早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師） ( k& ` a6 Z! A, J* { u: hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvboxnow.com) B* K8 q% ?+ W6 K; a( l
6個關鍵Q&A！一次搞懂脂肪肝 tvboxnow.com" T- h2 _8 |8 r% f% i; T, l
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Q 瘦子也會有脂肪肝？ - h+ b, K6 ]8 _# eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肥胖者(BMI>30)9成患有脂肪肝，但體重正常或過輕的人也有25%罹患！ 公仔箱論壇6 V; u7 X* \. j0 {; f. | |: [
2 [: R; [( U F5 [tvb now,tvbnow,bttvb重點1： - n' q+ s- a8 P1 y' U& n% S) m) cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。代謝脂肪也是肝臟的工作，當脂肪多到肝臟無法代謝，油泡(三酸甘油酯)堆積在肝細胞裡，肝臟脂肪重量超過肝臟總重量的5%，就是脂肪肝。 1 l: j' ? C: |公仔箱論壇( _9 R, [4 ?, z' J' t) m9 m, j
重點2：tvb now,tvbnow,bttvb( L K% b( U: E# J
脂肪肝是台灣最盛行的肝病！成年人每3人就有1人、兒童及青少年有2%以上罹患脂肪肝，如患有糖尿病、中廣身材、高血壓、高血脂、代謝症候群、C型肝炎、超過60歲，都是脂肪肝危險群。 5 k4 i$ ]7 o& w3 F6 L公仔箱論壇tvboxnow.com) N8 R* g3 |# H
0 M( a9 }* b" H! a5 UQ 脂肪肝有哪些症狀？ 5 o K# A. j+ ~! x/ X ! r5 Q' L' M0 Qtvb now,tvbnow,bttvb脂肪肝嚴重到肝臟發炎，病人可能疲勞、食慾不振，或是抽血可看到肝功能指數AST、ALT、γ-GT上升，但是絕大多數沒有特別症狀！ tvb now,tvbnow,bttvb! ^: C% y. r# I: A
- A5 X0 q% V2 t8 Ntvboxnow.com重點1： . Y5 I- r2 T4 n+ DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脂肪肝患者年齡大於 50歲，同時有肥胖、糖尿病、高血壓、肝指數(ALT)超出正常值2倍以上、內臟脂肪較多、肝臟有發炎情形，都屬於肝纖維化的高危險群。& r0 ?5 o. z4 K" |6 r2 H8 r) s
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重點2：9 D" c) M- _6 v! X! @
過量飲酒會使代謝物乙醛增加，有毒活性氧物質無法正常代謝，有毒的中間產物會損傷肝臟，並使肝臟脂肪累積增加；而另外一類稱為「非酒精性脂肪肝」，例如三高病人、糖尿病患者因為體重過重、高油、高糖飲食或缺乏運動等，過量油脂及糖分也會累積成脂肪，形成脂肪肝。tvboxnow.com9 i" d. K8 ] o* B6 P2 @
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重點3： N4 t; H* K# @2 `
脂肪肝是代謝機能警訊，就像肝臟罹患代謝症候群。以人來說，腰圍男>90、女>80或有三高、好膽固醇過低的代謝症候群患者，罹患心血管疾病、腦中風的風險將會大增。 2 q2 y1 y7 A$ [# [) U/ d! [8 P; z 8 H: b+ p+ i2 t5 ~" s公仔箱論壇 ) u- b" |/ Y# U$ o+ btvb now,tvbnow,bttvbQ 得了脂肪肝會怎樣？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: U7 M, e$ R2 L& S
脂肪肝患者有10%會發展為慢性肝炎，並可能接續造成肝硬化，最後導致肝癌的發生！ 公仔箱論壇! [5 r1 e( d9 A e# g% y
5 ^5 ?# \' {& BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點1：; L7 W$ I5 @& z- z$ |
脂肪肝患者有10%會發展為脂性肝炎，其中25%可能因為慢性炎症使肝臟纖維化、惡化為肝硬化，美國就有6成肝硬化患者是脂肪肝引起的，可說是沉默的殺手；而肝硬化患者在未來10~20年也有7%可能導致肝癌。 7 }1 P. M E/ d4 W5 J6 |1 [公仔箱論壇 : f5 b! m7 h4 E hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點2：# s. v N4 s, t; U1 ~3 t
