公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 運動更容易「胃食道逆流」！原來與這些食物有關 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2017-10-31 07:34 AM 標題: 運動更容易「胃食道逆流」！原來與這些食物有關

早安健康／蘇妍臣營養師公仔箱論壇1 W Q% L. o; ]9 s- }- z

全民運動風氣漸盛，像是輕裝備就可即行的慢跑，或是挑戰人體潛能極限的鐵人三項，都是郊遊踏青、修飾線條、結識伙伴的重要來源。不過，您是否有這種類似的經驗呢？如同知名廣告裡的台詞：「喝咖啡、吃甜食，讓你『胃食道逆流』了嗎？」公仔箱論壇7 B5 G- P% @0 B
tvboxnow.com' c* A, C- K/ E$ k9 N; v

tvb now,tvbnow,bttvb4 f8 V* F, M1 }8 k# R
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. e  \0 M9 U* s2 b  w1 P9 m) b/ I- `
早在2009年時，美國運動醫學學院就發出關於運動員的飲食指引，如何利用營養專業來增加競賽時的好表現，內容主要為以下二項：
# k( @0 ^2 N; U7 b  |. ^7 P
1. 不要攝取太多纖維及脂肪，以免造成腸胃道壓力。（雖然研究發現賽前高纖或低纖飲食，對於比賽成績並沒有顯著差異）

2. 高碳水化合物的攝取，以提升體內血糖量，更能將肝醣儲備補好補滿。 2 B$ E( `. l$ X' }

可惜的是，指引中卻未仔細描述一項惱人的問題：「胃食道逆流」。
tvb now,tvbnow,bttvb8 g* Z9 M; C4 ~# I
運動與運動的「胃食道逆流」

什麼是胃食道逆流（GastroEsophagealRefluxDisease ；GERD），是一種常見的腸胃不適問題。其中的症狀包括胃灼熱（pyrosis），反流一些未消化食物的酸性物質，嚴重時還有吞嚥困難的問題。

根據統計，高達30~90%的運動者都會經歷長達2-3小時的腸胃症狀，包括噁心、食物逆流感、肚子痛及拉肚子[1]，讓運動員除了要挑戰體能極限的壓力，還要分身壓抑腸胃道的痛苦不適，實在難為。& c( f. u; V9 D! ^: \8 Y

然而，為何運動員特別會容易有胃食道逆流的問題呢？目前醫學對於其確切的原因仍未完全解惑，推測可能因為腸胃道活動減少，食道下括約肌調節能力降低而造成鬆弛，可能與運動期間胃食道逆流發生率相關[2]。
0 c5 U! `1 Z7 O  _* i( h
運動營養指引真能一體適用？公仔箱論壇( d2 Y4 v, r9 @- [8 u2 W* E
而一項針對三鐵的運動員回溯性飲食的研究結果，讓人開始有更多的反思空間。舉例來說，運動員若想提升運動表現，咖啡常是其一方便取得的好食材；因為咖啡因已經是眾所皆知運動補充品，其效果也已有人體的實證證明。公仔箱論壇0 r% D2 G& Y0 B! c
公仔箱論壇8 w4 @  h2 p! C4 K. w
不過，人體研究卻發跑者飲用咖啡，容易造成腹痛、腸胃脹氣及想拉肚子的問題；除此之外，攝取高碳水化合物的同時，也會增加噁心、反胃及脹氣等狀況發生[1]。 tvboxnow.com" v0 O3 o' R$ c3 V* x
公仔箱論壇! q2 |' Q/ o9 f9 ^! f: o
原來，腸胃不適的罪魁竟是他？

咖啡容易造成胃食道逆流的問題已眾所皆知，也有多項研究表明其強烈的相關性；但是，對於運動員必備選項的「高碳水化合物」，此時卻是運動引起的胃食道逆流變成了致命毒藥嗎？倒也不是，其中的奧秘其實在於「濃度」[3] 與滲透壓（> 500mOsm / L）。

研究指出，高濃度的碳水化合物攝入（1.0或1.5g / min）比起低濃度（0或0.5g / min）的人，更容易引發腸胃道不適症狀[3]。換回實際數字算算看，究竟競賽時是要補充果汁還是運動飲料好？ tvboxnow.com4 c6 m8 Z$ \' q" p4 E- t

