以下是一個真實個案︰年近50歲的李先生(化名)經常胃痛,由於不甚劇烈痛楚,他自行購買胃藥服食來紓緩疼痛;情況持續半年,時好時壞,直至李先生發現大便變黑才入院就醫。我以內窺鏡為其檢查胃部時發現有胃潰瘍,胃內動脈血管出血十分嚴重;正常人血色素值應高於12g/dl,他的血色素值只有6g/dl,需要即時止血和輸血。其後再仔細檢驗潰瘍位置時,發現其邊緣凹凸不平,取樣本化驗後證實是胃癌,而且已擴散至肝臟,最後李先生不幸死亡。胃痛看似小事,但假若病人及早在胃痛初期已就醫,檢查發現有不尋常異狀,就不會延誤至癌症擴散。 8 E7 f4 t0 n8 m6 ?) a! t Q4 A, t/ Z0 Z( L: O
上述個案雖然嚇人,但亦揭示了胃痛可大可小,不容忽視。很多市民習慣購買成藥服食以紓緩胃痛,但這只是治標不治本,未能針對成病的背後原因。胃痛是不同疾病的常見症狀,包括胃酸倒流、胃炎、消化性胃潰瘍及功能性胃痛(即患者經常感覺胃痛,但胃鏡檢查找不出原因)等,更嚴重的情況是胃癌。 8 |) D, S. C0 G& B4 \* Vtvboxnow.comtvboxnow.com7 h8 c# r7 r5 l
當中也有並非胃病的情況,胰臟癌或膽石也會有類近胃痛的感覺,惟有透過電腦掃描或超聲波檢查才可確診。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Y; v1 F( @/ u, }, {
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據統計,歐美地區大概佔兩成人口有胃酸倒流,亞洲地區相對較少;惟近年有研究發現,當中可能有很多人出現症狀仍強忍未有求醫,實際所佔比例可能更多;在香港,胃酸倒流的情況亦十分普遍。公仔箱論壇0 S; h& O/ ?1 K( @9 p
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胃液倒流致發炎 - B' C$ n0 g. z* Z$ Ktvboxnow.com 6 G) ?) s, O* \8 i. T' M' \公仔箱論壇首先我們來看看胃和食道的構造:兩者連接之間,有一組名為下食道括約肌(Lower Esophageal Sphincter)的肌肉,功能就像是一道活門;正常狀況是關閉着來防止胃液或胃內食物逆流回食道,進食時才會暫時打開讓食物通過,或是飯後偶然會打開釋出胃氣。胃酸倒流病患者是由於括約肌功能出現異常,令其「打開」,讓胃液有機會逆流回食道而導至發炎;這有可能是因為患者的括約肌長期勞損而失效,變成一道不能關緊的門。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 B8 m8 a+ m2 H7 H! L. v8 ]
9 r9 A9 R9 t7 U: R+ M a胃炎亦是十分普遍的胃病,由幽門螺旋菌所致。這種細菌生存於胃部及十二指腸內,不但是唯一能生存於胃酸內的細菌,且能誘發胃酸分泌、損害胃壁引致細胞變異,繼而引起消化性潰瘍和發炎。情況嚴重時甚至可引致胃癌,所以國際癌症研究機構已將幽門螺旋菌界定為第一類致癌物。; o' i6 }/ D' F& e
! C+ Y1 O, l0 h" _" qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃酸倒流和胃炎的病徵相似之處包括感覺胃部脹大而遭壓迫,以及食慾不振;胃酸倒流患者同時會有「火燒心」感覺,酸性胃液上湧至喉嚨而刺激了氣管,從而引發哮喘、咳嗽、喉嚨發炎等。胃酸倒流和胃炎的症狀相似但成因不同,不過患者可以同時有這兩種病症。大多數年輕患者都明白有胃痛便要找醫生診治,但部分年長人士則傾向自行服用胃藥,以致延誤求醫。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- y. d- q( j. I, t4 a