標題: [健康資訊] 肩膀好痛，是五十肩嗎？有3症狀可能是肩夾擠症候群 [打印本頁]

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作者: spshmh    時間: 2019-3-1 10:44 AM     標題: 肩膀好痛，是五十肩嗎？有3症狀可能是肩夾擠症候群

【早安健康／彰化基督教醫院 復健醫學科物理治療師  邱政凱】 肩夾擠症候群知多少 0 }) l- J: g# d3 d1 w

6 _6 x1 t1 H4 `tvboxnow.com臨床上常常遇到個案會向我抱怨：「我的肩膀好痛，晚上睡覺會痛醒，睡眠品質好差！」或是「我把手抬起的時候肩膀會痛，放鬆的時候會比較舒服，我是不是有五十肩？」等等之類的，其實他可能就是罹患了常見的「肩夾擠症候群」！
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) [% y, }7 ~, u, l+ _. h" Y- ?/ F所謂的夾擠，意思便是軟組織被其他地方壓迫而發炎的狀況，例如肌腱被骨頭擠壓而產生疼痛，而肩夾擠症候群在所有的肩關節疾患中，是非常普遍的一種，和五十肩最大的差異，主要在於五十肩會導致肩關節多方向的動作角度受限明顯，例如側抬或是旋轉的動作，嚴重的時候甚至休息不動也會疼痛，而肩夾擠症候群通常會有以下幾點症狀： 公仔箱論壇. I! n+ Z1 a* T! d; r- {
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• 做活動時容易感到疼痛，休息時症狀會減緩。
• 發生初期肩膀角度受限不嚴重，除非已經有明顯的關節沾黏。
• 將手側抬時在某個角度下（通常是40度到90度）最痛，但是側抬超過90度後疼痛會減緩。

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肩夾擠症候群的發生原因
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而肩夾擠症候群的發生原因很多，其中有一條肌肉最容易被夾擠，那就是棘上肌（supraspinatus）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 e, F# E6 P0 Y8 W3 q0 H

4 @; t% b, Z, J; \: r% K$ a2 U棘上肌是負責肩關節穩定功能，由於它身處的位置，剛好通過肩關節骨頭間的小縫隙，因此在做重覆抬手時，可能就會壓迫到它。故肩夾擠症候群好發於需要常常做高舉過頭動作的人，例如投手或是游泳選手，或是常搬運重物到高處的人，另外駝背而有圓肩的人也常有此問題，而臨床也常遇到因為重訓不當，導致肩膀疼痛的民眾前來治療。
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8 H, r0 _9 T/ p/ Ytvb now,tvbnow,bttvb還有一種族群也容易發生，那就是肩胛骨周圍肌肉較無力或是肩胛骨內緣較凸起（外觀看起來就像是天使的翅膀）的人，也易罹患此症候群。
+ z% v4 S/ \* ]公仔箱論壇那麼若發生了肩夾擠症候群，該如何去處理呢？以下幾點建議可供參考：
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• 避免駝背：
  4 ]2 Z, q/ S0 b( G! pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  . Y! ^/ O( E9 p+ W公仔箱論壇駝背的人會使容納棘上肌的通道更顯狹窄，因此更容易發生夾擠，且駝背會使得肩關節肌肉失衡，甚至導致在做活動時，肩胛骨無法維持穩定，產生夾擠的可能性更加提高。
• 伸展胸小肌：
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  8 d; k! i1 V7 }# Q' x; {% itvb now,tvbnow,bttvb胸小肌太緊時，會讓肩胛骨呈現內轉及前傾的位置，如此也會容易發生夾擠，故可伸展此肌肉，減少症狀。
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  " P; L* |- b6 Y6 X9 s) c# ttvboxnow.com將手輕扶牆角，手肘微彎，身體往另一側旋轉，注意不要聳肩，感到前胸靠近肩膀處稍微緊繃即可，維持10秒，共做10次。
• 強化肩胛肌肉：tvboxnow.com) D  l* h% i, W. B, F
  
    m% W/ {" c4 _4 s* B: m8 g6 _$ i! Wtvb now,tvbnow,bttvb強化肩胛骨內側和下方的肌肉，可以有助於維持肩胛骨穩定，維持良好姿勢。
  ! [" \* _6 o3 E9 W6 G0 [3 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 M7 i% R! k6 V) C3 j" E9 `
  雙手放在牆壁上，將肩胛骨往後夾，帶動手掌稍微離開牆面，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩。若肩膀無法上抬到這個高度，可視情況將手掌往下放低。
• 強化旋轉肌群：公仔箱論壇6 \- a/ e4 g4 y. e" W6 @9 I" `
  
  4 T3 ?( u$ u2 J7 `& P  f: |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 手肘與身體間輕夾毛巾，手肘維持彎曲90度，手拿1KG或是更輕的物品，將手外轉，並帶動肩胛骨後夾，如圖五動作，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩，或是上手臂往後導致毛巾掉落。

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以上是臨床常用的運動治療方式，提醒您如果發生肩部疼痛問題時，請立即就醫尋求物理治療師協助，經由專業的評估，利用徒手治療或是運動治療處理病灶，讓您肩膀不再有「說不出的痛」！
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物理小叮嚀：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 x$ B* K. ~$ a

' `; d5 W* ?6 s7 Y. p; L( XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' g- h& M1 z, D" T8 i; Z  @' Q6 J
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神奇滾筒按摩，您做對了嗎？
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正確的使用滾筒，將會是您放鬆身體的利器之一！  
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& C! G) ?  ~6 K: @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。動作一：放鬆小腿肌
( P  r$ D% [3 p( B5 `# ^, X, b( Ztvboxnow.com雙手後撐，將小腿放在滾筒上，另一腳踩在該腳上適當加壓，在緊繃處附近前後或是左右滾動。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Z# x9 s4 `! ~% F, m* ^7 B. \

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動作二：放鬆臀部肌 " d8 H4 ?, L7 H  G
雙手後撐，翹腳，在臀部區前後或是左右滾動，可將身體靠近一側加壓，加強按壓力道。
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: y$ l5 P1 N  g- K. [* l; dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。動作三：放鬆大腿前側肌
. T0 R% i5 j! J1 k; l& fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。趴著雙手撐著，保持上半身直立不鬆垮，前後或是左右滾動大腿前側緊繃區，勿壓迫到膝蓋骨或是會陰處。 tvb now,tvbnow,bttvb) h) I3 _% ?4 V: g  X
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動作四：伸展胸肌，矯正駝背
- |* h; m- v, I$ qtvb now,tvbnow,bttvb雙膝彎曲踩床，雙手抱頭，胸口打開，後背靠著滾筒，原地吸氣，吐氣身體後仰，胸口打得更開，再吸氣回復姿勢。動作中慢慢進行，也不要過度後仰而導致胸椎壓力過大。

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