脂肪肝依檢查時的影像分為3級：& ~ ^1 @- Q+ {& \
輕度脂肪肝顯像較白亮、與腎臟為對比；tvb now,tvbnow,bttvb3 o; ]0 b4 Q. c/ `$ B0 s% r
中度脂肪肝呈白色、後方呈黑色，肝臟血管還能勉強看見； : V5 p) A R$ h1 c [4 s ltvb now,tvbnow,bttvb重度脂肪肝的血管則無法看見。 , ^! d. _" V2 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb9 V$ z" [$ k: M0 ~2 s& Z
重點3： # `& k# M [' `6 Otvboxnow.com肝炎、肝硬化、肝癌的不同： - i- @! K/ I' v4 s 7 B! L, ` ~3 P5 Stvb now,tvbnow,bttvb脂肪肝炎有酒精性、非酒精性，差別在有無飲酒，可能有噁心、嘔吐、黃疸、發燒等症狀。 5 a8 B2 i# n+ }& z. Q+ A, `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肝硬化：肝細胞壞死、纖維組織增生並出現肝細胞再生結節，易腹脹疲倦，肝臟變形變硬。 5 `) H; z9 `* P4 T/ L h肝癌：早期無明顯症狀，出現腹痛、體重減輕、腹部腫塊、黃疸等症狀，多為晚期肝癌。 4 {# e4 p% W1 y* j+ h* Z公仔箱論壇 & {/ H0 d+ t) M4 ]) M6 q9 ftvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇, c) `* k3 G6 O5 g, \3 M. p
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Q 脂肪肝患者如何正確吃油？ tvb now,tvbnow,bttvb( W, G& E, Q$ x: Q
! l/ F3 R2 ]( g) t* Ftvboxnow.com改以優質脂肪如堅果、富含Omega-3不飽和脂肪酸魚類(如鮭魚、鮪魚、鯖魚等)，有助降低三酸甘油酯，避免肝臟脂肪堆積。 9 Z! _6 f1 P+ ?6 ytvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 u, Y& f- U9 D2 f& S
重點1：tvboxnow.com/ q* w; r9 a) {! N2 K0 _; {
腹部超音波能初步判斷、排除其他可能疾病，準確度高達97%且無侵襲性；國外也有很多醫療院所用MRI(核磁共振)來檢查，但單價較高，建議有其他疾病需要檢查時一併進行。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ B# F6 w* o5 Z8 M9 K) d
$ f8 J' a, ]! h& M) `tvb now,tvbnow,bttvb重點2： " H$ Y$ ]6 h, w `) t: Q6 Xtvboxnow.com酒精性脂肪肝患者，應控制飲酒量，適度補充葉酸、維生素B1；tvboxnow.com; C& t: x/ i+ c3 p( ^7 A O
非酒精性脂肪肝患者，應減重10%以消除脂肪肝。公仔箱論壇0 u, R) n7 k4 r' G. P( Z
% o2 o$ L& N. ^% STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國肝病醫學會也建議，假如脂肪肝造成脂肪性肝炎，可服用維他命E一天2次，一次400單位，並記得飯後服用。公仔箱論壇4 a9 v/ v- `- u, D7 ?
(上述建議為國際醫學建議，考量亞洲人體型，我觀察臨床上台灣人一天服用1次、一次400單位，有些人的肝指數就下降了。) + `$ q0 Z0 L2 h* k: F9 F( T; p" _# `3 U3 S. ?) K. y
重點3： 6 O. f2 H" \, ztvb now,tvbnow,bttvb脂肪肝患者飲食應減少攝取反式脂肪、酒精，以及高熱量、高油、高澱粉、人工糖分的食物與飲料，也盡量避免吃消夜，並應養成運動習慣，每週至少運動150分鐘。; ?/ ~5 }" F& B6 F6 H$ s
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Q 脂肪肝的追蹤檢查，需要注意什麼？ 8 H# b! V, w# `' z( E8 y9 Qtvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb ^* u8 _8 B! I7 f2 F9 K9 V
定期追蹤脂肪肝，一般情況下以抽血檢驗、一年一次的腹部超音波檢查即可確定。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 D" {( }4 B3 w& j
