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[健康資訊]
棉花棒越推越入肇禍 耳垢塞「聾」6歲童
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itsctsu
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2019-2-11 06:57 PM
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棉花棒越推越入肇禍 耳垢塞「聾」6歲童
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黃霆嘉
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【本報訊】耳垢一般情況下可自然排出，毋須特別清理，亦不用自行清潔耳道，但不少家長誤以為嬰兒要清洗耳朵，每次洗澡後替其用棉花棒撩耳，結果將耳垢越推越入，到六歲時聽力下降，始發現耳垢嚴重積聚，清出時耳垢如煙蒂般大。屯門醫院耳鼻喉科醫生指出，耳挖、棉花棒等有機會弄穿耳膜，耳燭則隨時燙傷耳道，切勿掉以輕心。
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記者：嚴敏慧
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屯門醫院耳鼻喉科副顧問醫生黃霆嘉表示，耳垢為皮屑和毛囊分泌物的混合物，內含油脂與防菌酵素，有抑制細菌生長，以及保護耳道皮膚的作用，「耳屎並非唔好」。正常情況下，大部份人不用刻意清潔耳道，因為耳道皮膚一樣有新陳代謝，當耳內皮屑從耳膜由內向外推出耳殼，耳油或耳垢會隨皮屑被推出時一併帶走，顎關節活動如說話及吞噬，也會使耳垢加快排出。
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但黃稱，部份人耳垢特別多，例如本身外耳道狹窄，或皮膚新陳代謝較慢的人，由於耳垢排出能力比較差，耳垢有可能堆積成「耳垢塞」，阻塞外耳道，造成傳導性弱聽，病人會耳痛及聽力下降。若出現病徵，宜立即看醫生，不應自行洗潔耳道，否則可能弄巧成拙。
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按摩耳屏可擠出積水
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不少人習慣撩耳，如用棉花棒、耳挖、電動清耳機、螺旋掏耳器等，但黃指，這些工具均有機會令耳垢越推越入，耳垢堆積及硬化，耳道被阻塞，「尤其棉花棒會將耳垢推到好實，拎佢出嚟嗰時會係耳道嘅形狀」，病人會因耳垢堆積導致弱聽、耳嗚，嚴重更會耳道發炎。近年亦流行用耳燭清除耳垢，但已有醫學研究證實耳燭不能清理耳垢，且有機會令耳道內產生熱氣燙傷，亦可能令耳膜穿孔。
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屯門醫院2011年成立耳鼻喉科護士診所，專門處理耳垢或聽力受損個案，去年服務1,600人次，年齡最細只有六個月。該院耳鼻喉科資深護師羅欣琪表示，曾有六歲女童在學生健康服務中心進行雙耳聽力測試，發現有傳導性失聰，聽聲音時隔了一層膜，檢查發現雙耳有硬耳垢堵塞，之後轉介至該院耳鼻喉科，護士為女童滴橄欖耳油後，成功沖洗及清除雙耳堵塞的耳垢，純音聽力測試反映女童聽力正常。查問下才發現，女童每次洗頭後，母親均會用棉花棒協助清潔耳道，結果越推越入令耳垢堆積。
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以上個案並非罕見，羅指，有家長以為每日清潔耳道會較乾淨，結果自嬰兒期開始子女每日沖涼洗頭後，用棉花棒幫其撩耳，結果長大後耳道堵塞，到護士診所用專業器具洗耳時，吸出的耳垢與耳道形狀相同，有如煙蒂般大小。
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黃霆嘉提醒，游泳及洗頭後如外耳道有積水，可按摩耳屏（即外耳軟骨），把外耳道的積水擠出耳道口，再用紙巾或乾布吸掉。至於市面有售的耳垢軟化劑或潔耳液，則需依照指引正確使用，不要之後加上棉花棒或耳挖清理。
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itsctsu
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2019-2-11 06:59 PM
頻洗耳道滋生霉菌
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吳麗玲
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【本報訊】不當處理耳垢後果可大可小。一名20多歲男士受耳垢阻塞耳道困擾八年，由於耳道經常痕癢，習慣用棉花棒清潔，亦經常到內地及私家診所清洗耳垢，後來經轉介到屯門醫院護士診所，檢查發現雙耳外耳道已發霉，滿佈霉菌及耳垢，更有兩厘米長、半厘米厚耳垢硬片如牆紙般貼着外耳道。病人最後要由耳鼻喉科醫生處方消炎滴耳藥水，再改變清潔耳朵習慣始有好轉。
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積聚乾硬耳垢傷耳膜
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屯門醫院耳鼻喉科資深護師吳麗玲表示，上述男病人最大問題為經常清洗耳垢，令耳道環境變得潮濕，讓霉菌滋生引發痕癢。由於其耳道發炎不宜清洗，故以「吸耳」方法將耳垢清理。惟病人三個月後覆診，外耳道又滿佈霉菌及耳垢，護士再幫病人吸耳，再發現外耳道有巨大耳垢硬片，清理後再轉介醫生跟進，用消炎滴耳藥水後，病人耳道慢性發炎問題得到明顯改善。
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除了耳道發霉，用棉花棒撩耳朵更可令耳膜破損。吳指，一名40多歲女士習慣用棉花棒清潔耳道，因聽覺下降求診，檢查發現病人外耳道塞滿乾硬耳垢，護士診所安排病人先用橄欖耳油軟化耳垢，一星期後幫其沖洗，成功取出2.5厘米長的耳垢。不過，病人耳膜已出現輕微破損，估計是棉花棒將耳垢不斷推進及積壓到耳膜造成。轉介醫生治療，四星期後覆診，其耳膜破損已經癒合，病人聽力亦已改善。
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■記者嚴敏慧
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