公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 壓力情緒抑鬱之SMART小組治療 [打印本頁]

作者: pkktam 時間: 2017-6-10 05:42 AM 標題: 壓力情緒抑鬱之SMART小組治療

前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。tvb now,tvbnow,bttvb' g- m' B) H! h: e4 x7 q3 F# J  k

根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 k# ]6 A1 ^$ _8 q0 z

壓力來源與表現tvb now,tvbnow,bttvb( z9 e+ ^; S% ^" z- z# V  j

壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。

壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 p8 t$ k! Q  q0 [$ E" \
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* z8 J$ {8 F4 ?0 U) u9 Z
1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。

2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。公仔箱論壇  _) u6 k0 N1 }+ O9 c* Q8 }# g

3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。公仔箱論壇% W2 y2 G" ]$ i% ^( l# u! d2 l
- n8 N# [4 _4 S4 g( k
與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。tvb now,tvbnow,bttvb' h5 G3 v1 B* J2 U
tvb now,tvbnow,bttvb/ D, W" p& _1 h
哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。9 b3 z3 R* B# F1 |' Z( X* H0 P1 V1 v
tvboxnow.com# i- h% V/ F/ j. a) Q8 x
SMART訓練

SMART項目主要包含8個環節：
* B: z1 C# o; j6 s( i7 S
1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。
8 I  Q9 A% A  K, ]5 D) `
2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。

3.分享社交連通性。
tvb now,tvbnow,bttvb0 c3 H- ^9 _- t- F2 |
4.自動思考和評估。4 K) M- ^2 I( s4 s

5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  o- Y5 f" [% W: h7 U! X. x! Q  O
6.自動思考，情緒和行為的重組。tvboxnow.com' E& E3 G; m% ?8 K
tvboxnow.com. T& n* X& ?, ?5 K! g( {9 u
7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: R  L# E) _  L
8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。

心理治療

成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：

1.擁有熱情和提供支持。

2.展現信任和尊重。
tvboxnow.com$ [# H8 \! J( u; S. j
3.傾聽而不要評斷，以及接受。tvb now,tvbnow,bttvb" m' d  ~! e/ m
tvboxnow.com( e" Q5 m* C8 x& f; k& a
4.允許宣洩。
5 o/ Z1 ]  I, i8 U' N
5.適當地解釋困苦。

6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。! M$ o/ j- O5 c1 S" j

7.設定合作目標，形成共同行動。$ m& y1 s/ n6 ~) y5 }7 c7 }8 S
5 I+ F; e8 _; K. |: Q0 |; m3 P+ y
8.保證提供現實目標。

9.灌輸希望和樂觀。

10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
4 j5 m9 B: p- \7 K
11.願意靈活地運用患者的方法。( n  a: a3 p  i3 b* a  \- e; g2 D
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ s" w7 g0 B$ h
小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應公仔箱論壇( q# ~, b9 X2 \4 F+ G. P

1.小組治療中的治療要素有：

廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# y+ d! B% m4 s- J. c4 K
通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" E% W) i% B# {% C% y( K5 o
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 J! d9 K/ {) `: C! M. p& P
2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。
tvb now,tvbnow,bttvb+ t, }. Y3 N) [' R! U' ]8 l; O
3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。1 u. L' C) z' g$ ]: w4 ~5 Q
$ u% j6 l9 ^+ l% X( w
4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：

愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；

參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 B; ?4 [! d' C& N3 x: W" J

意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 N7 L: q9 E$ @5 V: }
SMART的發展計劃
公仔箱論壇  z, N: t- {  ~0 l$ D5 [' h
推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。
2 t# m+ @, z$ p
1.改編適用於華人的方案及編制手冊。tvboxnow.com8 x) f, m& z: K) O1 W( S

2.對特定疾病和情況的臨床試驗。公仔箱論壇. ]+ X2 h, c* e) p- E9 L/ n7 J

3.與SMART相關的生物標記物研究。tvboxnow.com0 f) s" B6 ]7 H' j, e1 Z! ]

4.為大規模傳播而進行數字化。

5.促進健康生活方式的公共衞生政策。

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://tvboxnow.com/)