平圴來說，超過一小時的競賽，每小時需要補充600~900ml的含醣飲料攝取，以600ml（市售寶特瓶一瓶）來計，果汁每瓶約含醣65~70公克，屬於高濃度的碳水化合物；而運動飲料含醣量約是36~48公克，可列為低濃度的碳水化合物飲料。因此，在此還是會建議有胃食道逆流困擾的賽者，雖然果汁好好喝，不過為了您的腸胃道舒適，還是乖乖選擇運動飲料比較好哦！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) p) \' ?+ d5 ?( a# l$ g
( r# M3 ^* m* k9 c3 c6 B8 E

吃這個，救救我
公仔箱論壇7 @! R+ @" A1 h8 O
儘管胃食道逆流是如此的惱人，是否有解決方法呢？有的，也許可以採「膠狀飲品」[3]，一項小型研究發現，若是採用複合式醣類攝取（葡萄糖＋果糖）並搭配膠狀而非液狀補充，可顯著減少腸胃道不適問題發生。 tvb now,tvbnow,bttvb. c3 ?, ~. J( d; V6 T2 a/ ^/ B

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" W+ ` ~+ ?$ g3 H
所以許多運動員就會山不轉路轉，利用比賽前吃秋葵、競賽時補充能量膠等小秘方，其實都是「膠狀飲品」的延伸；至於複合式型態的醣類補充（如麥芽糊精＋果糖），雖然人體實驗的確可提升競賽表現，但是真能緩解腸胃不適卻仍有待商榷[4]。 5 P. T/ @( \3 u+ D$ d

看看文獻怎麼說......0 Y) D( `5 d' r) \* r7 c
公仔箱論壇' n0 n; O7 K! ^
最後，筆者以著名醫學期刊—「運動醫學（sport medicine）」對於運動導致腸胃道不適的建議作為文章的結尾，雖然人體實證結果仍嫌不足，不過真有此這方面困擾的人，仍值得一試：公仔箱論壇7 [( B; u! c0 c8 R
. u( }) g% U9 [( C3 A9 T
1. 比賽前一天甚至前幾天避免採高纖飲食。正常吃，攝取正常纖維量就好。
tvb now,tvbnow,bttvb+ L# n4 K. [! U2 `" i3 [6 ~/ _
2. 避免使用阿司匹林（Aspirin）和非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs）。二者皆增加腸道通透性，而造成腸胃問題。尤其是已有相關病史的運動員更需注意，以免症狀加劇。 . q6 ~8 [6 d: S, A9 J j+ L9 P
tvboxnow.com/ G* P- O2 z' `9 `$ Z6 m, j. ~
3. 避免單純的高果糖食物（特別是果糖飲料）攝取。不過，採用複合式的醣類配方（果糖和葡萄糖），反而可能會減少症狀發生。 tvb now,tvbnow,bttvb, Z" f% T% P: T8 Z, B

4. 避免脫水。由於脫水可能加劇胃腸道症狀，因此防止脫水是重要的。開始比賽或訓練時，需確保體內水份足夠。

5.選擇較低濃度的碳水化合物飲料，以防止高濃度和高滲透壓所引發的腸胃道問題。 tvb now,tvbnow,bttvb2 A- d; k" h: O7 x# c( @- v0 y, F

6. 了解自已的身體狀況，安排個人化的飲食與訓練設計。 tvb now,tvbnow,bttvb: y4 Q4 a3 Q- t1 \

PS.營養師的小提醒：公仔箱論壇) t/ }7 R! {& L6 \6 @2 v% k# ]
喝咖啡真的容易引發運動時的胃食流逆流，切身之痛與大家分享！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. G. f! v1 u& Z( q

PPS.營養師的大提醒：公仔箱論壇" y3 ?. x( C1 k9 v
若是已經有逆流導致的食道灼傷甚至是潰瘍等問題，一定要向醫師求診，正確地搭配藥物使用，才是上上之道！

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://tvboxnow.com/)