Board logo

標題: [健康資訊] 骨折狂補鈣片？補鈣錯誤觀念藥師一次解惑！ [打印本頁]
作者: timmychoo    時間: 2019-3-29 12:20 PM     標題: 骨折狂補鈣片？補鈣錯誤觀念藥師一次解惑！

早安健康／廖偉呈藥師
) z% C, S# x5 @* m3 g# z4 x6 g9 htvboxnow.com0 `2 d+ ^: q" R: z$ I' U) A
生活中，磕磕碰碰在所難免，有時甚至會出現骨折。有些人覺得，骨骼主要由鈣組成，骨折後補鈣是理所當然的事。但事貫上骨折後補鈣可是大有學問，胡亂補充不僅無益於骨折修復，更可能大大增加結石的風險，微笑本周想與大家談談骨折後補鈣的觀念。
; l+ `- |0 E' O( w& J; C% [$ Otvb now,tvbnow,bttvb
9 |2 l1 f- @8 J7 J/ n1 w公仔箱論壇在探討骨折後到底該不該補充鈣質呢？我們必須先好好了解骨折後，骨頭是怎麼修復的…
2 r( B) j6 g- g, V/ z; ^
8 j1 n. c) p5 n, x: i4 N; k" W! y公仔箱論壇一、簡單認識骨折癒合的狀況 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  u$ E  D. P8 p

4 ^! G: t5 _. B. \9 g; I骨折癒合的過程分為三期：
% s' J- E$ d: [* G1 j" n+ h8 M# O) P公仔箱論壇
' v* D) y/ A; {" utvb now,tvbnow,bttvb血腫期：骨折初期，骨膜及血管隨骨折而破壞，血腫充滿骨折斷端組織。骨折後幾個小時內，血腫邊緣由膠原纖維構成網狀包圍圈，而逐漸凝固，在骨折端的骨外膜首先出現反應，1周後增生的骨外膜可顯示出與骨幹平行而緊密相連的骨樣組織。
4 u' _" T  R- l( T9 H
% \! N( e' t; q; f8 }5 [6 Ztvb now,tvbnow,bttvb骨痂形成期：骨折後1~2周後，骨外膜產生骨樣組織，之後骨內膜也產生骨樣組織，之後骨化形成「骨痂」，最後與骨折端的骨片相融合，通過骨化產生新骨。
( t3 ]: D+ |+ W$ Y8 z, x
6 F4 V+ y1 t& h7 a7 `: K& z塑形期：骨折後2~3個月開始，逐漸形成成熟骨組織。骨折線隨骨痂的骨性癒合而消失。骨痂中的骨小梁隨着肢體的運動和負重，適應力學的需要。骨小梁通過破骨細胞和成骨細胞的作用，逐漸調整而改變其排列方向，最後消除骨痂生成時所遺留下的多餘骨質。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* S: u) s; c/ x3 j

