標題: [健康資訊] 蜂窩性組織炎症狀有哪些？蜂窩性組織炎如何治療與預防？ [打印本頁]

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作者: spshmh    時間: 2019-4-6 07:18 AM     標題: 蜂窩性組織炎症狀有哪些？蜂窩性組織炎如何治療與預防？

【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。
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蜂窩性組織炎原因
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
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蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口：
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• 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
• 手術傷口
• 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
• 皮膚中有金屬、玻璃等異物

4 P4 m9 Q. G) S0 f: s日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。
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' V! S' n% L1 y3 c/ \; I& B7 H而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
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• 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
• 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。

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蜂窩性組織炎症狀
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蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% h4 V/ L: Q7 A, X/ D, b

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• 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
• 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
• 瘀血
• 起水泡
• 發燒、頭痛、打冷顫
• 衰弱
• 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
• 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋

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如果出現以下症狀，建議緊急就醫   K6 F1 L( T! N8 v  R6 ~
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• 大片皮膚的紅腫、發炎
• 發燒
• 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
• 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
• 糖尿病患者或免疫系統低弱者

0 h4 S, p: q, ]. b蜂窩性組織炎併發症 3 s& b  n: s6 q! ]

- Z/ C$ n# ?$ l  H' d; qtvb now,tvbnow,bttvb澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
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西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。 tvboxnow.com3 E  E" [1 E  j/ C/ P
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蜂窩性組織炎該看哪一科？
2 G4 c' r8 s& s, ^8 L# A" R蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 # [' Q, d/ G7 m. P
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蜂窩性組織炎治療方法 ) z" B- R* s/ J: D8 [

6 w5 i3 _# n9 f由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括：
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• 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
• 類固醇抗發炎藥物
• 止痛藥
• 抬高患部以避免腫脹
• 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
• 手術

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細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ p6 P) _; Q1 ~% d0 N- d

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; c4 J. [2 [8 Y1 z免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
5 p9 p5 R- Z7 N公仔箱論壇(1) 受傷後傷口護理不佳者 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ {$ j0 d, l: g' d; o- }4 j
(2) 糖尿病患者
, W. D  h6 L/ U5 J0 c0 p1 O& X/ W2 Dtvboxnow.com(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等
/ P+ h7 I4 r; \' h6 k- o4 S(4) 老人 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ l! l4 o3 I5 }0 M6 b% {
(5) 肥胖者
% [3 r4 M- y% H& A& A: P- A$ j  {tvb now,tvbnow,bttvb(6) 白血病患者
. R: D+ c$ h* G2 Y  `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(7) 愛滋病患者 tvb now,tvbnow,bttvb3 r4 Y; [) T! M
(8) 靜脈注射的吸毒者 tvb now,tvbnow,bttvb; Q+ S% ?: d& C" G/ o8 A) k2 T
(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人
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蜂窩性組織炎如何預防？
( u- a& E& c8 G  utvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ m3 k- A; t! I6 N0 R6 O
蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： 公仔箱論壇! y8 E& m8 M4 T6 n

• 保持良好的衛生習慣。
• 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
• 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。

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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？
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蜂窩性組織炎常見疑問
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• 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？公仔箱論壇* P: [( O7 k! V' z
  許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。
• 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？
  * `2 Q# V) a2 b: \6 `+ d( n* ptvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。
• 蜂窩性組織炎會復發嗎？
  $ L) B$ f% G9 k. t% P窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。
• 蜂窩性組織炎會傳染嗎？
  # S& u: d, `4 B2 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。
• 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？/ i1 T) r3 P1 r$ W6 L
  除了有以下的狀況，否則不需要住院：
  3 }7 _6 ?6 w0 m5 otvb now,tvbnow,bttvb①發燒公仔箱論壇) X' Z9 ^' @' Q
  ②全身無力
  1 O$ f: _5 u0 R5 ?9 U6 C( u③症狀發展快速
  - A! ~% [) J) v% ]- M4 h, h/ @# L: {④原本就有其他疾病，加重的狀況
  " s% G$ Z; Q+ U3 R4 Qtvb now,tvbnow,bttvb⑤吃了藥之後依舊沒改善
• 蜂窩性組織炎要多久才會好？
  9 X# s# s( o! N' w9 E6 G& y' PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. e- ]$ D0 v1 P
  
  6 `: C0 s4 M: c  I另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。

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最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 i; j0 s7 X# L" L7 K
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/ d( T' }5 t. P5 G7 O9 ~tvboxnow.com蜂窩性組織炎的自我保健
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• 多休息提高身體對抗感染的能力。
• 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。

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