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標題: [健康資訊] 非醫囑服用NSAID增加心衰竭發病風險 [打印本頁]

作者: timmychoo    時間: 2017-4-26 07:28 AM     標題: 非醫囑服用NSAID增加心衰竭發病風險

《BMJ》非類固醇抗發炎藥(NSAID)是一類具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用的藥物,臨床主要用於骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛症狀的緩解。隨著社會發展,NSAID已成為全球使用最多的藥物之一,因此該類藥物的安全使用問題也受到人們的廣泛關注。 tvb now,tvbnow,bttvb8 ]+ J! A& L3 u3 H# J

9 y. y* _; N4 \0 g' ~tvb now,tvbnow,bttvbA Arfè教授團隊開展了一項巢式病例對照研究,對2000-2010年期間開始服用NSAID的成人患者(年齡≥18歲)進行分析,旨在探討各種NSAID的心血管安全性,評估非醫囑服用NSAID與心衰竭發病風險的相關性。
6 d' J  q- L; @% I. mtvboxnow.com
3 l# \7 l  n. u! v0 K( H  btvboxnow.com該研究共納入92,163例心衰竭發病者和8,246,403例相應對照者,並採用多變數條件Logistic回歸模型對服用27種NSAID(23種經典NSAID和4種選擇性COX-2抑制劑)與心衰竭發病風險相關性進行評估,結果表明兩者有一定的劑量相關性。 公仔箱論壇7 t, _' E4 s# A% u( H/ E  F
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研究資料顯示,近期(近兩週內)服用NSAID者的心衰竭發病風險,較有NSAID用藥史者(過去183天前曾服用該類藥物)增高了近19%;服用7種經典NSAID(diclofenac、ibuprofen、indomethacin、ketorolac、naproxen、nimesulide和piroxicam)以及2種選擇性COX-2抑制劑(etoricoxib和rofecoxib)後,患者心衰竭發病風險增高。
2 E; D6 j: K6 atvb now,tvbnow,bttvb
  K& \: T$ g: {7 k1 M2 Ztvb now,tvbnow,bttvb當diclofenac、etoricoxib、indomethacin、piroxicam和rofecoxib用藥劑量較高時(≥2倍每日規定劑量),患者心衰竭發病風險仍增高一倍以上;甚至indomethacin和etoricoxib用藥劑量僅為中等劑量時(每日規定劑量為0.9-1.2),患者心衰竭發病風險仍增高。目前暫無有效資料可表明服用常規劑量celecoxib與患者心衰竭發病風險增高相關。 $ T( K3 x  ]+ y
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綜上所述,近期服用NSAID可導致患者心衰竭發病風險增高,且與藥物種類、用藥劑量密切相關。該研究結果可為NSAID臨床應用提供一定的指導意見。 tvboxnow.com& P$ v: J+ Y$ w5 @3 Q. T: c9 U

+ h" e! H  J5 h3 I" u& r: J本文出自 ELSEVIER全球醫藥新知
% y# ?/ {- w$ M1 O# k! Wtvboxnow.com參考文獻︰
& P  x' I  A& j8 }  ]! Q公仔箱論壇BMJ : British Medical Journal TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  O4 o; D' ]0 u! ]: z
Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Risk of Heart Failure in Four European Countries: A Nested Case-Control Study
& M) f2 Q$ E4 j( F0 Z' ?% zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。BMJ 2016 Sep 28;354(xx)i4857, A Arfè, L Scotti, C Varas-Lorenzo, F Nicotra, A Zambon, B Kollhorst, T Schink, E Garbe, R Herings, H Straatman, R Schade, M Villa, S Lucchi, V Valkhoff, S Romio, F Thiessard, M Schuemie, A Pariente, M Sturkenboom, G Corrao
. h* e$ E, M. I$ w  y2 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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