標題: [健康資訊] 膽結石7成無症狀！詳解膽結石形成原因、治療與飲食 [打印本頁]

---

作者: spshmh    時間: 2019-3-26 07:53 AM     標題: 膽結石7成無症狀！詳解膽結石形成原因、治療與飲食

【早安健康／李翊慈】膽結石的尺寸可能小如沙粒，也可能大如高爾夫球，每位病患可能出現的膽結石數量也不同。膽結石是什麼呢？
: F2 Q0 G2 U3 h8 C3 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ k9 ?* [' G$ i7 d& d# d
膽結石是什麼？
. h2 a8 ?4 l8 E& B1 `6 p! ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇  g( Z9 b+ Q, F6 z
美國梅約診所 （Mayo Clinic）指出，膽結石是在膽囊中形成的消化液沉積物。膽囊位在右側腹部、肝臟下方，平時負責暫時儲存膽汁，等待注入小腸幫助消化；如果膽汁濃度過高，或含有過多膽固醇及膽紅素，會容易形成膽結石。
! v6 `1 e  K; V8 y- wtvboxnow.comtvboxnow.com0 o6 W$ D$ @3 N% _; p, b
膽結石的尺寸可能小如沙粒，也可能大如高爾夫球，每位病患可能出現的膽結石數量也不同。如果已經出現相關症狀，患者可能需要摘除膽囊，而未出現症狀的膽結石通常不需治療。一般俗稱的膽結石是指膽囊內有結石。廣義的膽結石是指膽道系統中有結石。
% a% W  e- O# R1 M7 Ptvboxnow.com1 P: ^/ z3 h1 k' C5 Z! o9 N; Y' [

• 肝內膽管結石
• 總膽管結石
• 膽囊結石

8 w2 I6 T. `9 o: Q' Z7 Y6 ?; y4 O
膽結石形成的原因 5 T: m( g8 y" k, W: C, V% ^

  B! L8 V' d/ R8 j4 Atvboxnow.com

• 膽汁中的膽固醇過多：當肝臟排出的膽固醇，多過於膽汁所能溶解的量，過多的膽固醇就可能結晶，形成膽結石。
• 膽汁中膽紅素過多：膽紅素是身體分解紅血球後的產物，肝硬化、膽道感染或血液疾病，都可能導致肝臟代謝出過多膽紅素，而形成膽結石。
• 膽囊未能確實淨空：膽囊中的膽汁如果沒有確實排空，或是頻率不足，其中膽汁過濃可能導致膽結石形成。

8 b; P4 S# a+ ~. {; P1 n/ A2 |tvboxnow.com膽結石的種類包括 , |: O8 A0 q8 e

• 膽固醇結石：最常見的膽結石，通常為黃色，由未溶解的膽固醇與其他物質組成。
• 色素結石：膽汁中含有過多的膽紅素（bilirubin），呈現暗棕色或黑色。

公仔箱論壇2 H# J3 W. l4 c
40至50歲是好發膽結石高峰期 2 o( d$ z4 ]0 r' b7 b
公仔箱論壇: d! n+ S( b0 l7 X. S
膽結石算是常見的疾病，據統計約有1/10的成年人有膽結石。40至50歲是膽結石好發族群。老年人甚至有高達30～40％的人有膽結石。
  ]5 v$ T# k. A( h
" B. P5 ]8 F  F  u6 B( E- _tvb now,tvbnow,bttvb膽結石風險因子： tvboxnow.com: Q! `8 @9 U, B! K  O
公仔箱論壇* [) \  Q; s; u& W

• 家族中有膽結石病史
• 中高年齡婦女
• 多次懷孕的婦女
• 肥胖者
• 患有溶血性貧血、肝硬化、糖尿病、酒精性肝病變
• 嗜食高膽固醇食物、高油膩、高糖份食物
• 飲食習慣不良、進餐時間過短、少運動、水份攝取太少等

tvb now,tvbnow,bttvb; M, H5 }2 S3 E, C
膽結石症狀：靜默、無聲 tvboxnow.com; \: d+ i8 n4 F/ e0 g8 A

' N0 Z1 p$ a9 m/ @, Itvb now,tvbnow,bttvb事實上，有許多人從未出現症狀，有人終其一生根本不知道自己患有膽結石。雖然一般膽結石通常無症狀，但卡在膽管的膽結石，可能引發下列症狀：
- i1 ]: L( @( H6 A; WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ l0 F/ H1 i5 j) i. x. j

• 右上腹、胸骨下方出現突然、急速加劇的疼痛
• 肩胛骨之間的背痛
• 右肩疼痛
• 噁心或嘔吐
• 皮膚或眼睛出現黃疸
• 發燒、低燒或發冷
• 茶色尿液或淺色的糞便

公仔箱論壇5 R8 _+ [! b2 e1 w9 `
膽結石併發症
$ n$ U0 @) ?' r  ^) f7 Rtvb now,tvbnow,bttvbtvboxnow.com: }- [' j: z9 {$ O9 ]+ k

