標題:
[健康資訊]
壓力情緒抑鬱之SMART小組治療
[打印本頁]
作者:
pkktam
時間:
2017-6-10 05:42 AM
標題:
壓力情緒抑鬱之SMART小組治療
前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。
tvboxnow.com7 ^3 s$ ?+ D& A( Y) U
tvb now,tvbnow,bttvb+ [: S1 \3 }8 h; |, T8 v0 d
根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
. P; c- z/ k& {; d8 s8 `tvboxnow.com
, p+ T. y. e% X1 }% v6 z* Z( i+ M n6 z, u公仔箱論壇
壓力來源與表現
$ g: R) _2 V- p# Mtvb now,tvbnow,bttvb
+ L: @' ^3 W$ z( e! }tvb now,tvbnow,bttvb
壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。
公仔箱論壇- ^) e% ^$ } Q) \' k! O- O
$ v- y+ c- Z1 C; N2 M
壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; {3 _( J; b# Z3 [& T# B
tvb now,tvbnow,bttvb( U. P5 u0 L0 s; z- o' f/ S
1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
, a7 E0 _5 q9 g6 \/ {& [5 i, L! J6 Z/ Jtvboxnow.com
% ~) f& \, m% ?3 K |# c4 V
2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
. W5 i2 f3 n1 v, V: N% U- ltvb now,tvbnow,bttvb
! ~ i7 V' R# H& p4 ~- Rtvb now,tvbnow,bttvb
3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。
tvb now,tvbnow,bttvb C' R% I% q4 O3 Y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ j' j$ [6 U2 t2 s0 s
與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
" p8 K( Y7 R( b7 h( a6 C; L5 {
公仔箱論壇& f1 w* g5 b' P4 [
哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
$ G4 v" \% \9 t- `0 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 m- I: S4 q% J6 Q; I' e6 U
SMART訓練
, y3 x4 Z5 O: S1 Q3 S6 W ?7 Ltvb now,tvbnow,bttvb
tvb now,tvbnow,bttvb# G2 k; F2 W4 ?- u5 _+ _
SMART項目主要包含8個環節：
$ N2 C; |4 w# q* Ntvboxnow.com
tvboxnow.com+ E8 D' U& F) t/ M& ]
1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。
8 T w5 e% a, y5 w
1 h* Z/ N9 P0 J* B/ i: sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
tvb now,tvbnow,bttvb7 }! x* s2 s8 S8 t2 q
tvboxnow.com, _+ Q5 |& K5 B0 ~9 U) ], I% A
3.分享社交連通性。
tvboxnow.com2 i: e6 B5 \- G/ e! [: F* M$ j$ E
公仔箱論壇" r! I5 H' C8 ^. W2 o
4.自動思考和評估。
' t; o, j. f' [( j9 n7 A/ d0 N
tvb now,tvbnow,bttvb) {" P3 ^9 X+ [5 X& g
5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。
# U( d% R, D$ R, U, f* ftvb now,tvbnow,bttvb
. P2 q4 i+ j: c4 a* n8 W
6.自動思考，情緒和行為的重組。
tvboxnow.com. A4 b" h4 D8 H5 D: z1 f6 ` ~
tvboxnow.com& A# m/ u" C2 s5 U3 B
7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。
6 p" X) I8 S* |6 `) X1 j' `3 W/ U+ b
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 }( L5 F9 d8 M
8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。
tvboxnow.com" M( m0 ~* g. L @ @- j, f) x
5 ^; z7 }! D6 x/ Y) M: Ztvboxnow.com
心理治療
, X* {9 V+ U9 }% [ p5 X
1 O* h+ C( ?" G* }
成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：
tvb now,tvbnow,bttvb6 t% m7 i/ K# n0 x$ \% l; P
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ?4 Q% s- P! D/ X0 l
1.擁有熱情和提供支持。
tvb now,tvbnow,bttvb1 F7 q9 f: f& X8 X8 U
tvboxnow.com" [) f# J" u' V. [3 ~
2.展現信任和尊重。
# _. y; v$ |0 _7 L% m" [. D* zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
N$ x/ f4 v U# G; `/ i* r- Etvb now,tvbnow,bttvb
