% F3 O( D. y/ X' p8 R* N

慢性腎衰竭的病人，需要長期定期的血液透析（洗腎），以維持生命及提高生活品質。但是，往往需要每星期進行最少2至3次，為了承受血液透析長期的穿刺，維持一個通順且強大的血管通路尤為重要，可說是洗腎患者的重要「生命線」。

1 A, F! e- k* B: U$ j% T3 y& |$ T, ktvboxnow.com

進行長期的血液透析前，先接受動靜脈廔管的手術，才能使血液透析的血液能順利流出到人工腎臟，經過處理後，再流回人體。至於有一些病患因為血管過於細小，動靜脈不易吻合，也可植入優質的人工血管材質，以提高手術成功率。

1 [! S# N( `8 ^0 Htvboxnow.com

動靜脈廔管吻合術　當心栓塞併發症

  y% L/ f; V( r6 }5 |

南投醫院腎臟科主任莊宗芳表示，動靜脈廔管吻合術是指在患者手臂上將動靜脈接通縫合，目的是讓患者手臂靜脈變厚、血流量增加，以提供洗腎之用。該手術多以自身動靜脈接通縫合為優先，穿刺後自然癒合快，不易感染形成血塊，是迄今使用廣泛的永久性血管通路。

tvboxnow.com& C! v4 s" M% _8 i6 D. G

手術的位置通常以非慣用側之上肢末端為佳，例如：平常慣用右手，則手術時選用左手，以便於在透析過程中，慣用手仍可自由活動。

' Z/ O& F1 ^) r& {( }: {% {0 B

動靜脈廔管手術最常見的併發症就是栓塞，可分為慢性和急性栓塞。慢性栓塞主要是由於靜脈壁慢慢增生，而使管腔慢慢變小，此時能從此廔管抽出的血流量也慢慢減少，表示此動靜脈廔管快要壽終正寢，必須重做一個。急性阻塞常發生於血栓生成，此時若能即時做血栓清除手術，便可保住此動靜脈廔管。

1 E% o- T; L" \5 k" G  {# Ntvb now,tvbnow,bttvb

動靜脈廔管吻合術後護理 4點保安

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# d$ W' n5 B$ U

動靜脈廔管吻合手術過後，要注意休養，以下4點有助維持血管內血液暢通無阻，有利於洗腎治療。

1.手術後每天應自我觀察傷口有無出血、紅、腫、熱、痛情形。

1 {: m. O2 c; P5 J% s2 n: a4 _1 D7 ?公仔箱論壇

2.手術後2至3天預防水腫，宜抬高患肢且保持平直。

公仔箱論壇: O& y" I7 K3 j3 I! A, V. k  T

3.傷口包紮繃帶不可過度壓迫，需保持清潔乾燥。

# V0 n9 ]: v) }! ~9 K! @9 N  A( Ftvboxnow.com

4.開完刀3天後可做握球運動，其要領為手緊握軟球3至5秒之後再放鬆，如此交替動作數次，促進血管成熟。

( n8 u4 a- z" }3 E7 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

【醫師小叮嚀】：

4 O8 m3 @5 B+ T9 w4 R/ S* a+ s

莊宗芳主任建議，進行動靜脈廔管吻合術後，須保持規律運動的習慣，避免穿太過緊繃的上衣，以及小心手術後的手部被壓迫，而導致血管阻塞。術後不要抽菸，因含尼古丁可能會增加血管栓塞的機率。