗎？
* f$ r. e+ Z3 B# r
- U# ?: G; M% ?) y1 @9 o
絕大多數腦膜瘤都是良性，但其實根據WHO的病理分類，腦膜瘤要分3級，約5%的腦膜瘤是2級非典型，而有1%是第3級，屬於惡性腦膜瘤。
, f5 D# i* m( \- u# u/ l% |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, \/ x4 E: h. Wtvboxnow.com
為什麼會得腦膜瘤？
tvboxnow.com R+ s* D0 w. E0 r' ?. b6 G, D
- Y* P0 ^8 d) X1 s# v4 J8 |
放射線、女性賀爾蒙，及神經纖維瘤家族史，都是比較確定的重要因子。另外，常有病人懷疑是不是小時候撞到頭所引發的，因年代久遠， 實在很難證明，文獻上也不支持。 而講手機目前也是沒有證據顯示有關係。
2 j+ e% p* D8 Q
! W# `( Q4 R Ttvb now,tvbnow,bttvb
腦膜瘤的症狀
, Y; @0 Y$ l- D5 m公仔箱論壇
/ Y6 }& b' E8 x1 v. P2 U
由前述的案例分享就知道，症狀千百種，從明顯的癲癇，單側無力，單側弱視，失智，到頭痛，頭暈，甚至是沒有症狀在
健康
檢查中發現的都有可能。由於良性的腦膜瘤，生長緩慢，讓腦部有時間適應，有些人出現症狀時腫瘤都已經相當的大了。
tvb now,tvbnow,bttvb# [1 D8 s g+ |$ \ G" X X0 b
& q7 l7 n7 a) I1 G7 R
腦膜瘤要開刀嗎？
. W& y. A& q7 H6 A% {1 j! ytvb now,tvbnow,bttvb
1 ^& v9 E' Z, Y1 j# X8 z! m# X0 ?
如果腫瘤小，沒症狀，可以選擇持續觀察，有些病友就在門診追蹤10年也沒動刀。但若是有症狀出現，或是影像上有生長變大，則建議要手術處理。手術除了可以解除神經壓迫外，確定診斷也是非常重要，如同前述，少數的個案會是惡性的腦膜瘤，或是其他轉移瘤或肉瘤，後續治療就會大不同。
d8 \! ?1 P$ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
公仔箱論壇4 K4 ]' }# G' M) n
開刀的難易度取決於腫瘤大小與生長位置，更重要的是將正常組織包覆的狀況。有時候因為腫瘤生長時間久，將一些重要血管或神經完全包覆，勉強移除，反而會造成永久的功能缺損。因此，筆者的建議是，早期發現，就早期治療，若腫瘤還不大，與正常構造還可以分離，早點開刀當然會比晚開好。這時可以採用微創匙孔顯微手術，或是自然孔內視鏡手術，傷口小，恢復快。
tvboxnow.com2 ~" G; L/ m7 J/ d" P: D
) z% D8 H2 Y, i1 v1 s `) `
而若是已經包覆血管或神經，就要在保存正常神經功能的前提下，術中採取神經監測，安全地移除大部分的腫瘤，而剩餘的部分再追加放射線手術或放射線治療，這樣才能兼顧長期的生活品質及腫瘤控制的目標。
: Z# b& M* r5 y& Vtvb now,tvbnow,bttvb
! v: h1 J( C2 J$ S, q8 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
最近就在國際期刊，回顧本團隊手術的922例的腦膜瘤，其中有102例屬於2,3級非良性的腦膜瘤，這些個案雖然有一半會復發，但接受手術配合放射線治療，平均十年存活率仍有83.4%。
tvb now,tvbnow,bttvb7 F6 U+ f- J4 ?% n5 |2 m
tvboxnow.com g5 z9 |3 f+ Z8 ]* d' i! s
腦膜瘤很常見，積極面對不擔心。與醫師充分討論後，選擇最佳的治療方式，生活還是可以很自在的。
公仔箱論壇4 _2 \2 B8 U3 A! }, L, U
tvboxnow.com6 _2 C3 q" B' c, U( K
+ `+ U5 {- Q- r0 {. y) M4 N3 Z f
公仔箱論壇9 b$ x) Q, I8 T
+ k8 q) D3 o1 A8 u
tvboxnow.com, G' S1 s* x2 T: U5 u$ z* v. v
% A3 K$ c+ S* c
tvboxnow.com" w p( O' r- U* g9 H9 b
陳品元醫師 |
台灣
好新聞報
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