3.傾聽而不要評斷，以及接受。
tvb now,tvbnow,bttvb( v7 e4 N& S3 [8 s/ {: q( k
tvboxnow.com( T* z: G/ w5 H, `6 {, `5 X; N
4.允許宣洩。
( g- q$ j7 q& T
5 y# I9 v. A8 G! \tvboxnow.com
5.適當地解釋困苦。
+ f3 {0 a/ j' P' S! `tvb now,tvbnow,bttvb
, K* h7 z6 e) A) I( z* e
6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
- o6 c* Q; {; W$ o, |
+ V/ |/ H; u0 Y9 |: @+ [+ W! vtvboxnow.com
7.設定合作目標，形成共同行動。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 o! ^8 c. q7 g6 y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 O/ F5 h( u+ t" o" `5 |
8.保證提供現實目標。
8 k$ ? N% W2 @1 e. T$ a8 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ Z% i% a& N; @/ C B
9.灌輸希望和樂觀。
8 g/ z6 e" l" V7 I. X1 O+ R4 Rtvboxnow.com
! U+ K8 s) G- W- B, stvboxnow.com
10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
2 I( A% ^$ S' m
5 s; R. m3 ?; k5 v f
11.願意靈活地運用患者的方法。
9 a' X: L- ^- U2 |* o! L$ X$ f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ i, I w x. h& Y4 B
小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應
. n; {+ a3 p7 v# W$ L/ y. q
3 h7 p' i H$ O: l `
1.小組治療中的治療要素有：
* X, H L8 S [, I2 Q; tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 o* ~4 r* _. @/ q) ~5 R
廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；
J* ]" Q4 U2 p" U0 W) I" l公仔箱論壇
公仔箱論壇; h2 \6 l( W {; R2 b A
通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
8 ^0 B$ H* e- U+ |* P& D8 z公仔箱論壇
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) s8 \! x3 G x% B
2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。
+ @1 Z7 v2 [" e0 _ {9 t( C/ V) G
$ \. X9 V) ~% w: f' ^ ltvboxnow.com
3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：
https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/
。
3 }* C6 ~2 ]5 H B3 R! _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: r1 @. h- G8 {* z Y" B; X
4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：
0 i8 i9 s9 _0 }+ h! G3 v9 J* G
, l1 F5 }9 t' H. h7 S0 f Q
愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；
/ l# v ~% Q0 N1 o8 N& z
$ U3 l! c. Z$ ^# y4 g, O
參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. l/ k4 o3 r) [: w( E; Q" Y
9 L4 l) g Z) g+ z% X0 A& `
意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
+ R6 k) P, R" a
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% M* w* o( J% `
SMART的發展計劃
tvb now,tvbnow,bttvb7 }9 h. o. @: L0 k" t7 i1 W" W- ?
公仔箱論壇5 T' ^4 _; R9 r$ k' y+ B& X5 ^
推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。
tvb now,tvbnow,bttvb7 v1 t/ p( N4 w4 B0 P# [
tvb now,tvbnow,bttvb i' N5 S0 ]! D' s
1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
& t8 M9 ] } a9 \
9 w! i( i/ E2 X" L( J
2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
/ @5 C2 w9 a( T" X. [* {公仔箱論壇
& p3 w% h6 D3 {: zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3.與SMART相關的生物標記物研究。
$ y4 {9 \/ l$ _
4 t- {4 b0 |; J$ P/ Y/ S0 ~( T
4.為大規模傳播而進行數字化。
8 k: g5 v9 J$ h; Q, `# g4 G+ w$ \tvb now,tvbnow,bttvb
! l4 p# ]8 B z; U; O# E; ntvboxnow.com
5.促進健康生活方式的公共衞生政策。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
