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標題: [健康資訊] 吃藥也控不住血糖~「拉達型」糖尿病不罕見,快看5大指標! [打印本頁]

作者: li60830    時間: 2018-7-16 03:55 PM     標題: 吃藥也控不住血糖~「拉達型」糖尿病不罕見,快看5大指標!

吃藥也控不住血糖~「拉達型」糖尿病不罕見,快看5大指標!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" \5 G+ o0 s. W2 o" ^5 Y

& U' o7 o! z0 W- t# {: n) R一直以來,改變飲食、加強運動和按時服藥,被視為防治糖尿病的黃金鐵三角,但臨床上卻有一群「拉達型」糖尿病患者,再怎麼努力配合和調整,血糖依舊處於失控狀態。拉達型糖尿病患者容易被錯認為第二型糖尿病,醫師建議若血糖一直控制不好,或符合5大指標,應做進一步檢查且及早對症治療。. T- B3 x( \7 t& }
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: l' b4 i( u# @! C( s公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 N3 I5 M' Q3 ~
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什麼是「拉達型糖尿病」?公仔箱論壇: b. J4 {. c5 Z

( V1 ]5 O2 o, h9 P5 ~) Y/ ]公仔箱論壇台灣糖尿病人口快速增加,絕大多數人都聽過「第一型糖尿病」和「第二型糖尿病」的分類,但一般人不曉得的是,其中還有一種被俗稱為「1.5型糖尿病」的類型,因發生在中壯年而常常被誤診為最常見的第二型糖尿病,導致治療效果不佳。而這種糖尿病,就叫做「拉達型(LADA)糖尿病」!
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6 i( d" c- Y6 K0 Q  r0 D% \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科主治醫師謝芳傑表示,拉達型糖尿病的全名是「潛伏型成人自體免疫糖尿病」,顧名思義,此病潛藏在成人糖尿病中而不易被發現。此外,此病還有一個很重要的特點,就是由於胰島細胞受到自體免疫破壞,口服藥物的控制效果很差,一定要多次注射胰島素才行。
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6 M$ `+ Z: E/ P' q7 B0 r8 n( ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。[attach]4041701[/attach]; i+ R) {, U. y0 b9 F6 [
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. A5 m. v8 E  M6 b2 x公仔箱論壇由於胰島細胞受到自體免疫破壞,拉達型糖尿病患者使用口服藥物的血糖控制效果很差。tvb now,tvbnow,bttvb; A7 `; v2 @/ X6 u  \+ I* w
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拉達型糖尿病不罕見 檢測胰島抗體公仔箱論壇! W$ H  _, f$ F+ d% P! v

4 I" m2 J" a: B! P' W4 l% j7 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。值得注意的是,拉達型糖尿病並不罕見,研究估計可能佔所有成人糖尿病的5%。而臨床要診斷拉達型糖尿病,其實也不困難,只要檢測胰島抗體,若胰島抗體陽性,幾乎就能確定診斷。
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  Y/ ^2 q- E7 g9 G公仔箱論壇但是,目前礙於健保沒有給付,所以除了糖尿病或新陳代謝專科醫師以外,很少會請病患自費抽血檢驗,以致病患吃藥甚至注射多年,卻仍被當做是第二型糖尿病而未能更早發現。公仔箱論壇, c8 l( ?9 o0 j# B. N

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6 D2 Z8 R* M; J9 ?; _公仔箱論壇拉達型糖尿病並不罕見,研究估計可能佔所有成人糖尿病的5%。
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! T. E0 V" G( i0 V0 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。謝芳傑醫師表示,胰島抗體有很多種,臨床上較好用且可靠的是GAD抗體。由於GAD抗體比較不會隨時間消失,隨時可測,相當方便。但,並不是所有拉達型糖尿病人都有GAD抗體,約有30%拉達型沒有GAD抗體,必須靠其他較昂貴少用的胰島抗體檢驗才能確診。! |* P3 Y- Q9 }. L0 N+ i" Q$ \
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我可能是拉達型糖尿病嗎?5大指標快check!
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, l  _3 ?2 M7 p1 D- ?" w  H5 Jtvb now,tvbnow,bttvb如何判斷自己或糖尿病家人是否需要做GAD抗體檢驗呢?原則上,目前血糖已經控制尚可的病患,較不需要多花錢做檢驗,但若是糖尿病發病時間較短,約3至6年內,而且糖化血色素一直降不下來(大於8%以上)的病患,就建議考慮測一測胰島抗體。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  S: f, O9 b# D; e
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另外,根據美國糖尿病學會發行期刊《Diabetes Care》的糖尿病照護指引,建議以下5項指標,符合2項或以上者,就要高度懷疑可能是拉達型糖尿病,宜盡快就醫和做GAD抗體檢驗,以利於正確診斷和治療。
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□ 發病年齡50歲以下。
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; q+ X% K( Z4 V/ \+ X4 C7 W公仔箱論壇□ 有明顯的急性症狀,如口渴、多尿,非刻意的體重下降。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 R$ P; r2 i% i8 c; b

. O  Q% X" }7 h( ctvb now,tvbnow,bttvb□ 身體質量指數BMI小於25 kg/m2。公仔箱論壇* W* B* w" h' ]" D

6 J! {( |) \& u# a公仔箱論壇□ 個人有自體免疫病史。+ M: b* i/ V1 W) N. u; v
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□ 家族有自體免疫病史。




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