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[新加坡]
委任獨立委員會制定衛生部明年推出手術費參照標準
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作者:
qqonqq
時間:
2017-12-1 08:00 AM
標題:
委任獨立委員會制定衛生部明年推出手術費參照標準
一套新的手術費標準價目表最早在明年出台，讓醫生在製定手術費時有依可循，病人在求醫時心裡也比較有底。
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衛生部將在明年初委任獨立委員會，料會從明年起逐步就各種手術推出收費標準，希望提高醫生收費的透明度，供病人求醫與醫療業者制定收費時參考。長遠來說，衛生部希望能有效管理醫療成本，加強醫療財務資源的可持續性。
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這套收費標準（fee benchmarks）適用於公共醫院和私人執業醫生，供他們參考之餘，也可斟酌自己是否調整收費。
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早在1987年，新加坡醫藥協會（SMA）這個醫生行業協會已為私人醫生製訂一套收費準則，作為向病人收取醫療費用的依據，避免同行惡性競爭。這套收費準則因抵觸競爭法而在2007年被廢除。
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隨著醫療費不斷上升，業內對於恢復收費準則呼聲不斷，事隔10年，衛生部決定著手推出標準價目表。
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衛生部長顏金勇本週接受采訪時解釋：“當年的收費準則觸犯競爭法是因為它是由醫生自己設定，但是我們下來要推出的收費標準是由衛生部委任獨立委員會制定，因此不存在觸犯競爭法一說。”
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他認為，保險業者和監管醫生行為的新加坡醫藥理事會（SMC）也能參考標準，後者可用它來裁定個別醫生和醫院的收費是否合理。
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不過，顏金勇強調，收費基準並非強制性。即使一些醫生的收費超出範圍也不一定意味著他們的收費過高。
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“一切還需視手術複雜性、醫生年資和經驗，以及實際情況而定。只要醫生能作出合理解釋，較高收費也是有可能的。”
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衛生部自2014年起便在官網公佈65種常見手術的公共醫院總手術費，去年名單上的手術增至141種，一些私人醫院的總手術費、外科醫生費也被納入。
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既然已有這套收費範圍，為什麼還要再製定新的收費標準？
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顏金勇解釋：“目前公佈的總手術費是醫生和醫院的真實收費，但不代表這一定是合理的收費。因此，我們需根據這些數據和手術性質等來推出一套合理的標準。”
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顏金勇坦言，促使當局推出標準的主要原因之一是終身健保的推行。
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他說：“終身健保讓所有國人終身受保，讓國人安心。但另一方面，我們也須採取實際措施長遠有效地管理醫療成本。”
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“推出收費標準，連同之前設立護理效能評估中心等的用意，就是希望能結合各種方案，達到這一目的。”
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隨著社會人口老齡化、先進的醫療科技湧現，再加上人們對醫療服務需求上升，醫療成本不斷被推高。
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因此，衛生部除了從下游推出收費標準控制醫療開銷，也要從上游推動全民健康，因為這才是控制醫療成本的最有效方案。
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為確保國人能持續獲得有效和可負擔得起的醫療服務，顏金勇受訪時屢次闡明政府為推進醫療可持續發展所製定的“三大超越”（Three Beyonds），即超越醫療護理，推動全民健康；超越醫院護理，將重心轉移至社區；超越質量醫療，進一步追求物超所值的“價值”醫療。
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有助打破“醫生越貴越好”迷思刊第8頁
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