- V6 e$ q; G. d7 X) l; B公仔箱論壇二、正常鈣量攝取即可，均勻營養更重要 tvb now,tvbnow,bttvb# o3 l% t' H- q4 N! F) B! D# K
& W% A+ j0 ~! Z
骨折後兩周內屬於急性期，骨折斷端會釋放出大量的游離鈣鹽，再加上肢體必須固定，增加了患肢廢用性脫鈣（所以急性期游離的骨質＞合成的骨質量）。骨的早期再生主要依靠骨膜、骨髓的作用，而骨髓只有在增加骨膠原的條件下，才能較好的發揮作用，盲目補鈣並不能起到好的作用。 0 ?4 k/ S$ z/ L! ]) t! \2 q" W
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# c" x& g, O6 t  J
建議等到兩周之後局部紅腫消退了，體內了鈣質逐漸開始形成骨痂，斷端癒合，此時方為補鈣的時機。倘若在急性期過度補充鈣質，反而有可能會使骨痂過度鈣化，不僅不會促進癒合，還可能會影響癒合，再加上大量補鈣，體內鈣量遠超人體的需求，如果喝水量又不夠情況下，則會大大增加形成腎結石的風險。
9 m6 ]* V/ ?( v1 r' ~- }tvboxnow.com
0 t9 T6 l% I' o+ W+ c) c5 M, T7 w而在骨痂塑形階段，依每個人受傷狀況及個人身體因素，可能需要半年至2年骨頭以才癒合，此時鈣質補充量同「日常鈣質建議攝取量」（飲食＋鈣製劑含鈣量達1000－1200毫克）即可符合骨頭修補的需求，切勿大量盲目的狂補充鈣製品。微笑建議，均衡攝取蛋白質、維生素、微量元素才是最重要的。5 Y6 R% p; h$ B3 t# ~1 W
公仔箱論壇  r, b9 ]  ]; ~
三、如何正確選購鈣補充品
2 k. |8 ?& N- a( N# c- j$ R! a/ _7 [tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 r( n) J' ~( n- R. u
倘若本身日常飲食鈣質攝取不足，在骨折後骨痂塑形期需要補充鈣製劑，我們該如何選擇呢？
+ x; S6 @, i* G3 Q
/ \. P! h* @- q$ Ztvb now,tvbnow,bttvbStep 1、看清「鈣含量」
$ _% W! r; d$ ~; y5 c. e' itvb now,tvbnow,bttvb
0 D6 i8 X. B3 L: B公仔箱論壇同樣標示500毫克的鈣補充品其鈣離子的含量，很多鈣補充品所標示的是「鈣化合物」而非「鈣離子」的劑量，鈣化合物會隨著分子量大小而含有不同比例的鈣離子。如碳酸鈣（Calcium Carbonate）所含的鈣離子為40％，檸檬酸鈣（Calcium Citrate）則只有21％，胺基酸螯合鈣所含的鈣離子濃度大約為15～18％、乳酸鈣（Calcium lactate）所含鈣離子約13％，而葡萄糖酸鈣的鈣含量只有9％。
* v  F7 y+ y2 i9 @5 c2 |, n- `
. o* U" s8 N: }3 Itvboxnow.com舉例來說，標示檸檬酸鈣500毫克，實際含鈣離子只有105毫克；而標示碳酸鈣300毫克，實際則含鈣離子約120毫克。所以選購鈣補充品首當看清楚「鈣離子」含量多寡。
3 E' n& b; M& }5 ?" m* _- u' ^( wtvb now,tvbnow,bttvb
( K% R, Y+ c, y, ~+ fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於之前吵的沸沸揚揚的鈣質吸收率的問題，除了胺基酸螫合鈣（80％）與檸檬酸鈣（35％）吸收度較高之外，其它的鈣製劑吸收度差不多落於25-29％之間。吸收率高達80％的胺基酸螫合鈣，雖然吸收率高，但其所含鈣離子百分子僅15-18％，若同樣以500毫克的碳酸鈣與胺基酸螫合鈣，其實際吸收的鈣離子為54與72毫克。考慮到經濟效益與保健功效之實質意義的平衡下，有需要花費高額購買僅宣稱其高吸收率的產品，仍是個問題。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 j- H+ L5 k- Y+ T2 e

9 w) Q% L! k% m$ p7 U5 kStep 2、吃胃藥、易脹氣便祕者避開碳酸鈣 ! R( N: y: Z7 Q0 k; h9 v

; c1 p1 G2 P6 j5 H9 f% m) H碳酸鈣需要胃酸的作用，才能分解出離子鈣。所以針對胃酸分泌不足或常期使用胃酸抑制劑或胃藥者，建議選用非碳酸根的鈣製劑。由於碳酸根，很容易與許多離子產生沉澱，故比較容易產生便祕現象。另一方面，碳酸鈣因為碳酸的關係，容易在酸性環境下產生二氧化碳，所以有些人服用鈣片以後，會覺得胃脹脹的、打嗝或是脹氣，這些都是因為碳酸的關係，所以有些時候也會建議飯後服用，或改用非碳酸根的鈣製劑。 tvboxnow.com; u$ v0 ]- y7 I3 Z8 X
! M( g' E+ h- I. ]7 {
Step 3、單次劑量別超過500毫克
) a6 J% _; e/ Q. X( b, W- d/ A3 \% v
人體對鈣質的單次吸收高峰約在500毫克，超過500毫克以上，腸道對於鈣質的吸收力會下降，因此不要一次吃大於500毫克劑量的鈣片（主要因素為腸道面積有限，小腸本身對鈣質的吸收也有一定的飽和度，所以大於500毫克的劑量時，吸收飽和了，當然吸收度會開始下降，但不代表大於500毫克以上的劑量就不會吸收了喔）。
9 {' M# a5 _/ `; ]- iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- q. c. M, X+ E  ytvb now,tvbnow,bttvb鈣質的每日建議攝取劑量，成人約為每日1000毫克，上限值為2500毫克（飲食攝取+補充劑攝取量）。攝取過多的鈣質，會讓腸道蠕動變慢，另一方面也會使大腸吸收更多的水分，容易導致便祕的現象。所以除了碳酸鈣易便祕外，過量的攝取其它鈣制劑，也會有便祕的風險喔。



歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://tvboxnow.com/) Powered by Discuz! 7.0.0