• 膽囊炎：阻塞膽管出口的膽結石，可能導致膽囊發炎，並引發劇烈的疼痛與發燒。嚴重併發敗血症甚至死亡。
• 總膽管阻塞：膽汁會經由膽管，從肝臟或膽囊流向小腸；膽管阻塞可能引發膽管感染及黃疸，甚至造成胰臟炎。
• 胰管阻塞：胰液是幫助消化糖分、脂肪與蛋白質的消化液，從胰臟經由胰管連結到總膽管。當膽結石導致胰管阻塞，可能引起急性或慢性胰臟炎，引發劇烈、持續的腹痛，建議盡速就醫。
• 膽囊癌：結石對膽囊粘膜的慢性刺激，可能導致膽囊癌的發生。雖然較為少見，不過有膽結石病史的人，罹患膽囊癌的風險也較高。

tvboxnow.com/ U. Y4 T/ a0 m( B7 v) S! i
膽結石飲食 tvb now,tvbnow,bttvb& i2 n7 g: D/ D6 C. v

( y$ a8 {4 p5 P5 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases） 資訊建議，健康的飲食習慣、規律的運動有助於維持正常體重，幫助降低膽結石風險。
0 G2 @" Z% n9 _3 u+ i0 qtvb now,tvbnow,bttvb
" H6 \" @/ x) o  W0 i. E專家建議的飲食原則包括：
5 f' Y* J  n& }0 f. W. j* R$ |  z公仔箱論壇

• 多吃富含膳食纖維的食物，包括蔬菜、水果、豆類，以及糙米、燕麥等全穀類。
• 攝取健康的油脂，如橄欖油、魚油，幫助膽囊收縮並規律排出膽汁。
• 減少精緻碳水化合物與糖分攝取。
• 避免甜點、炸物中不健康的油汁。
• 急速減重可能增加膽結石風險，因此應避免超低熱量飲食等過於激烈的減重方式。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! A- f% N- k1 ]0 u
另外，日本千葉大學醫學部附屬醫院內視鏡中心主任露口利夫表示，攝取脂肪後，膽汁會流入十二指腸，幫助消化脂肪；但如果用餐時間間隔過久，膽汁沒有正常排出，其中的水分逐漸被人體吸收、濃度提高，膽固醇等物質就更容易形成結石。因此露口利夫建議用餐時間間隔不要超過12小時，幫助預防膽結石。 tvboxnow.com2 y' F4 f5 b4 B. R1 G" i

7 W! w+ ]) u5 d9 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3低1高飲食，多運動多喝水 tvb now,tvbnow,bttvb8 p8 s5 r% Z7 S* Z9 R

3 M! N6 [3 Q& X7 y公仔箱論壇

• 養成定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食。
• 低糖、低脂、低膽固醇、高纖維飲食。
• 多吃蔬果、全榖類、全豆類食物。
• 保持運動的好習慣。
• 保持理想體重。
• 適當的水份攝取。

  R6 }) e% ^6 g! A( ^* C# s5種影像檢查，準確度高
/ ~7 c1 u7 l) c& n+ S# e& D% d公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 u! q. o7 y. b0 Y+ R) h. e
/ p9 v2 F* p1 C9 O. ~! A2 s/ O

* q, B( F7 b4 P7 ]. v  M* Q9 h6 i* C9 c  }# c
如何檢查與診斷
: [/ o0 j8 a& j3 R  Rtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb% w7 J) d0 j1 C5 u, L  _% r

/ R- R9 ~4 ?# c+ U$ w  p3 v公仔箱論壇

• 腹部X光
• 腹部超音波
• 內視鏡逆行性膽道攝影
• 電腦斷層掃描
• 核磁共振影像

7 U0 e$ l/ ]1 P+ Ftvb now,tvbnow,bttvb膽結石如何治療？膽結石手術方式有哪些？
5 f1 G6 q. J2 m/ mtvboxnow.com
8 ^2 ?/ T6 }; K9 e台北榮總胃腸肝膽科病房衛教 資料指出，膽結石的治療方式應依照病情決定，治療方式包含：
( |" |' i3 f' W9 H* g9 Y3 A
4 S. R; C- B1 T7 e公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb& h6 {6 y! H# a  d8 o0 T- K% a

• 膽囊切除術
• 內視鏡乳突切開取石
• 總膽管切開取石術
• 經皮穿肝膽道鏡取石術

8 d8 o2 Q" ]9 ]3 D+ J; K% u& _0 ?tvboxnow.com衛生福利部澎湖醫院 衛教資訊則指出，目前約有9成的膽囊切除是採取傷口較小、感染率較低、疼痛程度低的腹腔鏡手術，但仍可能有部分患者因限制，須以剖腹式手術進行膽囊切除，以確保安全。
' l% Z& h2 x) b+ p% a; @tvb now,tvbnow,bttvb
4 R3 Q2 L, T( M- @( W公仔箱論壇膽囊切除後，膽汁沒有可暫時貯存的地方，如果吃進過多的脂肪而膽汁不足，可能因脂肪消化不完全而出現腹瀉；不過，病患切除膽囊後只需依照醫師指示，維持低脂飲食一段時間，之後膽管會漸漸擴大、取代部分膽囊功能，因此不容易再出現消化不良的腹瀉問題。

---

歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://tvboxnow.com/)

Powered by Discuz! 7.0.0